黑巖小說(shuō)

第361章 實(shí)習(xí)（第2頁(yè)）

他突然想起什么，補(bǔ)充道:“我們科的病人大多數(shù)是胸外傷或肺部疾病，你中醫(yī)底子厚，或許能從體制上給一些新思路?！?/p>

話(huà)音剛落，診室門(mén)被推開(kāi)，一個(gè)穿著工裝的中年男人捂著胸口走進(jìn)來(lái)，臉色蒼白的像紙:“朱主任，我這老毛病又犯了，半夜咳的睡不著，胸口像壓了塊石頭。”

朱主任示意他坐下，讓他張開(kāi)嘴，看了看舌苔，又轉(zhuǎn)身對(duì)寧陵說(shuō):“你試試搭搭他的脈象?！?/p>

寧陵定了定神，在患者對(duì)面坐下，指尖搭上他的手腕——脈象浮而無(wú)力。

她又看了看患者的眼臉，結(jié)膜泛著淡淡的青紫色，想起朱瞻壑講過(guò)的缺氧體征，輕聲問(wèn):“是不是走幾步路就喘？夜里躺平了更難受?！?/p>

“對(duì)對(duì)對(duì)?！被颊哌B連點(diǎn)頭，“上個(gè)月在工地上干活，突然就喘不上氣，去社區(qū)醫(yī)院拍的片，說(shuō)我肺上有個(gè)小結(jié)節(jié)，讓我來(lái)大醫(yī)院看看?！?/p>

朱主任接過(guò)患者遞來(lái)的片子，指著左肺上的模糊陰影說(shuō):“考慮是陳舊性結(jié)核灶，但結(jié)合他的病癥，不排除慢阻肺急性加重?！?/p>

他轉(zhuǎn)向?qū)幜?，“從中醫(yī)角度看，這是什么癥型？”

“像是肺腎氣虛?！睂幜瓿烈鞯?“脈浮無(wú)力是腎氣虛，夜咳加重，是腎不納氣。他眼瞼發(fā)青，可能還夾著點(diǎn)痰濕?！?/p>

她突然想起在傷病營(yíng)遇到的老兵，癥狀和這患者很像，“或許可以用補(bǔ)肺湯和蘇子降氣湯加減，配合吸氧和支氣管擴(kuò)張劑？”

朱主任眼里閃過(guò)一絲贊許:“思路不錯(cuò)，西醫(yī)的檢查不能少，但中醫(yī)的辯證能幫我們調(diào)整用藥。他對(duì)激素不耐受，用中醫(yī)輔佐正好?！?/p>

他在電腦上看好處方，又對(duì)寧陵說(shuō):“等會(huì)讓護(hù)士抽個(gè)血?dú)夥治觯愀タ纯床僮髁鞒?。?/p>

一上午的門(mén)診忙的腳不沾地，寧陵跟著朱主任看了幾十個(gè)病人，有肺結(jié)節(jié)復(fù)查的，有哮喘急性發(fā)作的，有心臟有問(wèn)題的。

她記筆記的速度趕不上患者來(lái)的快，筆都換了兩次。

午休時(shí)，朱瞻壑拿著兩個(gè)三明治和飲料走進(jìn)休息室:“堂姑，累壞了吧？只要我們老師門(mén)診，向來(lái)這么忙，還會(huì)有很多加號(hào)。”

寧陵接過(guò)三明治飲料，咬了一口發(fā)現(xiàn)是金槍魚(yú)餡的，朱吾能知道她愛(ài)吃這個(gè)。

“大哥哥讓人送來(lái)的，說(shuō)你愛(ài)吃，大哥哥真是重色輕友，我在醫(yī)院都好幾年了，從來(lái)沒(méi)有給我送過(guò)飯。”朱瞻壑不滿(mǎn)道。

寧陵沒(méi)理他，而是說(shuō)道:“剛才那個(gè)哮喘小孩，用了沙丁胺醇還是喘，我想給他扎定喘穴試試，又怕朱主任覺(jué)得不妥?！?/p>

“老師不反對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的?！敝煺盎攘丝谂Ｄ蹋吧洗斡袀€(gè)肺癌晚期的病人，放化療反應(yīng)大，還是老師主動(dòng)讓他找中醫(yī)試試，用針灸止止疼呢?！?/p>

他突然壓低聲音:“老師剛才跟我說(shuō)，你對(duì)那個(gè)慢阻肺患者的辨證，比科里有些主治醫(yī)生還準(zhǔn)?！?/p>

寧陵的臉頰有些微微發(fā)熱，剛想說(shuō)話(huà)，手機(jī)響了，是朱吾能發(fā)來(lái)的微信:“聽(tīng)說(shuō)上午表現(xiàn)不錯(cuò)，晚上帶你去吃新開(kāi)的一家餐廳，慶祝你第一天上班。”