陳文強(qiáng)訕訕地縮回手,出來看李敏坐在長凳上運(yùn)氣?!靶±钤趺床蝗コ燥垼课铱茨莾阂灿心愕姆莅?。”
姜護(hù)士替李敏回答:“被老李頭的蛆芽惡心著了?!?/p>
“你不去吃,他就能吃雙份了。他這手啊,我二十年前就見過了。走啦,吃飯去。咱們干外科的人啊,上午開顱了,中午照常吃蒸腦花。”
陳文強(qiáng)走過來,李敏只好站起來,假裝沒聽見他說的腦花,跟著他回到辦公桌鋪陳的那四個(gè)菜跟前。
“來來來,小李,這是護(hù)士長給你點(diǎn)的土豆絲。女孩子就是吃的素,要我說土豆還得紅燒才能入味。”李主任見李敏回來,殷勤地推了一個(gè)飯盒過來。
“謝謝李主任?!崩蠲襞Π亚繏伒侥X后,閉眼不看飯盒里的飯往嘴里劃拉。
梁主任與李主任會(huì)心一笑,陳文強(qiáng)把最后一個(gè)飯盒打開。
“糖醋里脊,一人兩塊。我這筷子是沒用的。別搶,老梁,先給你就是的了,你小心搶掉了?!?/p>
“你懂什么。菜就得搶著吃才香。小李啊,護(hù)士長可是點(diǎn)了兩個(gè)你愛吃的?!绷褐魅涡Σ[瞇地與陳文強(qiáng)爭(zhēng)里脊肉。
李主任專心地吃著排骨燉秋豆角,笑著斥責(zé)搶菜的倆人:“越活越回餡,居然搶肉了?!?/p>
等李敏洗完飯盒,再看他們?nèi)艘呀?jīng)在噴云吐霧了。
“老李,那個(gè)趙大夫麻醉的時(shí)候,你倆怎么沒問問他,要不要等劉主任?”陳文強(qiáng)憋到吃完飯終于憋不住了,裝作無事兒的模樣開口詢問。
陳文強(qiáng)的話出口,恰巧李主任不在意地吐出個(gè)煙圈,然后他連眉頭都不皺地自然而然順口回答:
“老陳,那小子衛(wèi)校畢業(yè)又去學(xué)了五年,是吧?最后這兩年是到醫(yī)大進(jìn)修了麻醉。那就是頭豬,二年也該學(xué)會(huì)做氣管插管了,對(duì)吧。
小李,氣管插管的要點(diǎn)是什么?”
李敏正在擦飯盒上的水,頭也不回地回答:“注意頸椎后仰在80度以上,使口軸、喉軸、咽軸三軸在一條直線上,在舌根和會(huì)厭之間,挑起會(huì)厭,暴露聲門。”
“怎么確定在氣管內(nèi)?”李主任接著問。
李敏拿著飯盒蓋轉(zhuǎn)過身來,看看李主任,再看看陳文強(qiáng)。
“插管成功,若是患者清醒,會(huì)有嗆咳;按壓胸部會(huì)有氣流聲音;人工通氣雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏;呼吸囊隨呼吸而脹縮;聽診呼吸音——這個(gè)我沒聽過全麻后患者的呼吸音,書上說有清晰的肺泡呼吸音?!?/p>
李敏回答完心里就是一驚,趙大夫該知道會(huì)做這些判斷,然后再擺體位??!
“要點(diǎn)記得挺牢。做過插管嗎?什么選擇氣管插管什么時(shí)候選擇氣管切開?”梁主任邊贊邊提問。
“搶救危重患者時(shí),首選無創(chuàng)的氣管插管,其次是做氣管切開術(shù)?!?/p>
“所以,老陳,”李主任彈彈煙灰,不甚在意地說:“你剛才問我的話,有必要么?學(xué)醫(yī)這件事兒,是不用我多說的。這個(gè)最看天分了。
有的人沒天分,就是做不了臨床。
我要是能想到他學(xué)了八年、連個(gè)氣管插管都能做錯(cuò),我早就把他罵回他姥姥家去了?!?/p>
李主任說到最后,狠狠地吸了一大口煙,然后嗆咳起來。他一邊咳嗽一邊忿忿不平地說:“全麻難不難,難!但是開始按流程走,有什么做不到的?”
梁主任就說他:“唉,你這么抽,好煙都給你糟蹋了。老陳,你問老李這話可不招人待見。你是不是有什么偏見???你怎么不問我?我也站在邊上看著那小子插管呢。”
陳文強(qiáng)嘎巴嘎巴嘴,李敏轉(zhuǎn)過身繼續(xù)擦飯盒。