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第240章 秋來鼻癢噴嚏急 岐大夫調(diào)補(bǔ)除根疾（第1頁）

2024年9月23日，秋分剛過，清晨的露水還凝在岐仁堂門前的綠蘿葉上。玻璃門被推開時(shí)帶起一陣風(fēng)，混著街角早餐鋪的豆?jié){香，還有個(gè)女人壓抑不住的噴嚏聲。

"岐大夫，您給看看吧！"來人摘下電動車頭盔，露出被汗水打濕的頭發(fā)，口罩摘下來的瞬間，又連著打了三個(gè)噴嚏，手里的紙巾已經(jīng)攥成了團(tuán)。她約莫四十出頭，穿件洗得發(fā)白的碎花襯衫，袖口卷著，露出小臂上幾道淺淺的劃痕——這是常年在菜園子忙活的印記。

岐大夫放下手里的電子秤，示意她坐到診桌前的藤椅上。"王大姐吧？上周電話里約過的。"他記得這個(gè)聲音，電話里就帶著濃濃的鼻音，"先歇歇，喘勻了氣再說。"

徒弟小周趕緊遞過一杯溫水，打量著來人：眼下的黑眼圈像抹了淡墨，鼻尖紅紅的，說話時(shí)帶著明顯的鼻塞音。"師父，她這是典型的鼻鼽啊。"

王大姐喝了口水，總算止住噴嚏："可不是嘛！每年秋分一到就犯，鼻子癢得像有小蟲子爬，眼淚鼻涕一起流，眼睛都腫成桃兒了。社區(qū)醫(yī)院開的噴鼻子的藥，一開始管用，現(xiàn)在噴多少都沒用。"她從帆布包里掏出個(gè)小藥瓶，標(biāo)簽上的字已經(jīng)磨掉了大半。

岐大夫擺擺手，沒看那藥瓶，伸手搭在她腕上。指尖下的脈像被秋風(fēng)吹得發(fā)蔫的禾苗，細(xì)細(xì)弱弱，按下去才勉強(qiáng)摸到搏動。"舌頭伸出來我瞧瞧。"王大姐依言照做，舌質(zhì)淡得幾乎沒血色，邊緣帶著一圈深深的齒痕，舌苔薄白得像蒙了層霜。

"這毛病多少年了？"岐大夫收回手，拿起桌上的木質(zhì)壓舌板輕輕碰了碰她的舌尖。

"得有五六年了。"王大姐揉著太陽穴，"前幾年就早晨打幾個(gè)噴嚏，今年邪乎，從早到晚不停，夜里躺床上鼻子堵得沒法喘氣，只能張著嘴睡，白天干農(nóng)活頭暈乎乎的，噴農(nóng)藥都怕弄錯(cuò)比例。"

"平時(shí)吃飯香嗎？"

"不咋地，"王大姐嘆了口氣，"夏天天熱，吃了倆冰西瓜，拉了幾天肚子，之后就更沒胃口了。人家說我這是免疫力低，可我天天干活，咋就免疫力低了？"

岐大夫笑了，轉(zhuǎn)頭對小周說："《黃帝內(nèi)經(jīng)》講正氣存內(nèi)，邪不可干，她這不是免疫力低，是正氣虛。你看她舌淡脈弱，食少便溏，明顯是脾肺兩虛，衛(wèi)氣不固。秋分之后，天地間陽氣漸收，陰氣漸長，就像一天里的傍晚，外面的風(fēng)也帶了寒氣，她這虛身子擋不住，風(fēng)邪就往鼻竅里鉆——這就是《金匱要略》說的風(fēng)氣百疾啊。"

小周在病歷本上飛快記錄："王xx，42歲，農(nóng)民。鼻癢噴嚏五年，加重半月。伴流清涕、鼻塞、眼癢，夜寐欠安。平素神疲乏力，納差便溏，畏寒。脈細(xì)弱，舌淡苔白，邊有齒痕。辨證：脾肺氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪犯竅。"

王大姐聽得直點(diǎn)頭："大夫您說得對！我不光怕風(fēng)，還特愛出汗，稍微干點(diǎn)活就一身汗，風(fēng)一吹更難受。前陣子刷短視頻，有個(gè)經(jīng)方大師說治這病就得用小青龍湯，說是專門去寒去水的，我讓村里藥店抓了三副，喝得燒心不說，鼻子更堵了！"

岐大夫拿起桌上的銅杵臼，慢悠悠碾著當(dāng)歸片："小青龍湯是治外寒里飲的，像那些咳喘厲害、痰稀得能拉絲的人合用。你這不是真有寒飲，是脾虛生的濕，風(fēng)一吹就風(fēng)起水涌，本質(zhì)還是虛。"他指了指窗外，"你看街對面那棵老槐樹，根扎得淺，風(fēng)一吹就晃，葉子嘩嘩掉；旁邊那棵根深的，風(fēng)再大也穩(wěn)當(dāng)。人也一樣，底子虛了，風(fēng)邪才有機(jī)可乘。"

說話間，岐大夫已經(jīng)開好方子，遞給小周錄入電腦："按這個(gè)抓，山藥15g，焦六神曲6g，甘草3g，炒白芍5g，炒杏仁4g，茯苓9g，白蘞3g，當(dāng)歸9g，地黃6g，人參2g，白術(shù)6g，柴胡5g，阿膠珠2g，防風(fēng)2g，桂枝3g，大豆黃卷6g，川芎3g，麥冬5g，桔梗4g，干姜2g，大棗6g。六劑，每天一劑，水煎兩次，兌在一起分早晚喝。"

