倆人走到了換藥室門口了,女人聲音點帶著點兒發(fā)抖地問:“我這會不會是直腸癌?”
“你先別緊張。是不是等我先給你做了檢查再說。”
“羅姨,給我只手套。我給她做個肛診。她閨女是咱們醫(yī)院的職工?!?/p>
李敏回身把門關(guān)好,把屏風(fēng)拉開,在診察床前圈出一個空間,遮擋住門邊和處置臺的視線。
“你上床這樣躺著:腦袋朝這頭,臉朝里,左腿伸開,右腳放在膝關(guān)節(jié)這里?!崩蠲裟托牡亟趟龜[了一個左側(cè)臥位。
“我去拿東西,你把右褲腿脫下來就可以了,然后像剛才那么躺著。這診療床窄,你小心別掉下來了?!?/p>
李敏掏出口罩戴上,再接過手套戴好,用高錳酸鉀浸泡的大鑷子,從紗布桶里夾了一塊紗布。羅大姐配合著給她往紗布上倒了些潤滑油。李敏把潤滑油涂抹在她的□□外面,掂量一下女人的身材后,她把中指涂上了潤滑油(一般是用食指做肛診)。
“你放松些,張嘴呼氣。哎,對啦,就是這樣。”
李敏慢慢伸中指進去,微微瞇著眼,仔細地感受中指下的觸覺。李敏全神貫注,仔細感受指肚下的觸覺。
中指越過肛周括約肌。指肚下最先感受到的這一圈柔軟應(yīng)該是內(nèi)痔,與肉眼可見的大大小小外痔一起構(gòu)成了混合痔。
“放松,你再放松一點兒?!崩蠲舻淖笫职丛谒挠吟墓巧?,溫和地提出要求:“呼氣,呼氣,對了,你就這樣放松,我才好給你做檢查?!?/p>
慢慢探進的中指,緩緩地一圈圈地細細感受指腹下的直腸壁。中指快連根沒入的時候,她的中指尖觸及到硬結(jié)。
“這里,疼不疼?”
患者皺眉,“說不好疼不疼,反正是不怎么舒服。”
凸出在直腸壁上的堅硬質(zhì)地的包塊,表面凹凸不平,大小么,李敏努力用中指摸索包塊的邊徑,寬度比鵪鶉蛋大了不止一圈,基本不能移動,至于長度,約莫接近肛管的半圈了。
觸診得到的就是這些了。
李敏抽出手指,見手套上帶著一點點的膿和黏液,最醒目的是新鮮的血。
“是這樣的么?”
那女人給李敏一個肯定的回答:“是。就是這樣的。”
“好了,你起來吧?!崩蠲粽耸痔祝瑢⑵鋪G到不可回收再利用的醫(yī)療廢棄物那牌子下,用肥皂細細地洗手。
女人很快穿好衣服走了出來。她焦急地問李敏:“李大夫,我這是不是直腸癌?”
“你為什么會想到直腸癌呢?”
女人尷尬,吞吞吐吐地說:“我去市醫(yī)院問過我這癥狀,那大夫說是像直腸癌,讓我先做個肛診。你說我就是快六十歲了,但怎么也是女人啊!怎么能讓男人用手指捅我的□□兒?”
這回答讓人絕倒。
換李敏尷尬了。
羅大姐沒忍住笑出聲來。
那女人對著羅大姐說:“我也知道看病不能挑大夫是男是女,但這事兒吧,不要命的時候,我還是愿意找女大夫的。”
李敏擦干凈手上的水,輕咳一聲,一邊抹手霜一邊說:“既然你有心里準(zhǔn)備,我就告訴你實話,肛診的結(jié)果不太好。具體是不是直腸癌,必須要做個直腸鏡檢查,才能夠確診?!?/p>
女人的肥碩身體晃了兩晃,眼淚就下來了。她呵呵地哭起來:“我怎么這么倒霉啊。這日子才好起來沒多少年,好容易養(yǎng)大了孩子,不愁吃穿了……”
羅大姐和李敏倆人一起去哄,卻怎么也制止不住她的悲聲。她自顧自己哭個痛快,絲毫聽不進倆人勸說她的那些等待確診的話。
李敏沒辦法,貼在她耳邊大聲喊:“你別哭啊。你聽我和你說。即便是直腸癌,你現(xiàn)在也是偏早期的。及時確診,再及時手術(shù),五年的存活率還是很高的?!?/p>