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第3章 中西醫(yī)融合之道之主任的教誨（第2頁）

李主任仔細聽著，不時點頭：“很有見地?？磥砟銓χ兴幩幚砗苡醒芯??！?/p>

“陳墨大學時就是我們班的‘活字典’，”李夢瑤笑著插話，“他幾乎能把《本草綱目》背下來?！?/p>

孫小軍在一旁輕哼一聲：“死記硬背不等于會看病?！?/p>

李主任看了孫小軍一眼，意味深長地說：“扎實的理論基礎是臨床實踐的根基。但你們說得都對，理論和實踐必須結合。”

下半場培訓，李主任重點講解了省醫(yī)院特色的中西醫(yī)結合診療路徑。以糖尿病為例，醫(yī)院制定了詳細的分期診療方案：初診患者先進行西醫(yī)標準評估，然后根據(jù)中醫(yī)辨證分型，制定個體化的中西醫(yī)結合治療方案。

“我們不排斥西藥降糖，但會配合中藥改善胰島素抵抗、減輕并發(fā)癥。同時，針灸、推拿、飲食療法都是綜合治療的一部分?！崩钪魅握故玖艘唤M數(shù)據(jù)，“實踐證明，這種模式在糖化血紅蛋白控制、并發(fā)癥預防等方面，均優(yōu)于單一療法?！?/p>

陳墨舉手提問：“主任，在這種模式下，如何準確評估中醫(yī)治療的貢獻度？會不會出現(xiàn)中西醫(yī)效果混淆的情況？”

“很好的問題?！崩钪魅钨澰S地點頭，“我們設計了嚴格的評估體系：設立對照組，采用盲法評估，同時監(jiān)測多項生物標志物。例如，在觀察黃芪對糖尿病腎病療效時，我們不僅檢測尿微量白蛋白，還監(jiān)測了TGF-β1、MCP-1等特定細胞因子的變化?！?/p>

他調出另一張幻燈片：“這是我和西醫(yī)腎病科合作發(fā)表的研究，顯示在常規(guī)治療基礎上加用黃芪制劑，可以更有效地延緩腎功能惡化。這篇論文發(fā)表在《中華中西醫(yī)結合雜志》上?！?/p>

陳墨認真記錄著，內(nèi)心深受觸動。他從未想過中醫(yī)療效可以用如此精確的科學方法驗證，這為他打開了一扇新的大門。

培訓接近尾聲時，李主任分享了幾個成功病例。最令人印象深刻的是一位晚期肺癌患者，西醫(yī)判斷生存期不超過三個月，在家屬懇求下嘗試中西醫(yī)結合治療。

“我們一方面用現(xiàn)代醫(yī)學手段控制疼痛和感染，另一方面根據(jù)患者氣血兩虛、毒瘀互結的證型，給予扶正祛邪的中藥治療?！崩钪魅握故净颊叩挠跋褓Y料和病情記錄，“六個月后，病灶沒有擴大，患者生活質量明顯改善。雖然最終沒能治愈，但為患者贏得了寶貴的時間和尊嚴?！?/p>

教室里鴉雀無聲，所有人都被這個病例深深震撼。

“我要強調的是，”李主任聲音低沉，“這個成功不屬于中醫(yī)或西醫(yī)任何一方，而是中西醫(yī)精誠合作的結果。作為醫(yī)生，我們的目標不是證明哪種醫(yī)學更優(yōu)秀，而是如何最好地幫助患者。”

培訓結束后，四位實習生心情各異地走出教室。

孫小軍快步追上李主任，詢問與趙專家合作科研項目的可能性。李夢瑤和王嫣然討論著剛才的病例，對即將開始的實習既期待又緊張。

陳墨獨自走在最后，腦海中回蕩著李主任的話。他停在走廊的宣傳欄前，上面展示著省醫(yī)院中醫(yī)科的發(fā)展歷程和榮譽。最吸引他的是一張老照片：年輕的李建平主任與幾位西醫(yī)專家在顯微鏡前討論著什么，照片下的說明是“中西醫(yī)合作研究團隊，1998年”。

“看來你對科室歷史很感興趣?！币粋€溫和的聲音從身后傳來。

陳墨轉身，看見一位六十多歲、精神矍鑠的老醫(yī)生。他胸牌上寫著“名譽主任張明遠”。

“張主任好?！标惸Ь吹貑柡颉?/p>

張主任笑瞇瞇地看著宣傳欄：“這張照片是我退休前拍的。那時中西醫(yī)結合才剛剛起步，很多人不理解，甚至反對。李主任和我們一批人頂著壓力，堅持探索了這么多年?！?/p>

他轉向陳墨，目光中充滿期待：“年輕人，中西醫(yī)結合的道路還很長，需要你們這一代繼續(xù)走下去。既要扎根傳統(tǒng)，又要擁抱現(xiàn)代科學，這不是易事，但是值得為之奮斗的事業(yè)?！?/p>

陳墨鄭重地點點頭：“我會努力的，張主任?！?/p>

回到自己的辦公桌，陳墨重新整理培訓筆記，將重點內(nèi)容用不同顏色的筆標注出來。他特意在筆記本扉頁寫下一段話：

“醫(yī)之為道，貴在融會貫通。中西醫(yī)各有所長，唯有去偽存真、取長補短，方能臻于至善。未來六個月，當以虛心學習、勤于思考、勇于實踐為準則，不負醫(yī)者使命。”

下班后，陳墨沒有直接回住處，而是去了醫(yī)院圖書館。他借閱了幾本中西醫(yī)結合的最新著作，還特意查找了李主任在培訓中提到的研究論文。

深夜的地下室，燈光昏暗，陳墨卻精神抖擻。他一邊閱讀文獻，一邊對比自己的中醫(yī)知識，試圖找出更多中西醫(yī)理論的契合點。不知不覺，窗外已泛起晨曦的光暈。

新的一天即將開始，而陳墨知道，自己的醫(yī)學之路才剛剛啟程。在這個中西醫(yī)交匯的時代，在這個充滿挑戰(zhàn)與機遇的省醫(yī)院，他將用青春和智慧，書寫屬于自己的醫(yī)者傳奇。

（第三章完）

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