黑巖小說

第101章 鼓脹危局下的溫補(bǔ)奇方（第1頁）

一、雨夜急診：酒杯里泡壞的脾陽

申城入秋后的雨帶著砭骨寒意，霓虹燈在雨幕里暈成模糊的光斑。陶明遠(yuǎn)蜷縮在黑色轎車后座，手指無意識(shí)地摩挲著西裝褲上的褶皺。胃部傳來的脹痛像有人攥緊了他的臟腑，更讓他心悸的是鏡中那張浮腫的臉——眼瞼虛浮如水泡，嘴唇紫紺得像泡過醋的烏梅。

"陶總，岐仁堂還亮著燈。"司機(jī)的聲音從前方傳來。車門推開的瞬間，中藥特有的辛香混著雨氣撲面而來，讓他想起三個(gè)月前在這里喝的那碗?yún)⒏綔?/p>

"岐大夫，救我。。。"陶明遠(yuǎn)扶著門框踉蹌半步，診室暖黃的燈光下，岐伯年正起身給他讓座。這位年近六旬的中醫(yī)師身著藏青唐裝，指尖常年沾著淡淡的藥香，此刻正借著臺(tái)燈端詳他伸出的手。

"舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩如積粉。"岐伯年用拇指輕按他寸口脈，眉頭微蹙，"脈沉細(xì)如絲，重按欲絕。上次傷寒后，可曾遵醫(yī)囑禁酒？"

陶明遠(yuǎn)喉頭滾動(dòng)，想起病愈后那頓慶功宴：冰鎮(zhèn)茅臺(tái)順著喉嚨滑進(jìn)胃里，冰塊撞擊玻璃杯的脆響仿佛還在耳邊。他避開醫(yī)生的目光，盯著診桌上的《黃帝內(nèi)經(jīng)》影印本，那行"飲食自倍，腸胃乃傷"的朱批刺得他眼眶發(fā)燙。

二、誤治之殤：寒涼藥埋下的伏兵

三個(gè)月前的場(chǎng)景如潮水般涌來。作為恒遠(yuǎn)集團(tuán)的cEo，陶明遠(yuǎn)在商務(wù)酒局上著了涼，起初只是鼻塞頭痛，卻被家庭醫(yī)生當(dāng)作風(fēng)熱感冒，連服三天銀翹散加板藍(lán)根。誰知體溫沒降反升，第四天竟陷入半昏迷，指尖青黑如墨。

"當(dāng)時(shí)脈微欲絕，冷汗如油。"岐伯年翻開診籍，鋼筆尖在"亡陽證"三字上頓了頓，"《傷寒論》云厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之，然君素體陽虛，故以大劑參附湯回陽救逆，佐熟地填補(bǔ)腎精——此乃陽得陰助而生化無窮之理。"

陶明遠(yuǎn)還記得蘇醒時(shí)的場(chǎng)景：嘴里含著的人參片已嚼成渣，窗外梧桐葉在秋風(fēng)中簌簌作響。那時(shí)他對(duì)著鏡子感慨，四十七歲能從鬼門關(guān)回來，也算撿了條命。卻忘了《脾胃論》里"飲食勞倦則傷脾"的警語，把醫(yī)囑拋在九霄云外。

"酒為熟谷之液，體濕性熱。"岐伯年取出牛皮藥囊，指尖拂過寫著"附子"的標(biāo)簽，"君縱酒無度，濕濁內(nèi)停，脾陽被困，如地畝積水，秧苗腐壞。更兼前番誤治傷陽，今已至腎水反侮脾土之境。"

三、初戰(zhàn)未捷：腎氣丸里的攻守之道

診室外傳來更夫打更的梆子聲，已是子時(shí)三刻。岐伯年鋪開宣紙，筆走龍蛇："熟地黃八錢，山萸肉三錢，山藥三錢，肉桂一錢，附子二錢，茯苓三錢，澤瀉二錢。。。"

"老師，為何用腎氣丸？"年輕的學(xué)徒小蘇捧著《金匱要略》疑惑，"水腫當(dāng)利水，此方平補(bǔ)肝腎，恐難速效。"

岐伯年放下毛筆，指著醫(yī)案解釋："《金匱》云諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便，然此案本源在脾腎大虛。腎氣丸乃陰中求陽之劑，六味地黃滋腎水，桂附補(bǔ)命門火，火能生土，土旺則水有所制。茯苓、澤瀉非獨(dú)利水，更防滋補(bǔ)過膩。"

陶明遠(yuǎn)連服七日，水腫卻紋絲不動(dòng)。清晨照鏡時(shí)，他掀起襯衫下擺，看著腹壁緊繃如鼓面，指節(jié)叩擊竟發(fā)出咚咚之聲，驚得差點(diǎn)摔了梳子。小蘇私下里直搖頭，診室里其他患者也竊竊私語，說"岐大夫這回怕要栽跟頭"。

四、破局之道：去掉"三瀉"的背水一戰(zhàn)

秋分那日，岐伯年在診室里來回踱步，案頭擺著《小兒藥證直訣》。錢乙創(chuàng)立六味地黃丸時(shí)"三補(bǔ)三瀉"的配伍在腦海中盤旋，忽然靈光一閃："小兒為純陽之體，需防補(bǔ)滯，故用瀉劑；而陶君年近五旬，又經(jīng)大病，正虛至極，豈堪再瀉？"

他猛地翻開《景岳全書》，理陰煎的方子躍然紙上：熟地、當(dāng)歸、炙甘草、干姜，再加人參、附子、白術(shù)。"此方能通能補(bǔ)，通因補(bǔ)生。"岐伯年拍案而起，"《內(nèi)經(jīng)》塞因塞用之法，正合此證！"

深夜的岐仁堂燈火通明，小蘇看著老師將茯苓、澤瀉從藥罐中挑出，換成炒白術(shù)一兩、干姜三錢，不禁脫口而出："不留利水藥，腫從何來消？"

"你看這腫脹，按之堅(jiān)硬如石，看似實(shí)證，實(shí)為虛極。"岐伯年執(zhí)起陶明遠(yuǎn)的手，指尖按在足三里穴，"脾虛則水濕不運(yùn)，腎虛則水無所主，如堤壩潰塌，洪水泛濫。此時(shí)若再用舟車之劑強(qiáng)行利水，恰似抽干塘中蓄水，反致秧苗枯死。唯大補(bǔ)脾腎，如重修堤壩，水自歸渠。"

五、柳暗花明：大劑溫補(bǔ)里的乾坤