黑巖小說

第160章 沉寒痼疾遇良醫(yī)，峻藥猛劑破堅(jiān)冰（第2頁）

馮妻看著藥方，眉頭又皺起來："岐大夫，這川烏草烏有毒，用量會不會太大了？還有這水蛭，聽著就嚇人。。。。。。"

"嫂子放心，"岐大夫耐心解釋，"毒藥之所以為毒，在于用之不當(dāng)；良藥之所以為良，在于配伍得宜?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說烏頭主中風(fēng)，惡風(fēng)，洗洗出汗，除寒濕痹，只要炮制得當(dāng)、煎煮得法，就能去毒存效。我讓先煎四個小時，就是為了讓烏頭堿充分分解。水蛭雖是蟲類藥，但《本草經(jīng)》記載它主逐惡血瘀血，用量輕微，配伍在大隊(duì)溫藥中，只取其活血通絡(luò)之效，不會傷正。"

他又叮囑："這藥每天一劑，川烏草烏一定要先煎，煎的時候加半碗蜂蜜，既能調(diào)味，又能解毒。煎好后分三次服，每次溫服一小碗。服藥期間忌食生冷油膩，注意保暖。"

馮建國夫婦將信將疑地拿著藥方走了。岐大夫望著窗外漸深的夜色，喃喃自語："沉寒痼疾，非重劑不能拔其根啊。。。。。。"

四、層層遞進(jìn)的攻堅(jiān)

一個月后，馮建國夫婦再次來到岐仁堂。這次馮建國能自己走路了，但眉頭依然緊鎖："岐大夫，吃了您的藥，口干和胃脘堵悶好多了，大便也通暢了。可這腿還是疼，夜里還是睡不好，涼感只是稍微輕了一點(diǎn)。"

岐大夫再診脈象，沉細(xì)之象略有好轉(zhuǎn)，但弦緊仍在。"看來藥證相符，但寒邪深伏，15克的川草烏力量還不夠。"他沉吟道，"《內(nèi)經(jīng)》說寒者熱之，治寒以熱，溫而行之。既然藥不瞑眩，厥疾不瘳，那就加大劑量。"

他調(diào)整了處方：制川草烏各增至30克，黃芪、桂枝、白芍不變，去掉芩連，加干姜9克、炙甘草15克。"之前用芩連是為了清中焦郁熱，現(xiàn)在熱象已減，當(dāng)以溫通為主。炙甘草既能調(diào)和諸藥，又能解烏頭毒。"岐大夫特別強(qiáng)調(diào)，"這次川草烏要先煎五個小時，一定要煎透！"

又過了半個月，馮建國的疼痛還是沒有明顯改善，只是左足背稍微有了點(diǎn)暖意。岐大夫看著他依舊蒼白的面容，心中做了一個重大決定："看來必須用峻藥了。《外科正宗》里的九分散，善治跌打損傷，骨斷筋折，疼痛不止，正好對癥。"

新的處方上，制川草烏各60克，生麻黃30克，制乳香、制沒藥各9克，制馬錢子粉1。5克（分沖），黃芪加到60克，桂枝60克，白芍30克，雞血藤30克。"馬錢子有毒，用量雖小，但通絡(luò)止痛之力極強(qiáng)，《本草綱目》說它能開通經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)節(jié)。生麻黃發(fā)汗散寒，推動氣血；乳香沒藥活血止痛；黃芪大補(bǔ)元?dú)猓乐咕巶?

岐大夫鄭重地對馮妻說："這劑藥毒性更大，川草烏要先煎八個小時，馬錢子粉分五次沖服，每天只服一劑的五分之一。如果出現(xiàn)口麻、惡心、肌肉發(fā)緊，立刻停藥！"

五、破繭成蝶的轉(zhuǎn)機(jī)

一周后，馮建國幾乎是跳著進(jìn)了岐仁堂，臉上洋溢著久違的笑容："岐大夫！神了！太神了！"

他激動地比劃著："吃第三劑藥的時候，就覺得腿里的寒氣像被什么東西往外趕，先是疼得輕了，接著就覺得一股暖流從腳心往上涌?，F(xiàn)在整條腿都暖乎乎的，麻木感好了一大半，夜里能睡踏實(shí)覺了！"

馮妻在一旁抹著高興的眼淚："真的，岐大夫，他現(xiàn)在能自己下樓遛彎了，不用我扶了。您這藥雖然看著嚇人，可真是救命藥??！"

岐大夫?yàn)樗\脈，沉細(xì)之象已去，脈象和緩有力，舌頭的紅色也變得鮮活。"寒邪已散，經(jīng)絡(luò)已通，氣血得行。"他欣慰地說，"《素問》說邪之所湊，其氣必虛，您久病體虛，現(xiàn)在邪去正虛，接下來要以扶正固本為主了。"

他開了一張平和的方子：黃芪60克，黨參30克，當(dāng)歸15克，桂枝15克，白芍15克，雞血藤30克，熟地30克，川芎12克，炙甘草10克。"這是當(dāng)歸補(bǔ)血湯合桂枝湯加減，補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)和營衛(wèi)，鞏固療效。"

三個月后，馮建國送來一面錦旗，上面寫著"峻藥猛劑除沉疴，岐黃妙手起沉疴"。他握著岐大夫的手感慨萬千："以前總覺得中醫(yī)治病慢，不敢用猛藥，現(xiàn)在才知道，只要辨證準(zhǔn)、用藥精，中醫(yī)一樣能治急病、重?。?

岐大夫望著窗外生機(jī)勃勃的春景，對圍在身邊的學(xué)徒們說："此案的關(guān)鍵，在于辨明寒熱錯雜之病機(jī)，認(rèn)清沉寒痼結(jié)之病勢?！秱摗氛f病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之，此雖非痰飲，然寒凝之理一也。世人畏毒藥如虎狼，殊不知毒藥正是去病之利器，只要明藥性、精配伍、熟煎法，自能化險為夷，轉(zhuǎn)危為安。"

夕陽下，岐仁堂的匾額熠熠生輝，仿佛在訴說著中醫(yī)千年傳承的智慧——那些看似峻猛的方藥，背后是對病機(jī)的精準(zhǔn)把握，對經(jīng)典的深刻領(lǐng)悟，更是醫(yī)者膽大心細(xì)、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)娜市娜市g(shù)。這，或許就是岐黃醫(yī)學(xué)最動人的魅力。