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四診心法要訣2－8（第1頁）

五運客運太過為病歌

當風氣大行，這表明木氣太過。此時，脾土會受到邪氣侵犯，人會痛苦于腸鳴作響。還會出現(xiàn)完谷不化的泄瀉，飲食減少，腹部支撐脹滿。身體沉重，內(nèi)心煩悶委屈，有壓抑之氣上逆。自然界中，可見云物飛揚，草木搖動。木氣過盛，到一定程度樹木會搖落，這是因為木氣過勝后又被金氣克制。病情嚴重時，人容易發(fā)怒，甚至出現(xiàn)癲狂、眩暈、頭目昏蒙，脅肋疼痛，嘔吐劇烈，若胃氣衰敗，就會有生命危險。

【注釋】上文是對主運與主氣致病的總體論述，此處則詳細說明五運中客運單獨所主的病癥。歲木太過的年份，即六壬年（壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌）；或者歲土不及的年份，即六己年（己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未）。當木氣太過時，就會倚仗強盛之勢克制脾土；而土氣不及，就如同母親虛弱且金氣也衰弱，無法克制木氣，這樣木氣也會來克制脾土。所以木氣旺盛時風氣就會大行，這是木氣太過所化生的現(xiàn)象。在人體，就表現(xiàn)為脾土受到邪氣侵犯而生病，出現(xiàn)腸鳴、完谷不化的泄瀉、進食減少、腹部脹滿、身體沉重、內(nèi)心煩悶抑郁等癥狀?！盁┰保傅氖侨梭w中氣抑郁不能伸展。在自然界，會出現(xiàn)云物飛揚的變化；在大地上，會有草木動搖的景象。木氣過盛到極點后必然會衰弱，衰弱時反而會被金氣克制，出現(xiàn)樹木凋零搖落等報復性反應。所以還會出現(xiàn)易怒、癲狂、眩暈、頭目昏蒙、脅肋疼痛、劇烈嘔吐等肝脾病癥。“胃絕傾”，是指胃經(jīng)沖陽脈斷絕不再搏動，這意味著脾土之氣已絕，所以預示著生命垂危。

若暑熱之氣大行，表明火運太過。此時，肺金會遭受邪氣侵犯，人易出現(xiàn)氣喘、咳嗽、咳痰等病癥。還會有氣短、失血以及瘧疾等疾病發(fā)生，出現(xiàn)泄瀉、咽干，體內(nèi)熱邪充斥的情況。在自然界，可見萬物如同被焚燒般，物品焦灼，水泉干涸。但火運太過之后，水會來報復，出現(xiàn)冰雨、寒霜等景象。病情嚴重時，會出現(xiàn)譫語、發(fā)狂，胸部和背部疼痛。若肺經(jīng)太淵脈斷絕，就預示著生命垂危，病情難以痊愈。

【注釋】歲火太過的年份，即六戊年（戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午

），或者歲金不及的年份，即六乙年（乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯）。當火太過時，火就會倚仗強盛之勢克制金。金氣不足，就像母氣虛弱且水氣衰弱，無法克制火，火就會乘虛侵犯金。所以火氣旺盛時暑熱之氣就會大行，這是火太過所化生的現(xiàn)象。在人體，表現(xiàn)為肺金受到邪氣侵犯，病癥為氣喘咳嗽，氣息微弱，呼吸短促，失血后面色憔悴，以及瘧疾、泄瀉如注、咽干，體內(nèi)熱盛。在自然界，會出現(xiàn)炎熱如焚、烈焰沸騰的變化，在地上則會有萬物焦枯、水泉干涸的現(xiàn)象。火盛到極點后必然會衰弱，衰弱時反而會被水克制，出現(xiàn)降雨、冰雹、早霜、寒冷等報復性反應。所以還會出現(xiàn)譫語狂亂、胸背疼痛等心肺病癥。太淵穴處可候肺脈，若肺經(jīng)的太淵脈斷絕，不再搏動，這意味著肺氣已絕，所以疾病難以痊愈。

當雨濕之氣大行，意味著土運太過。這種情況下，腎水會受到邪氣侵犯，人會感到腹中疼痛。還會出現(xiàn)身體沉重、煩悶抑郁、心情不愉悅的癥狀。在自然界，會有大量降雨，河水泛濫，原本干涸之處生出小魚；風雨交加，土壤崩塌，水中魚類甚至出現(xiàn)在陸地上。人體則會表現(xiàn)為腹部脹滿，大便溏稀泄瀉，痛苦于頻繁的腸鳴。還會出現(xiàn)足部痿軟無力、筋脈抽搐疼痛，以及水飲內(nèi)停脹滿等癥狀。若腎經(jīng)太溪脈斷絕，就表明腎氣已絕，生命難以維持。

