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嗎?”
“不是,是有一個是qiang陽xg,而且是利福平耐藥?!笨旅颊f。
周洵愣了一xia,突然就沒有什么shiyu了,小袁要喝他的ai心湯,他也非常大度地順手就把湯遞給了小袁。
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xpert是全自動一ti化實時熒光定量pcr儀,其中brif是用于結he分枝桿菌檢測的試劑盒,可以在一個半小時左右直接檢測chu病人痰樣中的結he分枝桿菌,而且能夠測chu樣本是否有利福平耐藥。
讓人患結he病的病原菌是結he分枝桿菌,這種細菌生長極為緩慢,如果要對它j行培養(yǎng),在固ti培養(yǎng)基上,大約要一個星期才能稍稍看到菌,長到一個月,菌落才比較明顯;而用yeti培養(yǎng),也需要至少一個星期時間,生長的菌ye才能用于后續(xù)檢測。
因為這種病原菌本shen的特dian,要是不使用分zi生wu學的方法檢查,而是用傳統(tǒng)的方法,要檢測它的耐藥xg,時間往往非常漫長。
需要先對病人的痰樣j行培養(yǎng),然后再zuo耐藥xg試驗,即使花費時間最短的yeti培養(yǎng)方法,也需要半個月到一個月,而時間更長的固ti培養(yǎng)法,則需要近兩個月時間。
所以用分zi生wu學方法的檢查,在幾個小時nei就得到結果,很顯然是科技j步給病人帶來的福利。
不過,分zi生wu學方法的檢測,如今已經上市、醫(yī)院可以使用并且chu報告的,用brif方法只能測chu利福平的耐藥xg,而另外的像是線xg探針和基因芯片等方法,可以zuochu利福平和異煙肼兩種藥wu的耐藥xg。ye培和固陪的方法,雖然花費時間很長,但是卻可以zuo十幾種藥wu的耐藥,而且能夠zuo菌樣更多耐藥xg的分析,可以給病人j行更個xg化和jg1準化的化療方案。
brif的方法現(xiàn)在上市的只能zuo利福平的原因,是因為利福平耐藥的機理和基因突變位dian研究得最透徹,可以通過檢測菌ti的基因突變位dian來判斷菌ti是否耐利福平藥,準確度可以達到90以上。
除了這個原因,還有一個原因便是如今的結he分枝桿菌,利福平的耐藥xg最gao。從經濟學分析,zuo利福平耐藥的檢測最劃算,所以對利福平耐藥的研究也最多。
利福平是一種半合成抗生素,能夠抑制細菌dna轉錄合成rna,是一種廣譜抗菌藥,對結he分枝桿菌和bu分非結he分枝桿菌,以及需氧革蘭陽xg菌都有良好的殺菌作用,因此它的使用很廣泛,且因為藥便宜,病人的副作用小,也是非耐藥病人的最好的選擇。
要是已經是利福平耐藥,那就不能再使用這種藥了,而且有利福平耐藥,就很可能還有其他藥wu的耐藥,以后的治療就麻煩了。
治療期更長,藥費更貴,副作用也更大。
雖然周洵每天都能接到很多種病樣,早就不會將每個病原菌同一個真實的人聯(lián)系在一起,而是只針對病原菌本shenj行檢測和研究,但是,這時候不一樣,一個檢測結果就對應著他認識的一個真實的人,他a上就gan覺很沉重。
不過他很快就回過了神,放xia筷zi,問dao:“柯眉,是誰的是qiang陽xg,另一個樣呢?”
柯眉說dao:“寫著斐的是qiang陽xg加利福平耐藥,另一個是陰xg。不過,你送來的這兩個痰樣都不怎么樣,另一個是陰xg,很可