黑巖小說

第4章 暗箭難防（第2頁）

陳墨深吸一口氣，保持冷靜：孫醫(yī)生的顧慮有道理。不過，這位患者之前已經用過很多溫和的方劑，效果都不理想。根據《傷寒論》急則治其標的原則，我認為現在需要采取更積極的治療策略。

他調出患者之前的就診記錄：您看，患者三個月前服用過香砂六君子湯，兩個月前用過半夏瀉心湯，效果都只是暫時的。

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王副主任仔細查看后，點了點頭：分析得有道理。不過用藥期間要密切觀察患者反應。

主任放心，陳墨鄭重承諾，我會每天隨訪患者情況，及時調整方劑。

孫小軍見狀，只好悻悻地離開。但在經過護士站時，他又故意對幾個護士說：陳醫(yī)生現在可是越來越自信了，連主任的建議都敢反駁。

這話很快在科室里傳開了。午休時分，李夢瑤在食堂找到正在看書的陳墨。

聽說早上孫小軍又在找你麻煩？她關切地問。

陳墨合上書，露出一絲苦笑：他只是提出了不同的治療意見，這是很正常的學術討論。

你呀，李夢瑤無奈地搖頭，明明知道他是故意針對你，還這么替他說話。

在醫(yī)學道路上，有不同的聲音是好事。陳墨認真地說，這能促使我們更深入地思考每一個治療決策。

下午，科室收治了一位重癥患者。患者是一位五十多歲的男性，患有糖尿病腎病，全身浮腫嚴重，尿量明顯減少。

在緊急會診時，陳墨提出了一個中西醫(yī)結合的治療方案：我認為應該在維持西藥治療的基礎上，配合中藥溫陽利水。

孫小軍立即反對：患者腎功能已經嚴重受損，再用中藥增加腎臟負擔，這不是雪上加霜嗎？

孫醫(yī)生的顧慮我很理解。陳墨不慌不忙地調出相關研究數據，但是最新研究表明，在規(guī)范用藥的前提下，某些中藥反而可以保護腎功能。

他詳細列舉了幾個臨床試驗結果，數據詳實，論證充分。

王副主任贊許地點頭：小陳準備得很充分。不過，具體用藥還是要格外謹慎。

我建議先用小劑量試探，陳墨說，密切監(jiān)測患者反應，隨時調整方案。

治療開始后，陳墨幾乎寸步不離地守在患者床邊。每兩小時記錄一次尿量，每四小時檢查一次舌象脈象。

深夜十一點，患者尿量開始增加，浮腫明顯消退。陳墨立即調整了方劑，適當加強了利水藥物的分量。

陳醫(yī)生，你去休息一下吧。值班護士忍不住勸道，你已經連續(xù)工作十六個小時了。

陳墨搖搖頭：患者現在正處于關鍵時期，我不能離開。

第二天清晨，患者的各項指標明顯好轉。趕來查房的王副主任看到這個結果，滿意地拍拍陳墨的肩膀：做得很好！看來你的判斷是正確的。

孫小軍站在一旁，臉色陰沉。在隨后的病例討論會上，他又開始發(fā)難：這次雖然是成功了，但誰能保證下次還能這么幸運？我認為陳醫(yī)生這種的治療方式不值得提倡。