她笑著回了個(gè)“好”,抬頭時(shí)正好看到朱主任走進(jìn)休息室,手里拿著份文件:“寧醫(yī)生,下午去病房查房,這個(gè)是3號(hào)床的病歷,你先熟悉一下,他是食管癌術(shù)后的,最近總說(shuō)腹脹,西醫(yī)查不出原因,或許你能看出些門道?!?/p>
寧陵接過(guò)病歷,看著“腹脹,食后加重”的字樣,突然想起父王曾經(jīng)跟自己說(shuō)過(guò)的中氣下陷,心里隱隱有了思路。
午后的陽(yáng)光透過(guò)病房的玻璃窗,在地板上投下長(zhǎng)方形的光斑。
寧陵跟在朱主任身后,手里捧著三床患者的病歷夾,“3床的老陳,術(shù)后恢復(fù)的不錯(cuò),就是這腹脹查不出原因?!?/p>
朱主任走進(jìn)病房,聲音溫和下來(lái),“各項(xiàng)檢查都做了,腹部ct沒(méi)見積液,電解質(zhì)也正常,用了促胃動(dòng)力藥,效果也不好?!?/p>
病床上的老人正靠在床頭,手里捏著個(gè)削好皮的蘋果,卻沒(méi)胃口吃,見有醫(yī)生進(jìn)來(lái),勉強(qiáng)笑了笑:“朱主任,又麻煩您了,這肚子脹的跟踹了個(gè)皮球似的,吃兩口就堵得慌?!?/p>
寧陵上前一步,習(xí)慣性的先看老人的臉色。
眼瞼微腫,唇色發(fā)淡,是典型的氣虛之相。
她伸手輕輕按了按老人的腹部,雖然漲的硬邦邦的,卻沒(méi)有明顯壓痛,松手時(shí)也沒(méi)有反跳痛。
“老人家,你這脹是哪種感覺?”寧陵說(shuō)話的聲音挺輕,“是像有氣排不出去,還是覺得沉甸甸的墜得慌?!?/p>
“都有!”老人嘆了口氣,“尤其晚上躺平了,覺得氣往上頂,嗓子眼都堵得慌,只能坐著睡?!?/p>
寧陵在一旁記錄著,朱主任聞言對(duì)寧陵說(shuō):“從西醫(yī)角度看,不排除是術(shù)后腸粘連,或者胃排空障礙,但檢查結(jié)果又不是。你有什么想法?”
寧陵沉思了片刻,突然想起太醫(yī)院的一位御醫(yī)曾經(jīng)對(duì)她說(shuō)過(guò)“大手術(shù)后,元?dú)獯髠⑽高\(yùn)化無(wú)力,易生虛脹?!?/p>
她又問(wèn):“老人家,您是不是總覺得累?上廁所也不太痛快?”
老人眼前一亮:“對(duì)對(duì)對(duì),我這腿都抬不動(dòng),大便也干,住院第5天才拉了一次?!?/p>
“這就對(duì)了。”寧陵朝向朱主任,語(yǔ)氣篤定了些,“主任,從中醫(yī)來(lái)說(shuō),這是中氣下陷,氣滯不行。術(shù)后氣血耗傷,脾氣虛了,運(yùn)化不了水谷,濁氣就堵在肚子里,中氣不足,托不住臟器,所以才會(huì)覺得下墜,氣頂。”
朱主任挑眉:“那你覺得該怎么治?”
“得補(bǔ)脾氣,通肺氣兼顧?!睂幜暾f(shuō),“可以用補(bǔ)中益氣湯和四磨湯,黃芪,黨參補(bǔ)脾氣,烏雞,檳榔通腑氣。另外,配合艾灸足三里和中脘穴,或許效果更快?!?/p>
“有點(diǎn)意思?!敝熘魅螡M意的點(diǎn)點(diǎn)頭,對(duì)老人說(shuō),“老陳,咱們?cè)囋噷庒t(yī)生的法子,她中西醫(yī)都懂,尤其擅長(zhǎng)中醫(yī),中醫(yī)世家出身,說(shuō)不定能解你的難受?!?/p>
老人連忙點(diǎn)頭:“只要能不脹,什么法子我都愿意試。”
走出病房時(shí),朱主任突然說(shuō):“你剛才按壓腹部的手法很規(guī)范,既看了張力,又查了壓痛,比有些只懂把脈的中醫(yī)強(qiáng)多了?!?/p>
寧陵臉頰微熱,“是壑兒教我的,他說(shuō)查腹部,必須望、觸、叩、聽,一步都不能少?!?/p>
“朱瞻壑很不錯(cuò)?!闭f(shuō)起自己這個(gè)滿意的小弟子,朱主任笑了笑,“他沒(méi)白教你。”