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106、第一零六章 （第2頁）

劉院使是太醫(yī)院里最大的官了，整個太醫(yī)院的行政管理都出自他的手。

這會兒皇上讓他們與太子殿下溝通，見多了各種病患，與許多人打過交道的劉院使什么大風(fēng)大浪沒見過？年輕時候給鰲拜治理瘧疾，中年時去寧古塔做派醫(yī)，還隨行皇上前去蒙古，與蒙古醫(yī)切磋技藝，回到京城開始接手管理太醫(yī)院事務(wù)，如今六十歲的劉院使善于圓滑地與各種人周旋，這會兒亦是微笑溫聲問胤礽：“不知太子殿下有什么樣的疑惑，也許臣可以為您進行解答?！?/p>

崔院判與姜院判胤礽認(rèn)識，都分別給他看過牙，給阿珍看過隱疾，加上另外六人，胤礽一眨眼，頭皮發(fā)麻。

孤被九個老爺爺包圍了！

【在大清學(xué)醫(yī)可不容易，十年初出茅廬，二十年方可稱懂行，三十余年可入行，官至六品太醫(yī)的年紀(jì)就不會小了。所以果然還是缺少大規(guī)模培養(yǎng)基礎(chǔ)人才嗎？】

胤礽調(diào)理清晰地將自己此前與康熙的討論理論知識一一說出。

“眾位院使、院判、太醫(yī)，孤此前與王熙王大人一同提出令年邁官員養(yǎng)老就醫(yī)一事，如今可能已經(jīng)實行了吧？”

劉院使頷首微笑道：“太醫(yī)院接受到行文后，已經(jīng)派遣太醫(yī)、醫(yī)士前去為年邁祈休的老臣就診，并建立醫(yī)者文書存檔，隨時可為其出診?！?/p>

胤礽問劉院使：“若是祈休老臣去了地方上，不在京城呢？”

“地方上亦派有太醫(yī)及醫(yī)士，為當(dāng)?shù)啬赀~老臣就診?！?/p>

【但是那人數(shù)絕對不會多，比如寧古塔醫(yī)，朝廷派遣萬里挑一，就那一個駐守，簡直是寶貝金疙瘩。】

“孤可以知道約派遣有多少人嗎？”

劉院使看向康熙，康熙道：“無論太子問什么，據(jù)實回答?！?/p>

于是劉院使告訴胤礽：幾乎每一個縣城都能夠平均安排到一位太醫(yī)與兩位醫(yī)士，每一個城大約有兩位太醫(yī)，每一個省約有十位至十五位不等，而太醫(yī)院中值守太醫(yī)約百人，醫(yī)士約三百人，時常要為京城達官顯貴出診，亦要為帝王隨行做準(zhǔn)備，若各部行文下達來太醫(yī)院要求派遣太醫(yī)，亦需抽調(diào)人手。因此，太醫(yī)院時常因人手不足，而從各地正選民間大夫，又設(shè)立考核。

在劉院使看來，如今太醫(yī)院還是非常缺乏人手的，尤其在王熙提出為年邁祈休朝臣就診，亦照顧到地方，人手就更加不夠了。

“孤知道不能多招募、培養(yǎng)一些醫(yī)士嗎？若按照一縣城一位太醫(yī)這樣的數(shù)目，豈不是非達官顯貴不可治病？如果要管理民間大夫，太醫(yī)院可以管的上嗎？”

“尋常富戶，會去尋民間大夫看診，只是民間大夫所學(xué)參差不齊，有庸醫(yī)亦有良醫(yī)，對于民間行醫(yī)的郎中，太醫(yī)院也伸不出手去管理，也不好管理?！?/p>

“那么若要篩選出良醫(yī)，由官府為良醫(yī)分發(fā)證明呢？”

“若是有治愈效果的良醫(yī)，即使沒有官府證明，百姓們口耳相傳，找他就診的人就能夠從城南排到城北，”劉院使微笑道：“而庸醫(yī)若一直是庸醫(yī)，百姓會上報官府，如此一來，官府為良醫(yī)發(fā)證明就沒有多么大的意義。百姓們得了疾病，多是找郎中，小病也就算了，像傷寒、像痹病、像是長膿包、或是調(diào)理身體民間大夫可以解決一些。”

但若是得了更大的病，那就只能聽天由命。

胤礽：“……”

【其實有一些百姓沒有余錢，一輩子都是不看病的，得了傷寒就熬過去，得了痹病，痹病就是頸肩腰腿胳膊酸麻痛之類的吧？也是熬過去。畢竟民間大夫也不多的樣子?！?/p>

劉院使問道：“太子殿下還有其他疑問嗎？”

【大清的醫(yī)者基礎(chǔ)太少了，行醫(yī)之人還沒有系統(tǒng)教學(xué)過，并且人數(shù)堪憂，小朋友不如問一問興辦醫(yī)學(xué)，辦醫(yī)校來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)能不能行，小美為大清落后的醫(yī)療條件感到惋惜?！?/p>

“孤欲興醫(yī)學(xué)，若有官府辦醫(yī)校，培養(yǎng)醫(yī)者，能否令更多人能夠看上??？”

劉院使輕笑道：“學(xué)醫(yī)并不容易，且古往今來，醫(yī)之一道皆是師傅帶徒弟，若無良師親切教導(dǎo)，徒弟恐怕難以成良醫(yī)。外面如今流傳的醫(yī)書，有唐醫(yī)、宋醫(yī)、元醫(yī)、及前明醫(yī)留下的典籍，民間之醫(yī)自學(xué)成才者，有之卻少，那些醫(yī)典需要時間來琢磨，世間疾病之多非人所能想象，短則二十年，多則三十年，方能成。殿下欲興醫(yī)學(xué)，辦醫(yī)校，若皇上許之，太醫(yī)院得各部行文，會派遣醫(yī)術(shù)高明者前去教學(xué)，但還請殿下做好心理準(zhǔn)備，也許歷經(jīng)三十余年，也不過培養(yǎng)出百余人，做不到令天下人能夠看得上病?！?/p>

“那若是分科呢？看痹病的醫(yī)者就只看痹病，看傷寒的醫(yī)者就只看傷寒，大批量培養(yǎng)只治一病大夫，假設(shè)只要學(xué)習(xí)診治痹病，需要多久能夠培養(yǎng)出人來？”

劉院使驚訝道：“若如此，可能五年即可培養(yǎng)出能夠治痹病的大夫?！?/p>

劉院使在與太子殿下對答時，崔院判、姜院判二人皆欲言又止，其余太醫(yī)亦憋的臉色通紅。

胤礽轉(zhuǎn)過頭問道：“崔院判有什么想說的嗎？”

崔院判道：“痹者，源于疲，淤血不通，不通則痛。而緩解其癥者，需學(xué)會通淤之術(shù)，如針灸、推拿。分科培養(yǎng)，自可快些解決大清缺乏醫(yī)者問題，可培養(yǎng)出來的不過是些精于手工活計而無醫(yī)術(shù)知識沉淀的江湖郎中，快速培養(yǎng)之法培養(yǎng)不出真正精通醫(yī)術(shù)之人?！?/p>