黑巖小說(shuō)

第37章 評(píng)估與選擇（第1頁(yè)）

單拐的“噠噠”聲，逐漸成為醫(yī)院走廊里一道熟悉的背景音。黃小磊移動(dòng)的速度依舊緩慢，姿態(tài)也算不上美觀，但那種專(zhuān)注于自身平衡、一步步向前挪動(dòng)的身影，卻透著一股令人動(dòng)容的堅(jiān)韌。

身體的疆域，正在一寸寸地被重新收復(fù)。他甚至開(kāi)始嘗試在無(wú)人攙扶的情況下，拄著拐杖獨(dú)自站立一小會(huì)兒，感受著肌肉細(xì)微的顫抖和骨骼承重時(shí)傳來(lái)的、既熟悉又陌生的酸脹感。每一次成功的短暫站立，都像一場(chǎng)微小的勝利。

陳治療師開(kāi)始引入更復(fù)雜的平衡訓(xùn)練和肌肉耐力訓(xùn)練。過(guò)程依舊痛苦，但黃小磊幾乎是以一種近乎虔誠(chéng)的態(tài)度在完成每一個(gè)動(dòng)作。他將復(fù)健視為一種儀式，一種向過(guò)去告別、向未來(lái)宣誓的儀式。

李醫(yī)生的沙盤(pán)里，那個(gè)拄著拐杖的小人，已經(jīng)越過(guò)了橋梁的中段，正在向著對(duì)岸那片代表著“外部世界”的、擺放著學(xué)校、汽車(chē)等模型的區(qū)域緩慢移動(dòng)。沙盤(pán)上空，那顆用細(xì)線懸吊的黃色光點(diǎn)，依舊靜靜地散發(fā)著微光。

然而，身體的進(jìn)步并不能完全掩蓋心理評(píng)估日的到來(lái)所帶來(lái)的緊張氣氛。這一天，由主治醫(yī)生、心理專(zhuān)家李醫(yī)生、一位資深康復(fù)師以及一位院方指派的獨(dú)立評(píng)估官組成的團(tuán)隊(duì)，將對(duì)黃小磊的整體狀況進(jìn)行一次全面的階段性評(píng)估。評(píng)估結(jié)果，將直接影響他下一步的治療方案，以及……何時(shí)能夠出院。

病房被臨時(shí)布置得更加正式。黃小磊穿著干凈的病號(hào)服，坐在床邊，手心微微出汗。他看著幾位神情嚴(yán)肅的醫(yī)生和評(píng)估官，感覺(jué)自己像一件等待被檢測(cè)的儀器。

評(píng)估從身體開(kāi)始。主治醫(yī)生查看了他所有的檢查報(bào)告和影像學(xué)片子，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了疼痛程度、睡眠、飲食情況?？祻?fù)師則讓他演示了拄拐行走、上下矮臺(tái)階等動(dòng)作，仔細(xì)記錄著他的穩(wěn)定性、耐力以及步態(tài)存在的問(wèn)題。

“骨折愈合情況良好，但軟組織損傷和神經(jīng)恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間?！?/p>

“肌力恢復(fù)至正常水平的百分之四十左右，平衡功能仍有顯著缺陷?！?/p>

“疼痛控制尚可，但夜間仍會(huì)因體位變化或肌肉痙攣而痛醒?！?/p>

結(jié)論是：**身體機(jī)能恢復(fù)取得顯著進(jìn)展，但遠(yuǎn)未達(dá)到出院獨(dú)立生活的標(biāo)準(zhǔn)，需持續(xù)強(qiáng)化復(fù)健。**

接著是心理評(píng)估。李醫(yī)生主導(dǎo)了大部分問(wèn)詢(xún)，但獨(dú)立評(píng)估官會(huì)不時(shí)插入一些問(wèn)題，語(yǔ)氣客觀甚至有些冷硬。

“最近還會(huì)做噩夢(mèng)嗎？頻率多少？”

“聽(tīng)到突然的響動(dòng)，比如關(guān)門(mén)聲，還會(huì)感到心慌嗎？”

“對(duì)未來(lái)有什么具體的計(jì)劃或想法嗎？”

“如果看到電視上播放關(guān)于緬北或者詐騙的新聞，會(huì)有什么反應(yīng)？”

問(wèn)題直接而具體，像細(xì)針一樣試圖探入他尚未完全愈合的心理創(chuàng)口。黃小磊回答得有些艱難，詞匯匱乏，時(shí)常需要李醫(yī)生從旁引導(dǎo)和解釋。他盡量避免去回憶那些血腥的細(xì)節(jié)，但評(píng)估官冷靜追問(wèn)的語(yǔ)氣，依然會(huì)讓他感到不適和輕微的窒息感。

李醫(yī)生展示了他近期的沙盤(pán)照片和那本寫(xiě)滿零碎詞語(yǔ)和簡(jiǎn)單畫(huà)作的筆記本，試圖從側(cè)面證明他正在嘗試表達(dá)和建構(gòu)。

“情緒趨于穩(wěn)定，開(kāi)始出現(xiàn)積極的、面向未來(lái)的意向表達(dá)。但仍存在明顯的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ptSd）癥狀，對(duì)外界刺激敏感，社會(huì)交往意愿低，缺乏明確的生活目標(biāo)感?！?/p>

結(jié)論是：心理創(chuàng)傷仍在恢復(fù)期，具有不穩(wěn)定性，需要持續(xù)的專(zhuān)業(yè)心理支持和穩(wěn)定的環(huán)境過(guò)渡。

綜合評(píng)估結(jié)果很明顯：仍需住院治療，不建議近期出院。

這個(gè)結(jié)果在預(yù)料之中，但黃小磊聽(tīng)到時(shí)，眼底還是掠過(guò)一絲難以掩飾的失望。他渴望離開(kāi)這里，渴望呼吸醫(yī)院之外的空氣，但又深知自己并未準(zhǔn)備好。這種矛盾的心情，讓他更加沉默。

評(píng)估團(tuán)隊(duì)離開(kāi)后，李醫(yī)生單獨(dú)留了下來(lái)。

“這個(gè)結(jié)果很正常，小磊。”她溫和地說(shuō)，“出院不是比賽，不需要搶時(shí)間。重要的是出去的時(shí)候，你是準(zhǔn)備好了的，是能站穩(wěn)的?！?/p>

黃小磊點(diǎn)了點(diǎn)頭，目光落在床頭的單拐上。