你看這個(gè)黨參,他拿起一片給李夢(mèng)瑤看,紋路清晰,斷面黃白,是上好的潞黨參。而現(xiàn)在很多醫(yī)院為了節(jié)省成本,用的都是品質(zhì)較差的藥材,這直接影響療效。
攤主聽(tīng)到他們的對(duì)話,湊過(guò)來(lái)說(shuō):這位先生是行家啊!現(xiàn)在懂藥材的年輕人不多了。
中醫(yī)藥材的鑒別也是一門學(xué)問(wèn)。陳墨對(duì)李夢(mèng)瑤說(shuō),我記得《本草綱目》中記載,同樣的藥材,因產(chǎn)地、采收時(shí)節(jié)、炮制方法不同,藥性也會(huì)有差異。這些都是我們年輕中醫(yī)需要學(xué)習(xí)的。
他們繼續(xù)向前走,在一家傳統(tǒng)茶館稍作休息。茶館里,一位老者正在表演陜西快板,內(nèi)容恰巧是華佗治病救人的故事。
你看,李夢(mèng)瑤輕聲說(shuō),中醫(yī)已經(jīng)深深融入了百姓的日常生活和文化中。這是我們西醫(yī)出身的醫(yī)生很難體會(huì)的。
陳墨點(diǎn)點(diǎn)頭:所以我認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展不能完全照搬西醫(yī)的模式。我們要建立符合中醫(yī)特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系和發(fā)展道路。
說(shuō)到這個(gè),李夢(mèng)瑤向前傾了傾身,我最近在讀一些關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的文章。我覺(jué)得你之前提出的病證結(jié)合診療模式很有前景——既用西醫(yī)明確診斷,又用中醫(yī)辨證施治。
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這正是我的想法。陳墨興奮地說(shuō),比如高血壓,西醫(yī)診斷很清楚,但中醫(yī)可以根據(jù)不同證型給予個(gè)性化治療。肝陽(yáng)上亢的用天麻鉤藤飲,痰濁內(nèi)阻的用半夏白術(shù)天麻湯,陰陽(yáng)兩虛的用杞菊地黃丸。
夜色漸深,回民街的燈火越發(fā)璀璨。兩人漫步到西大街,遠(yuǎn)處的鐘樓在燈光映照下美輪美奐。
其實(shí),李夢(mèng)瑤語(yǔ)氣變得柔和,我選擇來(lái)中醫(yī)科實(shí)習(xí),就是因?yàn)閷?duì)中醫(yī)的獨(dú)特魅力著迷。在西醫(yī)體系里,一切都講究標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,但中醫(yī)卻能看到每個(gè)患者的獨(dú)特性。
陳墨深有同感:是啊,中醫(yī)講究因人、因時(shí)、因地制宜。就像同樣是感冒,春夏秋冬用藥不同;同樣是頭痛,男女老幼治法各異。這種個(gè)性化的診療思維,正是中醫(yī)的精髓所在。
但是,李夢(mèng)瑤提出一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,這種個(gè)性化治療如何與現(xiàn)代醫(yī)療的質(zhì)量控制和療效評(píng)價(jià)相適應(yīng)呢?
這是個(gè)很好的問(wèn)題。陳墨思考著說(shuō),我認(rèn)為可以建立中醫(yī)病案的大數(shù)據(jù)分析,從大量個(gè)性化診療中找出規(guī)律。同時(shí),也可以借鑒循證醫(yī)學(xué)的思路,用現(xiàn)代科研方法驗(yàn)證中醫(yī)理論的科學(xué)性。
走到一個(gè)十字路口,李夢(mèng)瑤忽然說(shuō):你知道嗎?我最欣賞你的一點(diǎn)是,你既不像某些老中醫(yī)那樣排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也不像一些年輕醫(yī)生那樣全盤否定傳統(tǒng)。你能找到其中的平衡點(diǎn)。
陳墨被說(shuō)得有些不好意思:我只是覺(jué)得,醫(yī)學(xué)的最終目的是治病救人。只要能幫助患者,何必拘泥于中醫(yī)西醫(yī)呢?
這就是醫(yī)者應(yīng)有的胸懷啊。李夢(mèng)瑤感嘆道。
夜深了,他們踏上歸途。路過(guò)省醫(yī)院時(shí),陳墨望著科室的窗戶,輕聲說(shuō):我希望將來(lái)能在這里建立一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合的特色診療中心,既發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),又借助西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)。
我相信你一定能做到。李夢(mèng)瑤真誠(chéng)地說(shuō),如果需要,我很愿意和你一起努力。
分別時(shí),李夢(mèng)瑤突然說(shuō):陳墨,你知道嗎?今晚的談話讓我對(duì)中醫(yī)有了更深的理解。謝謝你。
應(yīng)該是我謝謝你。陳墨微笑著,能和志同道合的人探討醫(yī)學(xué)理想,是件很幸福的事。
回到租住的小屋,陳墨在日記中寫道:今夜與李夢(mèng)瑤同游回民街,暢談醫(yī)學(xué)理想。驚喜地發(fā)現(xiàn),她對(duì)中醫(yī)的理解遠(yuǎn)超我的想象?;蛟S,在傳承和發(fā)展中醫(yī)的道路上,我并不是孤獨(dú)的。。。
窗外,古城的燈火如星河般璀璨。陳墨知道,在這條充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)道路上,有志同道合者的陪伴,必將走得更遠(yuǎn)。而今晚的談話,就像這古城夜色中的一盞明燈,照亮了他前行的方向。
(第十八章完)
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