暮春的老城根下,晨霧還沒散盡,青石板縫里的草芽就頂著露珠冒了頭。岐仁堂的木門“吱呀”一聲被推開,岐大夫拎著個竹編菜籃跨出來,籃里躺著兩把剛從巷口老張家菜攤買的嫩芹菜——這是給徒弟林曉準(zhǔn)備的早飯,清炒芹菜配小米粥,他總說“春吃芽,夏吃瓜,秋吃果,冬吃根”,應(yīng)季的菜最養(yǎng)脾胃。
剛把菜放進(jìn)后廚,就聽見巷口傳來熟悉的腳步聲,還帶著些急促的喘息。岐大夫擦了擦手走出堂屋,果不其然,是街對面“建國飯館”的老板王建國,正半扶半攙著他母親張桂蘭,慢慢往這邊挪。
張奶奶今年七十有二,頭發(fā)梳得一絲不茍,用根銀簪子別著,只是臉色蠟黃得像秋后的老南瓜,眉頭擰成個疙瘩,一手緊緊捂著右側(cè)脅下,每走一步都要頓一下,嘴里還忍不住輕輕“嘶”一聲。王建國穿著件沾了點(diǎn)油漬的藏青色夾克,額頭上滲著汗,看見岐大夫,像是見了救星,嗓門都帶著顫:“岐大夫,您可算在呢!快給我媽瞧瞧,這脅下的瘡疼得她昨晚沒合眼!”
岐大夫趕緊迎上去,扶著張奶奶往堂屋的藤椅上坐,又給她倒了杯溫溫的陳皮水:“老人家別急,先喝口水緩一緩。這瘡疼多久了?之前有沒有啥不舒服的?”
張奶奶接過水杯,手有點(diǎn)抖,喝了兩口才緩過勁來,嘆著氣開口:“快倆月了。起初就是覺得脅下脹得慌,像塞了團(tuán)濕棉花,后來慢慢起了個小疙瘩,越變越大,現(xiàn)在一摸就疼得鉆心。夜里躺著更難受,翻個身都得咬著牙,真是活遭罪?!?/p>
王建國在一旁急得直搓手:“可不是嘛!前陣子我給她買了些藥膏抹,一點(diǎn)用都沒有,反而更紅了。大夫您不知道,我媽以前總說大便干,蹲半天廁所都拉不出來,我想著她年紀(jì)大了,得補(bǔ)補(bǔ),就天天給她訂鮮牛奶,早上用土豬肉燉肉湯熬粥,有時候還加倆雞蛋,剛開始確實(shí)管用,大便順了,可沒倆月就開始犯痰,總覺得嗓子眼里黏糊糊的,現(xiàn)在連小便都少了,一天就那么兩三回,顏色還黃得很?!?/p>
岐大夫點(diǎn)點(diǎn)頭,伸出手指搭在張奶奶的腕脈上,眼睛微微閉著,指尖感受著脈象的跳動——脈沉而滑,像是按在沾了水的棉線上,軟乎乎的卻沒力氣。他又讓張奶奶張開嘴,只見舌苔白膩得像一層剛刮下來的豬油,邊緣還帶著一圈淺淺的齒痕?!袄先思?,您這脈沉滑,舌苔白膩,是典型的痰濕內(nèi)阻啊?!贬蠓蚴栈厥?,語氣很肯定。
王建國愣了愣:“痰濕?啥是痰濕?跟我給她喝的牛奶肉湯有關(guān)系?”
