“肺是交換站,負責水里的氣體交換?!?/p>
“腎是過濾器,負責把水里的雜質(zhì)排出去。”
“它們?nèi)齻€,哪個環(huán)節(jié)出了問題,最后都可能導致水管里的水,也就是咱們身體里的血和體液,流動不暢,淤積起來。”
“水淤到肺里,人就喘不上氣了。這就是你說的,最后都可能喘不上氣?!?/p>
周逸塵的聲音不急不緩,像是在講一個最簡單的道理。
江小滿瞬間就懂了。
原來是這樣!
“那怎么分呢?”她追問道。
“問、看、聽。”
周逸塵在紙上寫下這三個字。
“先說肺。”
他點了點代表“肺”的方框。
“你想想,那些老慢支的病人,他們喘之前,是不是都有很長時間咳嗽、咳痰的毛?。俊?/p>
江小滿立刻點頭:“對!好幾年,一到冬天就犯?!?/p>
“這就是問病史?!?/p>
周逸塵說,“這種病人,你用聽診器去聽他的肺,能聽到里面有‘水泡聲’,我們叫啰音。這說明水,是從肺這個交換站自己這里先開始淤的。根子在肺。”
他又把筆尖移到了代表“心”的方框上。
“再說心。那些有高血壓、冠心病的老人,他們的心臟這個‘水泵’,長年累月的高負荷工作,早就沒力氣了?!?/p>
“水泵沒勁兒了,水打不出去,就會倒灌回來?!?/p>
“這種病人,你去看他的脖子,會發(fā)現(xiàn)有根血管是鼓起來的。再看他的腳踝,一按一個坑,腫了。這就是水從下游先開始淤的跡象?!?/p>
“根子在心臟。”
江小滿聽得入了神,她感覺自己腦子里那些零散的、模糊的知識點,正被一根無形的線,飛快地串聯(lián)起來。
“那腎呢?”
“腎更好分?!?/p>
周逸塵的筆尖落在了最后一個方框上。
“腎是過濾器,過濾器壞了,水里的毒排不出去,水也排不出去。”
“這種病人,尿會變得很少,而且人會先從眼皮、臉上開始腫。抽血一查,肌酐、尿素氮高得嚇人?!?/p>
“根子,就在腎?!?/p>
短短幾分鐘,周逸塵用最簡單的大白話,把心源性、肺源性、腎源性呼吸困難的鑒別要點,講得清清楚楚。