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第137章 一劑通陽破寒凝——快遞員的寒腰與烏頭湯的火（第1頁）

一、電動車上馱來的病漢

申城的冬夜像塊浸透冰水的氈子，寒氣順著地鐵口的風井直往上竄。晚上九點，岐仁堂的銅葫蘆幌子在霓虹里晃著暖光，學徒小禾正收撿藥斗，忽聽得街面?zhèn)鱽怼鞍选币宦晲烅?，只見個穿熒光綠馬甲的漢子被兩人架著，像片枯葉似的飄進門檻。

“岐大夫！快救救我哥！”扶著他的年輕快遞員嗓門發(fā)顫，“陳哥送件時從電動車上栽下來，腰跟腿就跟斷了似的，疼得直冒冷汗！”

里間的岐大夫放下正在批注的《傷寒論》，就著青瓷臺燈細看——患者約莫四十八九歲，嘴唇烏青，額角冷汗順著皺紋往下淌，左手死死揪著后腰，右手指著左腿直抖。最觸目驚心的是他兩條腿：左小腿肌肉癟得像曬干的絲瓜，隔著褲子摸上去冰涼，比右側(cè)細了近一圈。

“陳師傅，這腰痛多久了？”岐大夫指尖搭在他寸口脈上，脈象沉得像墜入深井的石子，緩而無力。

“得有小半年了……”患者牙關打顫，話里裹著寒氣，“起初以為是累著了，貼了膏藥也不管用。入秋以后更邪乎，疼起來跟錐子剜似的，從腰眼一直竄到腳底板，夜里能疼醒三回，非得拿電暖寶焐著才勉強睡會兒?！彼D了頓，忽然抓住岐大夫的手，“大夫您不知道，我這左腿使不上勁??！送件爬樓梯都得扶著墻，今兒個差點從車上摔下來……”

小禾在旁研墨記錄，見岐大夫眉頭微蹙，便知病情棘手。窗外的風卷著落葉撲在窗紙上，岐大夫起身推開窗縫，藥香混著濕氣涌進來：“陳師傅平時送件，是不是常淋著雨趕路？夏天送冰鮮包裹，是不是總拿左腿頂著冷鏈箱？”

漢子猛地抬頭：“哎！您咋知道！我跑的是生鮮專線，夏天車廂里開著冷風機，我左腿就蜷在冷箱子邊上，下雨也顧不上披雨衣，想著趕緊送完下一家……”

二、舌脈里的冰雪世界

岐大夫示意患者伸舌，只見舌質(zhì)淡紅如凍僵的海棠，苔薄白卻像蒙了層霜，舌面津液充足卻毫無暖意?！皝恚瓊€身，我看看腰眼?！被颊吲吭谠\療床上，掀開衣服的瞬間，小禾驚得低呼——左腰眼處有片暗紫色瘀斑，像朵凍僵的梅花，按下去硬邦邦的，患者疼得渾身一激靈。

“這不是簡單的勞損?！贬蠓蛉∵^《黃帝內(nèi)經(jīng)》翻到“痹論”篇，“《內(nèi)經(jīng)》說‘風寒濕三氣雜至，合而為痹’，您這是典型的‘痛痹’。久居寒濕之地，又常受風冷侵襲，寒濕之邪就像冬天的冰凌，把您腰部的經(jīng)絡凍住了。”

他指著患者萎縮的左腿：“您看這肌肉消瘦，皮溫偏低，正是《金匱要略》里說的‘陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋’。陽氣不足，就像家里的暖氣沒燒夠，寒濕就趁機盤踞在經(jīng)絡里，氣血運行不暢，肌肉筋骨得不到溫養(yǎng)，自然會‘縮’回去。夜里屬陰，陽氣更弱，所以疼痛加劇，得熱則舒，這都是陽虛寒凝的明證。”

陳守義聽得入神，手指無意識地搓著褲管：“難怪我夏天都不敢吹空調(diào)，喝口涼水都覺得后腰冒涼氣?？晌页粤瞬簧倩钛乃?，咋就不管用呢？”

“這就像冬天的河道結(jié)冰，”岐大夫用銀針輕撥燈芯，火光躍動映著他眼角的皺紋，“光撒沙子（活血藥）是化不開冰的，得先點把火（溫陽藥）把寒氣逼出去。您之前吃的藥多半是‘撒沙子’，沒找到‘點火’的關鍵。”

他起身走到藥柜前，抽出寫著“川烏”“附子”的藥斗：“對付這種沉寒痼冷，得用《傷寒論》里的‘烏附麻辛桂姜湯’打底。川烏頭、附子就像炭火盆，能把您骨子里的寒氣烤出來；麻黃、桂枝好比開窗戶的風箱，把寒邪往外趕；干姜、甘草是爐子里的硬柴，讓陽氣持續(xù)生發(fā)。”

三、藥方里的冰火辯證法

小禾鋪開桑皮紙，握著毛筆等處方。岐大夫沉吟片刻，提筆寫道：

川烏頭四兩（先煎），黑順片四兩（先煎），

干姜二兩，炙甘草一兩，黑豆一兩，

麻黃五錢，桂枝一兩六錢，細辛四錢，

獨活一兩，羌活五錢，杜仲五錢，

川牛膝一兩，宣木瓜一兩，淫羊藿八錢，

胡蘆巴五錢，補骨脂五錢，生黃芪二兩，

炒白術八錢，千年健五錢。