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第9章 暗箭難防之診室風(fēng)云（第1頁）

周二的省醫(yī)院中醫(yī)科，空氣中彌漫著一種不同尋常的緊張氣氛。早晨七點(diǎn)四十分，陳墨如常提前到崗，正在診室里仔細(xì)準(zhǔn)備著今天門診所需的器具。他將脈枕擺放整齊，檢查針灸針的消毒情況，又把今天預(yù)約患者的病歷按照就診順序整理好。

診室門被輕輕推開，孫小軍走了進(jìn)來，臉上帶著看似隨意的笑容：早啊，陳醫(yī)生。聽說今天王副主任要來看你門診？

陳墨抬起頭，手上繼續(xù)著準(zhǔn)備工作：是的，王副主任說要來指導(dǎo)一下我的門診工作。

那你可得好好表現(xiàn)。孫小軍靠在診桌旁，語氣中帶著若有若無的深意，畢竟王副主任最看重的就是臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。理論知識(shí)再強(qiáng)，要是實(shí)際操作跟不上，在他那里可過不了關(guān)。

陳墨停下手中的動(dòng)作，平靜地看著孫小軍：謝謝提醒。我會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一位患者。

就在這時(shí)，王副主任推門而入。孫小軍立即換上恭敬的表情：王主任早！我正在和陳醫(yī)生討論今天門診的準(zhǔn)備工作。

王副主任點(diǎn)點(diǎn)頭，目光掃過整潔的診室：準(zhǔn)備得很充分。小陳，聽說你最近在研究《針灸大成》？

是的主任。陳墨從抽屜里拿出筆記，我在學(xué)習(xí)其中的透刺技法，覺得對(duì)治療某些頑固性疼痛可能有效。

孫小軍插話道：陳醫(yī)生理論功底確實(shí)扎實(shí)，就是可能臨床經(jīng)驗(yàn)還稍顯不足。昨天我看到他在給16床做針灸時(shí)，取穴好像有些猶豫。

這話說得看似隨意，卻在暗示陳墨實(shí)際操作能力不足。王副主任若有所思地看了陳墨一眼：臨床經(jīng)驗(yàn)確實(shí)需要時(shí)間積累。

八點(diǎn)整，門診正式開始。第一位患者是位面癱的老先生，發(fā)病已經(jīng)一周。

主任，這個(gè)病例我想嘗試《針灸大成》中記載的牽正透刺法陳墨請(qǐng)示道。

王副主任點(diǎn)頭同意：可以，注意觀察患者反應(yīng)。

陳墨取穴精準(zhǔn)，手法嫻熟，先針陽白透魚腰，再針?biāo)陌淄赣?，最后針地倉透頰車。每一針都穩(wěn)準(zhǔn)輕快，患者幾乎感覺不到疼痛。

孫小軍在旁看著，臉色微變。他沒想到陳墨的手法如此熟練。

治療過程中，陳墨還不忘向患者解釋：老先生，這個(gè)透刺技法能更好地疏通面部經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行。治療期間要注意避風(fēng)寒，保持心情舒暢。

患者治療后感覺明顯好轉(zhuǎn)，連連道謝：陳醫(yī)生，我感覺臉部輕松多了！

接下來的幾位患者，陳墨都處理得十分到位。特別是在診治一位頑固性失眠患者時(shí)，他不僅用了常規(guī)的安神穴位，還根據(jù)脈象加了太沖、行間清肝火，配合耳穴壓豆，展現(xiàn)了扎實(shí)的辨證論治能力。

王副主任在一旁觀察，不時(shí)點(diǎn)頭表示認(rèn)可。

上午十點(diǎn)左右，診室來了一位急診患者。這是一位五十多歲的女性，突發(fā)眩暈嘔吐，由家屬攙扶著進(jìn)來。

醫(yī)生，我母親一早起來就天旋地轉(zhuǎn)，嘔了好幾次?；颊吲畠航辜钡卣f。

陳墨立即讓患者平臥在檢查床上。孫小軍見狀，故意提高聲音：這種情況應(yīng)該先做神經(jīng)系統(tǒng)檢查，排除腦血管意外。陳醫(yī)生，要不要先請(qǐng)神經(jīng)科會(huì)診？

這話看似專業(yè)，實(shí)則在質(zhì)疑陳墨處理急癥的能力。

陳墨沒有理會(huì)，而是專注地為患者診察。他先檢查了瞳孔和肢體活動(dòng)，排除腦卒中可能，然后仔細(xì)診脈觀舌。

脈弦滑，苔白膩，這是痰濁中阻，清陽不升導(dǎo)致的眩暈。陳墨快速判斷，我先用針灸應(yīng)急處理。

他取百會(huì)、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、豐隆諸穴，手法迅捷精準(zhǔn)。特別是針刺豐隆穴時(shí)，采用瀉法強(qiáng)刺激，患者立即感覺眩暈減輕。

再配合耳尖放血。陳墨一邊操作一邊向王副主任解釋，這是《針灸大成》中治療急癥眩暈的方法。

令人驚訝的是，治療后不到十分鐘，患者眩暈明顯緩解，已經(jīng)能夠坐起。