有呼吸和脈搏:將其側(cè)臥(恢復(fù)體位),防止嘔吐物阻塞氣道,等待救援;無呼吸或脈搏,立即開始心肺復(fù)蘇。
第二步是實(shí)施胸外按壓。這里因人而異,分為三種情況。
如果是成人的話,雙手疊放,掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓,深度5-6厘米,頻率100-120次分鐘。
如果是兒童的話(1歲至青春期),單手或雙手按壓,深度約胸廓的13。
如果是嬰兒的話(1歲以下),兩指按壓胸骨下半段,深度約4厘米。
這只是按壓手法,需要同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,每30次按壓后,開放氣道(仰頭提頦法),捏住溺水者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒,觀察胸廓是否起伏。
若無法進(jìn)行人工呼吸,可僅做胸外按壓(單純按壓式)。此時(shí)需要持續(xù)循環(huán),按壓與人工呼吸比例為30:2,也就是每按30次就口對口吹氣2次,直至恢復(fù)呼吸心跳或?qū)I(yè)救援到達(dá)。
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在前世的救援方法里,還有使用AED(自動體外除顫儀)的措施,不適合這個(gè)朝代,被刪除了。
第三步就是后續(xù)處理與注意事項(xiàng)。因?yàn)榧词鼓缢呋謴?fù)意識,仍需送醫(yī)檢查,避免“遲發(fā)性溺水”(肺部損傷或感染)。
當(dāng)然在施救過程中,還有很多注意事項(xiàng),如不要嘗試“控水”(如倒掛、拍背),此操作會延誤急救并增加誤吸風(fēng)險(xiǎn);還有對低體溫者,要盡快用干燥衣物或毛毯包裹保暖,避免劇烈摩擦。
總之溺水急救的核心是盡快脫離水源、恢復(fù)呼吸與心跳,具體操作包括確保環(huán)境安全、判斷意識與呼吸、啟動心肺復(fù)蘇等步驟,需根據(jù)溺水者狀態(tài)采取針對性措施。
陳遠(yuǎn)文先回憶了一遍前世在網(wǎng)上看到過的救援步驟和注意事項(xiàng),發(fā)現(xiàn)難點(diǎn)在一些度量詞的轉(zhuǎn)換方面,如表示時(shí)間的分和秒以及表示長度的厘米等等,他仔細(xì)地詢問了陳郎中,才換算成明朝的時(shí)刻和長度的表示方法。
還有一個(gè)比較困難的就是畫圖方面,因?yàn)樗麑?shí)在無法用毛筆畫圖,本來想用家里自制的炭筆畫畫,但考慮到在卷起來的過程中可能會模糊了。最后只能是陳遠(yuǎn)文先用木炭筆畫出來,再央求陳郎中用毛筆照葫蘆畫瓢地再復(fù)制一遍。
而對于溺水救醒后的一些不良癥狀,陳遠(yuǎn)文也咨詢了行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)豐富的陳郎中,補(bǔ)充了一些注意事項(xiàng)等。
終于,在第三天傍晚,小冊子完成了。陳遠(yuǎn)文在小冊子的封面上用工整的字體寫著“陳氏溺水救援之法”。
這8個(gè)大字很好地取悅了陳郎中,作為一位醫(yī)者,而且還是代代相傳的醫(yī)者,能夠出一本傳世的醫(yī)書,呃,即使只是一本小冊子,也是很漲臉,很榮耀的事情。因此,陳郎中最近走路都帶風(fēng)。
第四天一早,鄭千戶果然派了一位侍衛(wèi)前來取冊子,來人對陳遠(yuǎn)文的效率贊不絕口,還特意告知,鄭千戶大人已經(jīng)帶著他家小公子離開從化返回廣州府了,臨行交代他將此物交予他。
陳遠(yuǎn)文一看,居然是一張寫著廣州右衛(wèi)鄭奎鄭千戶的拜帖,侍衛(wèi)擔(dān)心陳遠(yuǎn)文不懂,告訴他有事可以持拜帖去衙門,廣州府內(nèi)的官府衙門多少會給一些面子,實(shí)在不行也可以持拜帖到鄭千戶府上求助。
陳遠(yuǎn)文一聽,居然有此妙用,趕緊把拜帖塞進(jìn)懷里放好,又順手把一錠10兩的銀子絲滑地塞給侍衛(wèi),多謝他的提點(diǎn)云云。
侍衛(wèi)接過銀兩也不再逗留,翻身上馬就帶著冊子離開,他急著回廣州府交差。而陳遠(yuǎn)文也卸下這莊差事,回歸日常蒙童生活。
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