王大姐看著電腦屏幕上的藥方，有些納悶："這里面咋沒蒼耳子、辛夷花？我聽人說治鼻子離不了這倆。"

"那是通竅的，治標(biāo)不治本。"岐大夫從藥柜里取出一塊山藥，表皮帶著新鮮的泥土，"你這病根子在脾，《脾胃論》說脾胃為氣血生化之源，脾弱了，氣血造不出來，肺就沒法衛(wèi)外，就像城墻塌了個(gè)口子，風(fēng)邪自然往里鉆。這薯蕷丸是仲景的方子，山藥當(dāng)主角，補(bǔ)脾胃、養(yǎng)氣血，再加點(diǎn)防風(fēng)、柴胡祛風(fēng)，桂枝、干姜溫陽，把城墻修補(bǔ)好，風(fēng)邪就進(jìn)不來了。"

小周在一旁幫著分包藥材，不銹鋼藥斗拉開又合上，發(fā)出清脆的碰撞聲："王阿姨，這藥得慢慢熬，先用冷水泡半小時(shí)，大火燒開再小火煮四十分鐘，像熬粥似的，把藥勁兒都熬出來。"

王大姐接過裝藥的無紡布袋子，沉甸甸的，鼻尖忽然又癢起來，剛要打噴嚏，卻硬生生忍住了："怪了，剛才一進(jìn)門就打不停，這會子居然好多了。"

"心神安了，氣機(jī)順了，邪就退了三分。"岐大夫送她到門口，"別吃生冷的，冰箱里的水果拿出來放溫了再吃。每天早上喝碗小米山藥粥，比啥補(bǔ)品都強(qiáng)。"

六天后，王大姐再來時(shí)，手里拎著個(gè)竹籃，里面是剛摘的秋葵和嫩豆角。"岐大夫，您這藥真管用！"她說話利索多了，鼻子通氣了，黑眼圈也淡了，"喝到第三副，就不怎么打噴嚏了，清鼻涕也少了，昨晚總算睡了個(gè)囫圇覺！"

岐大夫診過脈，脈象比上次有力些，像雨后的溪流，雖然還淺，卻活泛了。"舌頭上的齒痕也淺了，"他讓小周看舌苔，"但痰濕還沒徹底化掉，得再加把勁。"提筆在原方基礎(chǔ)上加了沙苑子9g、羌活6g、黃芪12g、白附子3g，"胡天雄老師的四生散，專門補(bǔ)正氣、散風(fēng)氣，幫你把那點(diǎn)殘留的風(fēng)邪趕出去。"

王大姐看著方子上的"白附子"，有點(diǎn)犯怵："這不是有毒嗎？我們村有人用它泡酒治風(fēng)濕，說弄不好會中毒。"

"放心，用的是炮制品，量也小。"岐大夫指著墻上的《本草綱目》掛圖，"李時(shí)珍說它能治面上百病，祛風(fēng)痰，你這鼻子癢、眼睛腫，都是風(fēng)痰在作祟，少用點(diǎn)正好能化解。就像做菜放花椒，少量提味，多了就麻嘴，懂這道理不？"

"懂懂懂！"王大姐笑了，露出兩排整齊的牙，"就像我腌咸菜，鹽多了齁得慌，少了又壞得快。"

又過了十天，王大姐帶著同村的病友來，進(jìn)門就喊："岐大夫，您這藥神了！我現(xiàn)在早上起來頂多打一個(gè)噴嚏，干活也有勁了，昨天摘了二十斤豆角都不覺得累！"她身旁的女人捂著鼻子，眼里滿是期待。

小周給新病人診脈時(shí)，偷偷問岐大夫："師父，您說那些總用小青龍湯治鼻炎的，到底差在哪兒？"

岐大夫正在炮制阿膠珠，黃酒蒸騰起白霧："差在沒看透本和標(biāo)?！秱摗分v觀其脈證，知犯何逆，隨證治之，不是說某個(gè)病就得用某個(gè)方。就像王大姐這病，表面是風(fēng)邪水飲，根子是脾虛，不補(bǔ)脾胃光去水，就像給漏船舀水，舀得再快也堵不住窟窿。"他拿起一粒發(fā)亮的阿膠珠，"你看這東西，驢皮熬的，性子黏，能補(bǔ)精血，可要是不給它配山藥、白術(shù)這些健脾的，它也沉不下去，補(bǔ)不到該補(bǔ)的地方。"

傍晚關(guān)店時(shí)，夕陽透過玻璃門，在地上投下藥柜的影子。王大姐送來的秋葵放在窗臺上，沾著的水珠折射出七彩的光。小周整理病歷，發(fā)現(xiàn)王大姐的復(fù)診記錄上寫著："10月15日，鼻癢噴嚏消失，納可，便成形，脈緩有力。繼服薯蕷丸半月鞏固，囑冬至前服膏方調(diào)理。"

岐大夫鎖門前，回頭看了眼墻上的日歷，秋分已過，寒露將至。風(fēng)里的涼意越來越重，但岐仁堂里，當(dāng)歸混著山藥的暖香，總讓人覺得心里踏實(shí)——就像那些被調(diào)理好的脾胃，穩(wěn)穩(wěn)地托著一身正氣，任爾秋風(fēng)起，自有暖陽生。