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第1章 初到省醫(yī) 古城門下的誓言（第4頁）

交班會后，李主任單獨(dú)留下陳墨：“昨晚你想必已經(jīng)體會到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)沒有嚴(yán)格的下班時(shí)間。患者的需要就是命令，但也要量力而行，不懂的一定要請教上級醫(yī)生。”

陳墨心中一驚，沒想到主任這么快就知道了昨晚的事。

“劉大媽是我家老鄰居，一早就在電話里夸你呢。”李主任看穿了他的心思，笑道，“不過下次遇到這種情況，最好先向科室匯報(bào)。醫(yī)療無小事，明白嗎？”

“明白了，主任?！标惸t著臉回答。

門診剛開始，候診區(qū)已坐滿了患者。陳墨跟隨王主任進(jìn)入診室，開始了一天的工作。第一位患者是位年輕女性，主訴月經(jīng)不調(diào)。王主任讓陳墨先試診。

陳墨有些緊張，但還是按照四診合參的原則仔細(xì)問診?；颊呱嗟Π祝}細(xì)弱，伴有頭暈乏力，顯然是氣血兩虛之證。陳墨診斷后，看向王主任尋求確認(rèn)。

“辨證基本正確，”王主任點(diǎn)頭，“但你沒注意到她左手關(guān)脈略有弦象，說明兼有肝郁。處方時(shí)除了補(bǔ)氣血，還要稍加疏肝解郁之品?！?/p>

陳墨恍然大悟，臨床辨證果然比書本復(fù)雜得多。一上午，他接診了八位病情相對簡單的患者，每例都在王主任指導(dǎo)下完成。漸漸地，他找到了感覺，問診更加自信，脈診也更加精準(zhǔn)。

午休時(shí)，陳墨匆匆吃了兩個(gè)母親準(zhǔn)備的饃饃，便跑去中藥房熟悉藥材。省醫(yī)院的中藥房規(guī)模令他驚嘆，數(shù)百種藥材整齊排列，藥香撲鼻。老藥工見他對藥材如此感興趣，熱情地為他介紹各種藥材的鑒別要點(diǎn)和炮制方法。

“現(xiàn)在年輕人肯鉆藥材的不多了?！崩纤幑じ锌?，“好多醫(yī)生只會開方，連藥材真?zhèn)味挤植磺?。?/p>

陳墨認(rèn)真記下老藥工的指點(diǎn)，這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是書本上學(xué)不到的寶藏。

下午門診來了一位疑難病例——五十多歲的男性患者，頑固性頭痛多年，西醫(yī)檢查無異常，各種止痛藥無效。王主任親自接診，但患者舌脈表現(xiàn)復(fù)雜，寒熱錯雜，難以辨證。

“頭痛部位在巔頂，遇寒加重，似屬厥陰頭痛；但口苦咽干，又像少陽證?！蓖踔魅伟櫭妓妓?，轉(zhuǎn)向陳墨，“你怎么看？”

陳墨仔細(xì)為患者把脈，觀察舌苔，突然靈光一現(xiàn)：“王主任，會不會是血府逐瘀湯證？患者痛處固定，舌下絡(luò)脈紫暗，雖有寒熱錯雜之象，但本質(zhì)可能是瘀血阻滯。”

王主任重新檢查患者，豁然開朗：“說得對！我太過注重表面癥狀，忽略了瘀血本質(zhì)。就按血府逐瘀湯加減治療。”

患者離去后，王主任難得地露出贊許的目光：“小陳，眼力不錯。瘀血頭痛臨床表現(xiàn)多變，容易誤診，你能抓住本質(zhì)，很好?！?/p>

這一刻，陳墨感到前所未有的成就感。大學(xué)五年苦讀的醫(yī)理，終于在臨床實(shí)踐中得到了驗(yàn)證。

下班后，陳墨再次去看望劉大媽的兒子。令他驚喜的是，患者的濕疹已有輕微好轉(zhuǎn)，瘙癢減輕。陳墨調(diào)整了方子，增加了一些活血化瘀的藥物。

走在回住處的路上，西安城華燈初上。陳墨路過一家書店，櫥窗里陳列著最新西醫(yī)典籍，店內(nèi)人頭攢動。而隔壁的中醫(yī)藥書店卻門可羅雀，形成鮮明對比。

這一景象刺痛了陳墨的心。中醫(yī)這座千年寶庫，如今門庭冷落，而西醫(yī)則日新月異。他不禁思考：中醫(yī)的未來在哪里？是固守傳統(tǒng)，還是與時(shí)俱進(jìn)？

回到小屋，陳墨在日記中寫道：“第一天，接診患者11人，得到前輩肯定一次，幫助患者一名。中醫(yī)之路漫長，今日僅是起點(diǎn)。必須既深挖傳統(tǒng)，又學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之長，方能不負(fù)醫(yī)者使命?！?/p>

窗外，古城墻在夜色中沉默矗立，如同中醫(yī)千年傳承的象征。陳墨站在窗前，暗下決心：不僅要在這里扎根，更要讓中醫(yī)在這片古老的土地上煥發(fā)新的生機(jī)。

他不知道，第二天等待他的，將是一場突如其來的醫(yī)療危機(jī)，一次對他醫(yī)術(shù)和醫(yī)德的真正考驗(yàn)。。。。。。

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