【注釋】歲土太過的年份，是六甲年（甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅），歲水不及的年份，是六辛年（辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉）。土氣太過，土就會仗著強盛之勢克制水；水不及，就如同母氣虛弱且木氣衰弱，無法克制土，于是土也會克制水。所以土氣旺盛時，雨濕之氣就會大行，這是土氣太過所化生的現(xiàn)象。在人體，腎水會受到邪氣侵犯，所引發(fā)的病癥有四肢冰冷、腹中疼痛、身體沉重、內(nèi)心煩悶抑郁、心情不舒暢。在自然界，會頻繁降雨，出現(xiàn)雨濕不斷的變化；在大地之上，會有河水泛濫，干涸的湖澤生出魚類的現(xiàn)象。濕邪過盛到一定程度必然會衰弱，衰弱時反而會被木氣克制，出現(xiàn)風雨大作、土壤崩塌、水中魚類出現(xiàn)在陸地等報復性的反應。所以還會出現(xiàn)腹部脹滿、大便溏瀉、腸鳴、足部痿軟無力、筋脈抽搐疼痛、水飲內(nèi)停脹滿等脾胃病癥。太溪穴處可候腎脈，若腎經(jīng)的太溪脈斷絕，不再搏動，這意味著腎氣已絕，所以說生命難以存續(xù)。

當清燥之氣大行，表明金運太過。此時，肝木會受到邪氣侵犯，可出現(xiàn)聽力減退甚至耳聾的癥狀。還會伴有脅下、少腹以及眼睛部位的疼痛。在自然界，可見草木凋零，呈現(xiàn)一片焦枯之象。病情嚴重時，胸部會牽引背部疼痛，致使側身轉動時脅肋部極為不適。還會出現(xiàn)氣喘咳嗽、氣逆，甚至血液外溢的情況。若肝經(jīng)太沖脈斷絕，那么生命就難以維持。

【注釋】歲金太過的年份，是六庚年（庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申）；歲木不及的年份，是六丁年（丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳）。金氣太過，金就會倚仗強盛之勢克制木；木氣不足，就如同母氣虛弱且火氣衰弱，無法克制金，金就會乘虛侵犯木。所以金氣旺盛時，清燥之氣就會大行，這是金氣太過所化生的現(xiàn)象。在人體，肝木會受到邪氣侵犯，所引發(fā)的病癥為耳聾聽不見聲音、脅下疼痛、少腹疼痛、目眥部位紅赤疼痛。在自然界，會出現(xiàn)清燥肅殺的變化；在大地上，會有草木凋零隕落的現(xiàn)象。燥氣過盛到一定程度必然會衰弱，衰弱時反而會被火氣克制，出現(xiàn)草木干枯焦槁等報復性反應。所以還會出現(xiàn)胸部牽引背部、脅肋部位疼痛，身體不能轉側，氣喘咳嗽、氣逆，以及失血等肝肺病癥。太沖穴處可候肝脈，若肝經(jīng)的太沖脈斷絕，不再搏動，這意味著肝氣已絕，所以生命難以維持。

當寒氣大行，意味著水運太過。此時，寒邪會侵害心火，人會出現(xiàn)內(nèi)心煩熱、煩躁不安、心悸、譫語妄言以及心中疼痛等癥狀。在自然界，天空中會出現(xiàn)冰霜，大地凍結，土地干裂且堅硬。還會有塵埃霧氣彌漫，寒冷的雨降下。病情嚴重時，會出現(xiàn)水腫、咳嗽，以及寒邪直中臟腑的病癥。還會有腹部脹滿、大便溏稀、腸鳴、食物不消化等表現(xiàn)。若心經(jīng)神門脈斷絕，那就意味著生機斷絕，生命難以挽回，也就無需多言了。

【注釋】歲水太過的年份，即六丙年（丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰）

；歲火不及的年份，即六癸年（癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥）。水太過時，水會仗著強盛之勢克制火；火不及，就如同母氣虛弱且土氣衰弱，無法克制水，水便會乘虛侵犯火。所以水氣旺盛時，寒氣就會大行，這是水太過所化生的現(xiàn)象。在人體，心火會受到邪氣侵犯，所引發(fā)的病癥有心煩、躁動、心悸，出現(xiàn)譫語、胡言亂語，心中發(fā)熱疼痛。在自然界，會有降雨、冰霜、下雪等變化；在大地，會出現(xiàn)冰凍、土地凍裂堅硬的景象。寒邪過盛到一定程度必然會衰弱，衰弱時反而會被土氣克制，出現(xiàn)塵埃霧氣彌漫、久久不散，寒雨大量降下等報復性反應。所以還會出現(xiàn)水腫、氣喘，寒邪直中臟腑導致腹部脹滿、大便溏瀉、腸鳴、飲食不能消化等腎脾病癥。神門穴處可候心脈，若心經(jīng)的神門脈斷絕，不再搏動，這意味著心氣已絕，所以預示著死亡。