黑巖小說(shuō)

第299章 進(jìn)展1（第2頁(yè)）

“老先生，請(qǐng)坐?！眳钦疬_(dá)伸手示意他坐，然后輕撫老先生的手腕，三指搭脈，凝神細(xì)察。

老先生手掌紋路間透出暗紅，脈象沉細(xì)無(wú)力，兼有澀滯之感，望其舌質(zhì)紫暗，舌邊瘀斑密布，舌苔薄白滑膩。

吳震達(dá)沉吟片刻，心中已有定論：“老先生乃脾腎陽(yáng)虛兼血瘀水停之證。肝脾久損，腎陽(yáng)衰微，氣化無(wú)權(quán)，水濕內(nèi)聚；氣血瘀滯，脈絡(luò)不通，故見(jiàn)腹大脹滿、脈絡(luò)顯露?！?/p>

老先生嘆道：“吳大夫，我這肚子脹得難受，連飯都吃不下。夜里腿腫得厲害，怕冷又盜汗，是不是沒(méi)救了？”

吳震達(dá)道：“中醫(yī)治病，求其本也。您這病雖重，但脾腎可溫，血瘀可化，水濕可利。需耐心調(diào)治，不可急功近利?！?/p>

這時(shí)護(hù)士在吳震達(dá)的示意下，把老先生扶在診床上躺下，中醫(yī)科的大夫都在旁邊觀摩學(xué)習(xí)。

吳震達(dá)一邊望聞問(wèn)診，一邊給大家上課，“大家看，這位老先生，腹脹如鼓，按之柔軟卻移動(dòng)不便；下肢浮腫，小便短少；畏寒肢冷，晨起便溏；面色黑中泛黃，兼有血絲狀蜘蛛痣。再結(jié)合脈象，老先生肝硬化已三月有余，應(yīng)辨證施治，溫陽(yáng)化瘀，健脾利水。”

大家紛紛在筆記上記錄。

吳震達(dá)又說(shuō)，“這等病癥，應(yīng)依據(jù)“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”的原則，擬定三步治法?！?/p>

他又轉(zhuǎn)頭對(duì)蔚藍(lán)說(shuō)，“藍(lán)妮兒，開(kāi)方子吧?！?/p>

蔚藍(lán)答應(yīng)一聲是，回到診桌前，提筆開(kāi)方。

吳震達(dá)口述，蔚藍(lán)下筆如飛，“第一步：溫補(bǔ)脾腎，化氣行水。組方以濟(jì)生腎氣丸加減：附子、肉桂，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，助氣化以行水；熟地、山萸肉、山藥，滋補(bǔ)腎陰，陰中求陽(yáng)，防溫燥傷陰；茯苓、澤瀉、車前子、豬苓，健脾利濕，通利水道；黃芪：補(bǔ)氣升陽(yáng)，助脾運(yùn)化。此方如冬日暖陽(yáng)，暖脾腎以蒸騰水濕，兼補(bǔ)正氣，為后續(xù)治療奠基?！?/p>

吳震達(dá)解釋道，眾人又是一陣狂寫。

吳震達(dá)又說(shuō)，“第二步：活血化瘀，通絡(luò)消脹。

待陽(yáng)氣得復(fù)，腹水稍減后，轉(zhuǎn)用調(diào)營(yíng)湯加減：當(dāng)歸、赤芍、川芎，養(yǎng)血活血；莪術(shù)、三棱、紅花，破血消癥，化頑固瘀滯；大腹皮、瞿麥，行氣利水，消腹脹；桑皮、枳殼，寬胸理氣，助脈絡(luò)通暢。瘀去則水易行，氣血暢則臟腑自安?！?/p>

吳震達(dá)說(shuō)到這里，看了一眼蔚藍(lán)，蔚藍(lán)已經(jīng)把他如上所述寫好，向他點(diǎn)點(diǎn)頭。

吳震達(dá)眼里有笑意，這丫頭寫的倒是快，旁邊這些學(xué)習(xí)記方子的，連一半也沒(méi)記下。有的根本不知道他說(shuō)的啥，在這兒鴨子聽(tīng)雷呢。

誒！他心里嘆口氣，奸人誤國(guó)??！要不是那場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，中醫(yī)何至于凋零至此！

誒，慢慢來(lái)吧，總得有個(gè)過(guò)程，愿意學(xué)，有學(xué)習(xí)的欲望，就有希望。

想到這里，他收斂心神，繼續(xù)開(kāi)方，“第三步：養(yǎng)陰柔肝，鞏固根本。

后期腹水消退，側(cè)重滋養(yǎng)肝腎以防復(fù)發(fā)，一貫煎合膈下逐瘀湯化裁：熟地、沙參、枸杞、麥冬：滋陰柔肝，潤(rùn)養(yǎng)肝體；川楝子、鱉甲，軟堅(jiān)散結(jié)，清肝熱；當(dāng)歸、赤芍、桃仁，活血以防瘀再生。

另，再施以輔助治療，內(nèi)外兼調(diào)。

每日配合，耳穴貼壓：取肝、脾、腎、腹區(qū)穴位，以王不留行籽貼壓，每日按壓3次，調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)；

穴位注射：足三里、豐隆穴注射黃芪注射液，益氣健脾，扶正祛邪；

食療調(diào)養(yǎng)：晨飲赤小豆茯苓粥，利水滲濕；午食山藥白術(shù)燉雞，健脾補(bǔ)氣；忌辛辣、寒涼之物，以防傷陽(yáng)礙脾。半月后復(fù)診?！?/p>