西安的初冬,寒風(fēng)開始肆虐。省醫(yī)院中醫(yī)科的走廊里,王嫣然快步追上正準(zhǔn)備去查房的陳墨,臉上帶著少有的憂慮。
陳墨,等一下。她壓低聲音,將陳墨拉到走廊轉(zhuǎn)角處,有件事我必須提醒你。
陳墨注意到王嫣然神色凝重,不由得停下腳步:怎么了?發(fā)生什么事了?
昨天下午,我無意中聽到孫小軍在護(hù)士站和幾個(gè)護(hù)士說話。王嫣然謹(jǐn)慎地選擇著措辭,他在詢問你負(fù)責(zé)的幾個(gè)重點(diǎn)病人的具體情況,特別是那個(gè)即將在全國年會(huì)上報(bào)告的疑難病例。
陳墨微微皺眉:可能是學(xué)術(shù)交流的需要吧。
不,不只是這樣。王嫣然搖頭,我聽見他說倒要看看這個(gè)方案能神氣多久,語氣很不友善。你要多加小心。
陳墨沉默片刻,溫和地說:謝謝你提醒。不過我覺得,我們不應(yīng)該過度猜忌同事。也許孫醫(yī)生只是對治療方案有些不同見解。
王嫣然著急地跺了跺腳:你就是太善良了!記得上次醫(yī)囑被改的事嗎?那絕對不是偶然?,F(xiàn)在你要在全國年會(huì)上作報(bào)告,孫小軍心里肯定更不平衡了。
這時(shí),李夢瑤從診室出來,看到兩人在走廊轉(zhuǎn)角密談,便走了過來:在討論什么重要事情嗎?
王嫣然把事情又說了一遍。李夢瑤聽后也露出擔(dān)憂的神色:陳墨,嫣然說得對。你現(xiàn)在正處于關(guān)鍵時(shí)期,確實(shí)要多加注意。孫小軍最近在科室里的表現(xiàn)很不尋常。
陳墨看著兩位同事關(guān)切的眼神,心中涌起一股暖流:謝謝你們的提醒。我會(huì)注意工作細(xì)節(jié),但也不會(huì)因此而處處提防同事。畢竟,我們都是為了患者著想。
上午查房時(shí),陳墨格外留意孫小軍的舉動(dòng)。果然,在查看那位疑難病例患者時(shí),孫小軍提出了許多細(xì)節(jié)性質(zhì)疑。
陳醫(yī)生,患者最近的血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)略有下降,你確定和用藥無關(guān)嗎?孫小軍拿著檢驗(yàn)報(bào)告,聲音不大不小,剛好讓病房里的其他患者聽見。
陳墨平靜地回答:這個(gè)問題我們討論過?;颊甙准?xì)胞計(jì)數(shù)雖然在正常值下限,但處于穩(wěn)定狀態(tài)。而且,我們用的中藥方劑中并沒有已知會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制的藥物。
但是龍骨、牡蠣這些礦物藥,長期使用的安全性。。。孫小軍繼續(xù)追問。
孫醫(yī)生,陳墨溫和但堅(jiān)定地打斷,這些藥物都經(jīng)過嚴(yán)格炮制,而且在復(fù)方中使用,劑量也在安全范圍內(nèi)。如果你對治療方案有疑問,我們可以在科室內(nèi)進(jìn)行專業(yè)討論,不要在患者面前造成不必要的擔(dān)憂。
這番話既維護(hù)了專業(yè)立場,又照顧了患者的情緒。同來查房的王副主任贊許地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
午休時(shí)分,陳墨在醫(yī)生辦公室整理年會(huì)報(bào)告的資料。他特意將重要資料備份到加密的U盤里,紙質(zhì)文件也妥善鎖好。這不是因?yàn)樗娴膽岩蓪O小軍會(huì)做什么,而是出于一個(gè)醫(yī)者應(yīng)有的謹(jǐn)慎態(tài)度。
王嫣然拿著兩份盒飯走進(jìn)來:給你帶了一份??茨憬裉烀Φ眠B午飯都顧不上。
謝謝。陳墨接過盒飯,突然想起什么,對了,李建國最近的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),你能再幫我核對一遍嗎?
王嫣然會(huì)意地點(diǎn)頭:你擔(dān)心數(shù)據(jù)被改動(dòng)?我明白了,我會(huì)親自核對原始記錄。
下午門診時(shí),陳墨接診了一位特殊的糖尿病患者。這位六十多歲的老人不僅血糖控制不佳,還出現(xiàn)了嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變,雙足麻木疼痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
大夫,我這腳就像踩在棉花上,晚上又疼得睡不著。老人愁容滿面,去了好幾家醫(yī)院,都說沒辦法。
陳墨仔細(xì)為老人檢查,發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)暗紫,舌下絡(luò)脈迂曲,脈象沉澀。這是典型的消渴日久,瘀血阻絡(luò)之癥。
他正在斟酌方藥時(shí),孫小軍恰好路過診室。
這個(gè)病人情況比較復(fù)雜啊。孫小軍看似隨意地說,要不要考慮請西醫(yī)內(nèi)分泌科會(huì)診?
陳墨抬頭,注意到孫小軍眼中一閃而過的神色。他平靜地回答:謝謝建議。我會(huì)先給患者制定中醫(yī)治療方案,如果需要,再請相關(guān)科室會(huì)診。
孫小軍離開后,陳墨對患者說:老人家,您這個(gè)病需要綜合調(diào)理。我給您開個(gè)方子,益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。