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第262章 岐仁堂里止瀉熱：一碗茯苓白術(shù)湯，解了貪嘴惹的禍（第1頁）

六月的清晨，天剛蒙蒙亮，老街的青石板路還浸著露水，岐仁堂的木門就"吱呀"一聲被推開了。岐大夫背著手站在門檐下，深吸了一口帶著槐花香的空氣，眼角的皺紋里都漾著笑意——今兒是周末，按往常的光景，該有不少街坊來抓藥調(diào)理，順便扯扯家常。

藥鋪里彌漫著一股說不清的香氣，當(dāng)歸的醇厚混著薄荷的清涼，角落里的銅藥碾子還沾著昨晚碾的蒼術(shù)末。岐大夫走到柜臺(tái)后，剛把《傷寒論》的線裝本攤開，就聽見巷口傳來自行車鈴鐺聲，緊接著是個(gè)姑娘帶著哭腔的喊："岐大夫！您在嗎？"

簾子一挑，進(jìn)來個(gè)二十多歲的姑娘，臉紅撲撲的，額頭上滲著一層黏汗，手里還攥著個(gè)揉皺的紙巾。"小林？這是咋了？"岐大夫認(rèn)出是街口花店的老板娘林曉燕，平時(shí)總笑瞇瞇的，今兒眉頭擰得像打了個(gè)結(jié)。

"岐大夫，您快救救我！"曉燕往診凳上一坐，捂著肚子直哼哼，"從昨天半夜到現(xiàn)在，跑了七八趟廁所，腿都軟了。剛才量了量，身上還發(fā)著熱，后背疼得像被人捶過，您說我這是咋了？"

岐大夫搬了個(gè)小馬扎坐在她對(duì)面，先看了看她的舌苔——舌尖紅，苔白膩，邊緣還帶著點(diǎn)水滑。"先別急，慢慢說。昨天吃啥特別的了？"

"嗨，別提了！"曉燕一拍大腿，疼得又齜牙咧嘴，"昨天我姥姥過八十大壽，在飯店擺了三桌。那奶油蛋糕做得花哨，我貪嘴吃了兩大塊；還有冰鎮(zhèn)西瓜，甜得很，我一口氣啃了小半塊。晚上回家渴得厲害，又灌了一包冰牛奶。。。。。。"

"你呀你。"岐大夫搖著蒲扇，扇出一陣藥香，"《黃帝內(nèi)經(jīng)》說飲食自倍，腸胃乃傷。那奶油是膩脾的，西瓜是寒的，冰牛奶更是又寒又滑，三樣湊一塊兒，你那脾胃不鬧脾氣才怪。"

曉燕揉著后腰："可我不光拉肚子，還發(fā)燒，后背疼得厲害，這跟吃壞肚子有關(guān)系嗎？"

"咋沒關(guān)系？"岐大夫指著墻上的經(jīng)絡(luò)圖，"你看這脾胃，屬土，主運(yùn)化，就像家里的糧倉，得好好護(hù)著。你一下子塞那么多生冷油膩的進(jìn)去，糧倉的門都被撐壞了，濕邪就趁機(jī)往出走——往下走就是拉肚子，往上裹著點(diǎn)表邪，就成了發(fā)熱；后背是膀胱經(jīng)走的地方，濕邪堵在那兒，能不疼嗎？"

正說著，藥鋪的學(xué)徒小鄭端著剛熬好的陳皮水進(jìn)來，給曉燕遞了一杯："林姐，先喝點(diǎn)暖暖胃。"曉燕接過來，抿了一口，眉頭舒展了些："還是這陳皮水喝著舒服，昨晚渴得厲害，喝啥都覺得燒心。"

"你這燒，是翕翕發(fā)熱。"岐大夫接過話頭，"《傷寒論》里說的，就像裹著層薄被子似的，熱得不厲害，但總覺得身上燥得慌。再摸摸你這皮膚，干干的不出汗，對(duì)不？"他伸手在曉燕胳膊上試了試，果然沒汗。

曉燕點(diǎn)點(diǎn)頭："可不是嘛！渾身燥，但又不出汗，蓋被子嫌熱，不蓋又有點(diǎn)涼颼颼的。剛才來的路上，想買盒美林吃，又怕吃了更拉肚子，就先來找您了。"