“關(guān)系大著呢?!贬蠓蜣D(zhuǎn)身走到藥柜前,拉開最下面一層抽屜,拿出一塊曬干的白術(shù),遞到王建國面前,“你看這白術(shù),色白質(zhì)堅(jiān),《神農(nóng)本草經(jīng)》里說它‘主風(fēng)寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱消食’,說到底,它最核心的本事是健脾燥濕。老人家年紀(jì)大了,脾胃就像用了幾十年的石磨,轉(zhuǎn)得慢了,運(yùn)化不了太滋膩的東西。你天天給她喝牛奶、燉肉湯,這些東西看著有營養(yǎng),可對虛弱的脾胃來說,就是‘負(fù)擔(dān)’——消化不了,就變成了‘痰飲’積在身子里?!?/p>
他頓了頓,拿起桌上的《丹溪心法》翻了兩頁,指著其中一段說:“你看朱丹溪先生寫的,他當(dāng)年侍奉母親,也是因?yàn)槟赣H大便干,就用牛乳、豬脂和粥給母親吃,起初大便順了,可后來母親脅下生瘡,疼得不行,他才醒悟過來,是自己補(bǔ)錯了。朱丹溪先生說‘痰之為物,隨氣升降,無處不到’,這痰飲要是積在肺里,就會咳嗽痰多;積在腸胃,就會腹脹便秘;積在脅下,就會生瘡腫疼;堵了水道,小便自然就少了?!?/p>
這話讓王建國的臉?biāo)查g紅了,他撓了撓頭,有些懊惱:“原來是我害了我媽……我就想著貴的東西肯定好,超市里進(jìn)口牛奶要比普通牛奶貴一半,我天天給她訂;土豬肉三十多一斤,我也沒心疼過,沒想到反而給她添了病?!?/p>
“也不能全怪你,現(xiàn)在城里像你這樣的年輕人不少。”岐大夫笑著擺擺手,把白術(shù)放回抽屜,“我前陣子碰到個小伙子,才二十五歲,開了家互聯(lián)網(wǎng)公司,天天加班,夜宵要么是燒烤要么是火鍋,還總喝冰鎮(zhèn)啤酒,結(jié)果才半年就胖了二十斤,整天覺得渾身沉,來我這兒一診,也是痰濕重。他說‘現(xiàn)在掙錢不容易,得吃點(diǎn)好的補(bǔ)補(bǔ)’,可他不明白,‘補(bǔ)’不是瞎吃,得看脾胃能不能接得住?!?/p>
一旁的徒弟林曉剛把芹菜洗好,聽見這話忍不住插了句嘴:“師父,我爸也是,總說我瘦,讓我多吃點(diǎn)肉,每次回家都燉排骨,可我吃了就腹脹,好幾天不消化?!?/p>
“這就是了。”岐大夫看向林曉,“《脾胃論》里李東垣先生說得明白,‘內(nèi)傷脾胃,百病由生’。脾胃是后天之本,氣血生化之源,就像家里的糧倉,要是糧倉壞了,存不住糧食,身體再怎么補(bǔ)都是白搭。你爸給你燉排骨是好心,可你的脾胃運(yùn)化不了,那些肉就變成了痰濕,積在身子里,反而傷了脾胃?!?/p>
張奶奶聽得連連點(diǎn)頭:“岐大夫說得在理。我年輕的時候,哪有這么多好吃的?天天吃粗糧野菜,身子反倒結(jié)實(shí)?,F(xiàn)在日子好了,建國總怕我虧著,頓頓有肉有奶,我有時候不想吃,他還勸我‘媽,您就多吃點(diǎn),補(bǔ)補(bǔ)身子’,現(xiàn)在想想,真是把好心當(dāng)成了驢肝肺?!?/p>
“您別這么說,建國也是孝順?!贬蠓虬参康?,“只是這孝順得講方法。朱丹溪先生當(dāng)年也犯了同樣的錯,可他后來總結(jié)出了經(jīng)驗(yàn),用健脾的方子給母親調(diào)理,慢慢就好了。我給您也開個方子,就照著他的思路來,核心就是養(yǎng)脾胃、化痰濕、順?biāo)臅r。”
說著,岐大夫走到書桌前,鋪開宣紙,拿起毛筆蘸了蘸墨?!拔疫@方子以六味藥為基礎(chǔ)?!彼贿厡懸贿吔忉專笆紫仁侨藚⒑桶仔g(shù),這兩味是君藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》里說人參‘主補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智’,對老人家來說,人參能補(bǔ)脾胃之氣,讓脾胃這臺‘老磨盤’重新轉(zhuǎn)起來;白術(shù)剛才說過了,健脾燥濕,能把身子里的痰濕給化掉。”
他頓了頓,又寫了兩味藥:“接下來是牛膝和白芍,這是臣藥。牛膝能‘引藥下行’,把人參、白術(shù)的藥性引到下焦,幫助化掉脅下的痰濕;白芍呢,《本草綱目》里說它‘養(yǎng)血柔肝,緩中止痛’,老人家肝氣容易郁結(jié),肝木克脾土,肝氣順了,脾胃才能更好地運(yùn)化?!?/p>
最后,他添上陳皮和茯苓:“這兩味是佐藥。陳皮理氣化痰,《本草綱目》說它‘療嘔噦反胃嘈雜,時吐清水’,能把脾胃里的氣機(jī)理順;茯苓健脾利濕,能‘利小便’,把痰濕通過小便排出去,正好對應(yīng)您小便少的毛病?!?/p>
寫完方子,岐大夫遞給王建國:“你拿著這個方子去抓藥,先抓七天的量,一天一劑。煎藥的時候記得,先用冷水把藥材泡半個時辰,水量沒過藥材兩指就行,大火燒開后轉(zhuǎn)小火,再煎二十分鐘,倒出藥汁,再加水煎一次,兩次的藥汁混在一起,早晚各喝一次,溫著喝?!?/p>
王建國小心翼翼地接過方子,像捧著個寶貝,又問:“岐大夫,這方子就一直這么吃嗎?要不要加點(diǎn)別的藥?”
