但患者對激素不太敏感,在急診科已經(jīng)用過一次了。陳墨指著病歷記錄說。
就在這時,監(jiān)護儀突然報警,患者血氧飽和度急劇下降至85%,面色轉為青紫。家屬驚慌失措,抓住孫小軍的手臂:醫(yī)生,救救他!
情急之下,陳墨顧不得請示,取出隨身攜帶的針灸針,迅速消毒后針刺患者雙側魚際穴和定喘穴。接著,他扶起患者,在其背部肺俞穴附近有節(jié)奏地拍打。
令人驚訝的是,幾分鐘后患者的呼吸逐漸平穩(wěn),血氧飽和度回升至92%。家屬喜極而泣,連聲道謝。
孫小軍站在一旁,面色復雜。等患者情況穩(wěn)定后,他才低聲對陳墨說:這次你處理得不錯。但我才是主班醫(yī)生,下次有任何行動前必須先征得我的同意。
明白,剛才情況緊急,是我冒失了。陳墨坦然道歉。
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凌晨兩點,科室暫時安靜下來。孫小軍罕見地主動開口:你那個針灸止喘的方法,是跟誰學的?
老家的一位老中醫(yī)。陳墨回答,他教我用魚際穴通利肺氣,定喘穴平喘,配合拍背幫助痰液排出。
孫小軍若有所思:看來中醫(yī)在急癥方面確實有些獨到之處。他頓了頓,不過現(xiàn)代醫(yī)學講究循證,這些傳統(tǒng)方法需要科學驗證。
陳墨點頭:您說得對。我們科室正在進行相關研究,初步數(shù)據(jù)顯示針灸配合藥物治療COPD急性加重,可以顯著提高療效。
這時,35床的呼叫鈴響起。那位心衰患者再次出現(xiàn)胸悶癥狀。這次孫小軍率先趕到病房,仔細檢查后判斷是心衰加重前兆。
味塞米20mg靜推,硝酸甘油舌下含服。孫小軍果斷開出醫(yī)囑,然后轉向陳墨,你們中醫(yī)有什么好辦法?
陳墨稍作思考:可以針刺內(nèi)關穴和尺澤穴,有助于平喘利尿。還可以準備葶藶大棗瀉肺湯加減。
好,你負責中醫(yī)處理,我監(jiān)控生命體征。孫小軍這次沒有反對。
兩人配合默契,中西醫(yī)結合施治。一小時后,患者癥狀明顯緩解??粗椒€(wěn)的監(jiān)護儀數(shù)據(jù),孫小軍長舒一口氣:看來中西醫(yī)結合確實有優(yōu)勢。
破曉時分,兩人站在醫(yī)生辦公室的窗前,看著晨曦中的古城墻。孫小軍突然說:陳墨,我以前可能對你有偏見。不過今晚,你證明了自己的能力。
陳墨微笑:孫醫(yī)生過獎了。我從你身上也學到了很多西醫(yī)急救知識。
下周又要一起值班了。孫小軍拍拍陳墨的肩膀,下次我請你吃飯,咱們好好討論一下中西醫(yī)結合的問題。
陽光灑進科室,照亮了這對剛剛經(jīng)歷一夜考驗的搭檔。陳墨知道,這一夜不僅救治了患者,也悄然改變了兩位醫(yī)生之間的關系。在醫(yī)學的道路上,理解和尊重,往往始于共同經(jīng)歷的考驗。
(第七章完)
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