“有什么問題嗎?”見檢查進(jìn)程卡住,費爾南教授走近詢問。
克拉夫特沒有立即回應(yīng),而是將叩診范圍延伸至往下更遠(yuǎn)處,與記憶中比對。然而除肩胛下角正下方這一處外,其余叩診部位的聲音與之前的叩診結(jié)果就基本一致。
這完全沒有道理,要是因為呼吸運動略有位置差異也就罷了,兩次同一位置叩診結(jié)果截然相反,那他的記憶和常識中肯定有一個被侮辱了。
“我不能理解,這處敲出的聲音與之前是不一致的?!?/p>
“這意味著什么?”作為內(nèi)務(wù)官,威爾博特表現(xiàn)得比公爵本人焦急多了。不知是對自己的身體自信還是不關(guān)心,患者只是發(fā)出了“哦?”的一聲。
克拉夫特意識到自己應(yīng)該向同僚和患方解釋檢查的目的和原理,以免信息差讓對方產(chǎn)生一種“這沒啥大不了”的錯覺。
“類似于通過敲打的回音判斷墻背后是否有暗門和密室,不同的成分在受到合適敲擊手法時表現(xiàn)出的聲音是完全不同的?!?/p>
“通常來說,作為一個疏松、輕巧的器官,肺在被叩擊時應(yīng)該反饋出清音,但不會過清以至于近乎空曠無物。正確來說,就像這樣。”他在公爵尚完好的肺區(qū)外敲了敲,演示令人愉快的清音。
“但肺消耗病是一種可怕的疾病,它會逐漸侵蝕肺部,在其中形成大塊的病變,腐朽、溶解并被排出后,便成了空洞,也就是‘墻后的密室’。在敲擊時發(fā)出空腔物品如鼓如甕的聲音?!?/p>
另選一處探查到的空洞,克拉夫特叩響了那代表病害的聲音。
最后,他指出右肩胛下角下的區(qū)域,“而這塊地方,在第一次檢查時也是這樣,一個內(nèi)徑至少有指骨長度的空洞,絕對算不上小了?!?/p>
“但現(xiàn)在它不是了?!?/p>
濁厚的實心質(zhì)聲音在叩診指節(jié)下響起,與之前兩種相比,它就像夾入沙石填充的壁壘,將振動濁化為沉悶、低微的回復(fù),“我稱之為實音?!?/p>
“您的意思是……有什么東西填實了這個空洞?”作為一個領(lǐng)悟能力強大的學(xué)者,費爾南很快地通過構(gòu)詞明白了其中含義,然而這卻沒有讓他感到明悟,反而陷入了某種隱有難以言說情緒的更深層困惑,“就在剛在發(fā)作的時間里?”
克拉夫特回以緩慢而堅定的點頭,他也無法相信這點,但客觀的結(jié)果如此,容不得拒絕。
從仆人手里拿過茶壺的威爾伯特小心地給公爵滿上第二杯潤喉熱茶,他聽懂了費爾南教授的總結(jié),插話問道:“可這又說明了什么呢?會是痰液之類的東西充入里面嗎?”
“液體不該是這種聲音?!迸c費爾南教授相比,正是因為對疾病更深的認(rèn)識和了解,這個變化給克拉夫特帶來的感觸更為古怪不可理喻。
盡管“病人不會按照書上生病”作為經(jīng)典傳統(tǒng)項目被證明了無數(shù)遍,這種發(fā)展還是太過于超出認(rèn)知了。
話說回來,其實還有另一句話,是后來聽到的,“再難的題目都會在書上找到對應(yīng)”,編書大老們總能在難瞟到的犄角旮旯里塞進(jìn)想不到的內(nèi)容。
他搜刮著那些文字中細(xì)節(jié),尋找與結(jié)核相關(guān)的內(nèi)容,氣胸、膿胸、出血、氣道狹窄、肺不張、肺曲霉菌病、肺心病,一個個名詞各帶著成段成頁的文字,或許這其中某一種就藏著解釋“不可能事件”的答桉。
可以有很多強行解釋。比如真是什么液體在活動中被灌入空腔,因為特殊位置導(dǎo)致聲音尤其奇怪;或病變引起的氣道狹窄偶然形成了活瓣,像張力性氣胸那樣的,但方向相反,最終得到一個非常特殊的肺不張。
什么可能最終都要匯總到一句——這鬼話你信嗎?
也可以有一種極為簡單粗暴的方向來解釋,他不想在沒有明確證據(jù)提示時這么做。
而且不管他做出什么猜測,都無法在缺乏影像學(xué)檢查結(jié)果的情況下印證自己的猜測。
那種失去視覺般的糾結(jié)難耐再次攀上大腦,克拉夫特感到渴望在溝回中宛若蛛網(wǎng)膜下出血般肆意彌漫,帶來不亞于痛楚的刺激催促。