"可不敢亂吃。"岐大夫擺擺手，"你這不是單純的外感，是里濕帶著表邪，得先把脾胃的濕邪化了，表邪才能跟著出去。"他伸出三根手指，搭在曉燕手腕上，閉目凝神片刻，"脈象浮中帶點(diǎn)數(shù)，但是寸關(guān)不盛，反倒有點(diǎn)往下沉的意思，這是濕邪困住了陽氣，想往外走又走不動(dòng)。"

曉燕聽不懂脈象，直截了當(dāng)問："那我這該吃啥藥??？"

岐大夫沒直接回答，反倒問："你覺得胸口或者胃脘這兒發(fā)悶嗎？"他用手指了指自己的心口窩。

"不悶，就是有點(diǎn)脹，不想吃飯。"

"小便咋樣？"

"有點(diǎn)黃，量不多。"

岐大夫一拍大腿："這就對(duì)了！張仲景在《傷寒論》里寫得明明白白：服桂枝湯，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。你這情況，雖說沒服桂枝湯，也沒被誤下，但癥狀對(duì)得上——發(fā)熱無汗，有點(diǎn)頭項(xiàng)后背疼，拉肚子（這是濕邪下趨，類似下之的結(jié)果），小便不利，正是這方子的對(duì)證。"

曉燕眨眨眼："桂枝去桂？我以前聽人說桂枝是治感冒的，咋還要去掉呢？"

"問得好。"岐大夫贊許地看了她一眼，"這方子啊，歷來有爭議。有人說該是去芍藥，因?yàn)楣鹬δ芙獗怼５阆氚?，你這主要是脾胃濕邪太重，把陽氣困住了，沒法到體表去發(fā)汗。這時(shí)候再用桂枝，就像給堵住的水渠加水泵，水沒地方去，反倒更脹。"

他拿起藥柜里的茯苓塊，給曉燕看："所以得把桂枝去掉，加茯苓和白術(shù)。茯苓能滲濕，把多余的水濕從小便排出去；白術(shù)能健脾，就像給糧倉雇個(gè)好管家，把里面的東西歸置清楚。再配上芍藥，能柔肝緩急，緩解你后背的疼；生姜、大棗、炙甘草，都是護(hù)著脾胃的，幫著運(yùn)化。這樣一來，濕邪去了，脾胃功能恢復(fù)了，陽氣能到體表了，汗一出，熱就退了，拉肚子也能好。"

曉燕聽得連連點(diǎn)頭："那您趕緊給我開方子吧，我這腿都快站不住了。"

岐大夫拿起紙筆，一邊寫一邊念叨："茯苓十五克，白術(shù)十五克，芍藥十五克，炙甘草十克，生姜十克，大棗六枚。記住啊，大棗得掰開，生姜要切片，這樣藥效才能出來。"

小鄭在一旁幫著抓藥，一邊抓一邊問："師父，這方子不用先泡嗎？"

"不用，直接用一升水熬。"岐大夫?qū)匝嗾f，"先把藥倒鍋里，加夠水，大火燒開，再小火煮到剩三分之一，倒出來分兩次喝，溫溫的喝，別放涼了。"

曉燕接過藥方，又有點(diǎn)猶豫："岐大夫，我這都拉了快一天了，喝這藥能管用嗎？要不要加點(diǎn)止瀉的？"

"放心吧。"岐大夫指著藥柜里的白術(shù)，"《神農(nóng)本草經(jīng)》說白術(shù)能止汗，除熱，消食，茯苓能利小便，滲濕，把濕邪從小便排出去了，大便自然就成形了，這叫利小便以實(shí)大便，比單純止瀉強(qiáng)多了。"他又想起什么，補(bǔ)充道，"回去別吃生冷油膩的，渴了就喝溫粥，讓脾胃歇口氣。"

曉燕拿著藥剛走，老街的張大爺就拄著拐杖進(jìn)來了，手里還拎著個(gè)鳥籠："岐大夫，剛才那姑娘咋了？臉煞白的。"

"吃壞肚子了，還發(fā)著熱。"岐大夫給張大爺搬了個(gè)椅子，"您老今兒來抓啥藥？"