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第2章 脈理真?zhèn)髦涸\室里的傳承（第2頁）

他從抽屜里取出一個筆記本，翻開一頁遞給李夢瑤：這是我整理的常見脈象鑒別要點。

筆記本上用工整的字跡繪制著各種脈象的示意圖，旁邊密密麻麻地標注著臨床體會。李夢瑤驚訝地發(fā)現，陳墨對每一種脈象都記錄了大量真實病例佐證。

這些都是你整理的？她難以置信地問。

陳墨不好意思地笑了笑：從大學開始記錄的。每次遇到典型脈象，我都會詳細記錄，久而久之就積累了這些。

孫小軍不知何時又回到了診室，瞥了一眼筆記本，語氣依然帶著不屑：整理得再好看，不如多看看檢驗報告來得實在。

這時，一位老患者推門進來：陳醫(yī)生，能幫我看看嗎？我感覺今天特別不舒服。

這是糖尿病并發(fā)癥患者李建國的妻子。陳墨立即起身：阿姨，怎么了？李叔叔情況有變化？

他今天說頭暈得厲害，手腳發(fā)麻也更嚴重了?；颊咂拮咏辜钡卣f。

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陳墨示意李夢瑤一起前往病房。在病房里，他為李建國仔細診脈，眉頭漸漸蹙起。

脈弦細而澀，血行不暢加重了。陳墨判斷道，這與血糖控制不穩(wěn)有關，也可能是藥物需要調整。

他一邊開出臨時處理方案，一邊向李夢瑤解釋：你注意體會，這種弦細中帶著澀感的脈象，正是糖尿病絡脈病變的典型表現。

李夢瑤認真地把手搭在患者腕部，在陳墨的指導下，第一次清晰地感受到了什么是。

就像輕刀刮竹，往來艱難。她驚喜地說，我好像摸到了！

陳墨欣慰地點頭：沒錯，這就是澀脈的感覺。結合患者糖尿病病史，這種脈象提示我們要加強活血通絡的治療。

處理完急診，回到診室的路上，李夢瑤感慨道：現在我明白你為什么如此重視脈診了。這確實是了解病情的重要窗口。

下午門診時，李夢瑤開始嘗試運用剛學到的知識。雖然還不夠熟練，但在陳墨的指導下，她已經能夠辨認出一些基本的脈象。

診間休息時，王副主任特意把陳墨叫到一邊：教得不錯。醫(yī)學的傳承就是這樣，要把自己的心得體會無私地傳授給后人。

他頓了頓，意味深長地說：李夢瑤是個好苗子，但脈診確實是她薄弱環(huán)節(jié)。你能幫她補上這個短板，對科室也是好事。

傍晚下班時，李夢瑤特意等到陳墨整理完病歷。

今天真的謝謝你。她真誠地說，我從來沒想過脈診可以這么生動具體。你讓我對中醫(yī)有了新的認識。

陳墨一邊鎖診室的門，一邊說：其實脈診最重要的是多練習。如果你愿意，以后我們可以經常交流。

當然愿意！李夢瑤興奮地說，我發(fā)現你整理的筆記里，還有很多我不明白的地方。

走在回家的路上，陳墨想起故鄉(xiāng)那位教他脈診的老中醫(yī)。老人常說：脈理精深，非一日可窮。但要記住，診脈之時，即是與患者性命相托之時。

如今，他也開始將這份傳承繼續(xù)下去。夜色中的古城墻靜默矗立，見證著又一個年輕醫(yī)者的成長。而陳墨知道，這只是個開始，在醫(yī)學的道路上，他要學習的還有很多很多。

（第十二章完）

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