陳立行盯著"柴胡、香附"兩味藥,面露疑惑:"這不是疏肝的藥嗎?我肺里的病,跟肝有啥關(guān)系?"
岐大夫捋著山羊胡輕笑:"《金匱要略》講見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。你左關(guān)脈弦急,情志不暢已久,肝郁則脾虛,脾虛則生濕。"他忽然指著診室墻上的《四季養(yǎng)生圖》,"如今春末夏初,肝氣當(dāng)令,若不疏肝,好比堵車時硬踩油門,只會讓痰濕瘀滯更重。至于浙貝母、夏枯草,是專門化你甲狀腺那枚氣滯痰凝的小結(jié)塊,《本草綱目》說貝母主胸脅逆氣,時疾黃疸,正合你病機(jī)。"
窗外閃過一道
lightning,陳立行忽然打了個寒顫:"難怪我最近總覺得胸口發(fā)悶,跟壓了塊石板似的,晚上還容易醒。。。。。。"
"這便是痰熱擾心了。"岐大夫往他杯中續(xù)了溫茶,"你看這茶里泡的橘紅、荷葉,皆是化痰濁、升清陽的妙品?;厝ズ笄杏洠和盹堉怀云叻诛枺叭喔谷偃?,晨起喝碗生姜紅棗水——脾是后天之本,脾胃氣機(jī)順暢了,病就去了大半。"
三、復(fù)診時的痰濕迷途
七日后復(fù)診,陳立行進(jìn)門時手里提著袋電子煙:"岐大夫,您說的戒煙太難了,我換成這個行不?"
岐大夫盯著那銀灰色的煙桿,搖頭輕笑:"《溫?zé)嵴摗分v煙為辛熱之魁,雖非傳統(tǒng)煙草,卻一樣耗傷肺陰。你看這診室的竹簾,常年被艾煙熏著,尚且泛黃變脆,何況人的肺臟?"他忽然起身打開博古架,取出個青瓷罐,"這是我自制的戒煙糖,用遠(yuǎn)志、甘草、五味子磨粉,加蜂蜜煉成,想抽煙時含一粒,可緩解煙癮。"
診脈時,陳立行右寸脈已從滑數(shù)轉(zhuǎn)為和緩,但左關(guān)脈仍有滯澀。岐大夫沉吟片刻,在原方中加了三棱、莪術(shù)各6g:"痰濕瘀滯日久,需稍用破血行氣之品,但用量宜輕,如春風(fēng)拂柳,不可驟用猛劑。"
"岐大夫,"陳立行忽然壓低聲音,"西醫(yī)說我幽門螺桿菌陽性,這在中醫(yī)里是啥說法?"
"當(dāng)屬脾胃濕熱范疇。"岐大夫指著他舌苔上未退的黃膩,"《脾胃論》云濕熱相合,其患難愈。你平時愛吃外賣,油膏厚味積在脾胃,好比廚房下水道堵了,時間久了便生濁熱。"他從抽屜里取出個錦囊,"這是藿香、佩蘭、白芷打粉做的香囊,佩在腰間可芳香化濕;再配合內(nèi)服黃連、蒲公英,清胃熱而不傷胃氣。"
四、梅雨季里的轉(zhuǎn)機(jī)
芒種節(jié)氣那天,陳立行冒雨趕來,進(jìn)門時竟沒咳嗽。他解開襯衫領(lǐng)口,露出脖頸處淡紅的痧痕:"按您說的,每周去做艾灸,這痰濕排得渾身輕快!"
岐大夫笑著點(diǎn)頭,診脈后將石膏減為9g,加了太子參15g、麥冬12g:"熱邪漸退,需顧護(hù)氣陰?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》講正氣存內(nèi),邪不可干,你看那些長壽的山民,哪有天天吃補(bǔ)藥的?不過是順應(yīng)天時,脾胃健運(yùn)罷了。"
說到此處,他忽然指著窗外的雨景:"梅雨季濕邪最重,你看那池塘里的荷葉,亭亭凈植卻不沾淤泥,為何?因其莖稈中空,氣機(jī)通暢。人也一樣,只要脾胃升降有序,肺臟宣發(fā)肅降如常,何懼濕邪?"
陳立行忽然想起什么,從包里掏出張ct報告:"岐大夫,您看這肺結(jié)節(jié)。。。。。。"
"莫慌。"岐大夫接過報告掃了一眼,"《難經(jīng)》云氣者,血之帥也;血者,氣之母也。你堅持服藥月余,氣機(jī)漸暢,痰瘀漸化,再配合砭石刮拭肺俞穴、膏肓穴,假以時日,結(jié)節(jié)自會慢慢軟化。"他忽然從書架取下《本草從新》,翻到"牡蠣"條目,"你看這味藥,咸能軟堅,寒能清熱,我在方中加了煅牡蠣30g,便是取其化痰軟堅之功。"
五、入秋時分的肺腑之言
白露過后,陳立行再來時,手里提著袋新鮮芡實(shí):"按您說的,每天早上煮山藥芡實(shí)粥,現(xiàn)在大便成型得跟毛筆字似的!"
岐大夫笑著接過袋子,診脈后將處方調(diào)整為:
黨參15g
黃芪20g
炒白術(shù)12g