“當(dāng)然不能一直不變?!贬蠓驌u搖頭,走到窗邊,指著外面剛抽芽的柳樹,“《素問·四氣調(diào)神大論》里說‘春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮’,現(xiàn)在是暮春,陽氣生發(fā),人體的氣血也跟著往上走,所以我在方子里加了一味川芎。川芎這味藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》說它‘主中風(fēng)入腦頭痛,寒痹,筋攣緩急,金瘡,婦人血閉無子’,它能活血行氣,幫助脾胃的氣血升發(fā),讓身子跟著春天的節(jié)氣走?!?/p>
他又接著說:“等入了夏,天氣熱,暑氣重,容易傷津耗氣,到時候就加五味子、麥冬和黃芩。五味子能‘益氣生津’,麥冬滋陰潤燥,黃芩清暑熱,正好應(yīng)對‘夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實(shí)’的氣候;到了秋天,陽氣漸收,氣候干燥,就減點(diǎn)黃芩,加些百合、玉竹滋陰;冬天陽氣閉藏,就加當(dāng)歸養(yǎng)血,生姜暖胃,順應(yīng)‘冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽’的養(yǎng)藏之道。這就是‘順?biāo)臅r’的道理,用藥得跟著節(jié)氣走,才能事半功倍?!?/p>
張奶奶聽得連連點(diǎn)頭:“難怪我春天總覺得渾身發(fā)沉,不想動,夏天就愛口渴,喝多少水都不管用,冬天手腳冰涼,原來都是節(jié)氣的緣故?!?/p>
“可不是嘛?!贬蠓蛐χf,“人體就像個小天地,和大自然是相通的。春天要‘生’,夏天要‘長’,秋天要‘收’,冬天要‘藏’,跟著大自然的節(jié)奏走,身體才會舒服?!?/p>
正說著,巷口傳來賣山藥的吆喝聲:“新鮮的鐵棍山藥嘍!剛從地里挖出來的!”岐大夫眼睛一亮,對王建國說:“你等會兒抓完藥,去買幾根鐵棍山藥,回家給你媽蒸著吃,或者熬小米粥的時候放進(jìn)去?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》里說山藥‘主傷中,補(bǔ)虛羸,除寒熱邪氣,補(bǔ)中益氣力,長肌肉’,它性平味甘,入脾、肺、腎經(jīng),最適合老人家養(yǎng)脾胃,比你燉的肉湯管用多了?!?/p>
王建國連忙應(yīng)下:“好嘞!我這就去抓藥,順便買山藥。對了,岐大夫,我媽這飲食上還有啥要注意的?”
“飲食上要清淡,別再吃油膩的東西了?!贬蠓蚨诘?,“早上可以喝小米粥,小米色黃入脾,最養(yǎng)脾胃;中午吃點(diǎn)軟和的米飯,配點(diǎn)清炒蔬菜,比如芹菜、菠菜;晚上別吃太多,喝點(diǎn)山藥粥就行。別吃生冷的東西,比如冰西瓜、冷飲,脾喜溫惡涼,生冷的東西最傷脾胃。還有,讓老人家每天早上起來散散步,不用走太快,半個時辰就行,活動活動氣血,幫助脾胃運(yùn)化?!?/p>
王建國一一記在心里,扶著張奶奶起身:“謝謝您,岐大夫,我們這就去抓藥?!?/p>
“別急著走?!贬蠓蚪凶∷麄儯瑥某閷侠锬贸鲆恍“惼?,“這是我去年曬的陳皮,你給老人家泡水喝,理氣化痰,比超市買的管用?!?/p>
張奶奶接過陳皮,眼眶有點(diǎn)紅:“岐大夫,您真是個好人,每次都這么細(xì)心?!?/p>