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第1章 懸壺濟(jì)世見真章之心衰老人的生機(jī)（第2頁）

家屬經(jīng)過慎重考慮，同意嘗試這個方案。

然而，治療過程并非一帆風(fēng)順。服藥第一天，患者尿量并未明顯增加，反而出現(xiàn)輕微惡心。孫小軍立即提出質(zhì)疑：看吧，我就說這個方案太冒進(jìn)。

陳墨仔細(xì)診察后判斷：這是正氣來復(fù)，與病邪交爭的正常反應(yīng)。暫時不需要調(diào)整方案。

他親自守在病房，每兩小時為患者診一次脈，觀察舌象變化。深夜十一點(diǎn)，患者突然排出大量小便，浮腫開始消退。

有效了！值班護(hù)士驚喜地報告。

但陳墨并未放松警惕。他注意到患者脈象雖然較前有力，但仍顯細(xì)弱。陽氣來復(fù)，但根基未穩(wěn)。需要調(diào)整方劑，加強(qiáng)益氣之力。

他在原方中加入山茱萸15克，五味子9克，以固攝腎氣。

第三天，患者已經(jīng)能夠半臥，呼吸平穩(wěn)了許多。血氧飽和度穩(wěn)定在92%以上?；颊叩膬鹤游罩惸氖?，激動得說不出話來。

然而，就在這時，患者突然出現(xiàn)腹瀉，日行五六次，精神再度萎靡。

孫小軍抓住機(jī)會發(fā)難：這就是濫用溫補(bǔ)藥的結(jié)果！應(yīng)該立即停用中藥！

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陳墨冷靜地檢查患者情況：這不是藥不對癥，而是正氣來復(fù)，驅(qū)逐濕濁的正?，F(xiàn)象。腹瀉物為清稀水樣，無粘液膿血，說明是濕濁外出之象。

他調(diào)整方劑，加入炮姜9克溫中止瀉，同時繼續(xù)維持溫陽益氣的主方。

事實(shí)證明陳墨的判斷是正確的。兩天后，患者腹瀉自止，精神明顯好轉(zhuǎn)，已經(jīng)能夠坐起進(jìn)食。復(fù)查BNP降至2000pgml，肌酐清除率提升至45mlmin。

陳醫(yī)生，您救了我父親一命?；颊叩膬鹤痈屑さ卣f，其他醫(yī)院都說沒辦法了，是您給了他第二次生命。

王副主任在早會上特別表揚(yáng)了陳墨：這個病例的成功，不僅挽救了一個生命，更證明了中醫(yī)在危重癥治療中的獨(dú)特價值。陳墨醫(yī)生辨證精準(zhǔn)，膽大心細(xì)，在關(guān)鍵時刻能夠堅(jiān)持正確的治療方案，值得大家學(xué)習(xí)。

李夢瑤看著陳墨，眼中滿是欣賞。而孫小軍則面色陰沉，在筆記本上重重地劃了幾筆。

傍晚，陳墨獨(dú)自在醫(yī)生辦公室整理這個病例的資料。窗外飄起了雪花，古城墻在雪幕中若隱若現(xiàn)。

還在忙？李夢瑤走進(jìn)來，遞給他一杯熱茶，今天你可是立了大功。

陳墨接過茶杯，搖搖頭：功勞是大家的。如果沒有王副主任的支持，沒有你提供的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，沒有護(hù)士們的精心護(hù)理，這個病例不可能成功。

你還是這么謙虛。李夢瑤在他對面坐下，知道嗎？我最佩服你的，不是你的醫(yī)術(shù)，而是你在面對質(zhì)疑時的那份堅(jiān)定和從容。

陳墨望著窗外的飛雪，輕聲說：醫(yī)者心中要有定見。既不能剛愎自用，也不能人云亦云。這個度，需要我們用心把握。

雪越下越大，覆蓋了古城的每一個角落。而在省醫(yī)院中醫(yī)科里，一場由這個成功病例引發(fā)的風(fēng)波，正在悄然醞釀。陳墨不知道的是，他這次的出色表現(xiàn)，不僅贏得了贊譽(yù)，也招來了更深的嫉妒。

（第四十一章完）

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