黑巖小說

第293章 岐仁堂里話痰飲 三案道盡溫化功（第1頁）

標題：岐仁堂里話痰飲

三案道盡溫化功

岐仁堂的藥柜最高層，擺著只黑釉陶甕，里面浸著三十年的陳酒，泡著整根的芫花。入伏這天，岐大夫踩著竹梯取下陶甕，甕口剛開，一股辛辣氣就嗆得小徒弟連連咳嗽。"師父，這猛藥也敢泡這么久？"小硯揉著鼻子，看著甕里蜷曲如蛇的芫花。

岐大夫用竹筷撥了撥藥材："治痰飲的狠角色，就得這么養(yǎng)著。"話音未落，玻璃門"吱呀"作響，賣豆腐的張嬸扶著門框直喘氣，懷里的豆腐筐晃得厲害。

一、痰飲困脾：豆腐西施的"腸鳴怪癥"

張嬸做的水豆腐嫩得能掐出水，可她自己的肚子卻像揣了只青蛙，晝夜"咕嚕"作響。尤其吃了生冷，脘腹就脹得像扣了口鍋，吐出來的涎水黏得能拉絲。"岐大夫，我這肚子是不是住了條泥鰍？"她按著小腹直皺眉，"昨天給孫子買了根冰棒，咬了兩口就犯病，夜里疼得直打滾。"

岐大夫讓她躺下，右手按在胃脘部，一按就"咕嘟"冒氣泡。"《金匱要略》說其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲。"他掀起張嬸的衣襟，肚臍周圍的皮膚涼得像塊青石，"你這是中陽不振，脾胃成了積水潭。"

小硯遞過脈枕，張嬸的脈沉緩得像浸在水里的棉線。"用苓桂術甘湯？"岐大夫搖頭，從藥柜里抓出把炒白術："她痰飲夾濕，得加茯苓皮和澤瀉，把腸間的水趕到膀胱去。"

提筆寫方：

苓桂術甘湯加味

茯苓30g

桂枝10g

白術15g

炙甘草6g

茯苓皮15g

澤瀉10g

干姜6g

砂仁5g（后下）

"《傷寒論》說傷寒若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。"岐大夫指著藥方，"桂枝像把火，能把脾胃的陽氣點起來；白術是干海綿，專吸肚子里的水濕。"

張嬸盯著藥方里的干姜："我怕上火。。。。。。"岐大夫取過塊生姜，切成薄片："這是炮姜，溫里不燒心。你看這茯苓，得選帶皮的，皮能走肌表，肉能滲里濕，一表一里才周全。"

頭煎藥剛熬好，張嬸就急著要喝。岐大夫攔住她："得溫著喝，涼了反生痰濕。"藥湯入喉，不過半個時辰，張嬸就捂著肚子直往茅房跑，回來時滿臉輕松："肚子里的泥鰍好像被沖出去了！"

三劑藥后，腸鳴減輕大半。復診時，岐大夫在方里加了炒麥芽："《本草綱目》說麥芽消化一切米、面、諸果食積，你脾胃弱，得幫著磨磨食。"張嬸臨走時，岐大夫塞給她包炒薏米："每天煮粥放一把，比喝涼茶強——你這體質(zhì)，再喝涼的，痰飲還得找上門。"

二、懸飲脅痛：貨車司機的"胸脅暗礁"

處暑剛過，長途貨車司機老鄭被兩個徒弟架進岐仁堂。他左脅腫得像揣了個皮球，咳嗽時疼得直翻白眼，吐出來的痰帶著血絲，腥得像剛剖的魚。"岐大夫，我這肋叉子是不是斷了？"他喘著粗氣，每動一下都齜牙咧嘴，"在服務區(qū)打了三天吊瓶，越打越脹，現(xiàn)在連方向盤都抓不住。"

岐大夫讓徒弟按住他的右肩，左手猛地按向左側(cè)胸脅，老鄭"嗷"一聲跳起來："就是這兒！像被錐子扎！"舌質(zhì)紫得發(fā)黑，舌下絡脈粗得像蚯蚓。"《金匱要略》說飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。"岐大夫翻開《醫(yī)宗金鑒》，"你這是痰飲結(jié)在胸脅，時間長了化了瘀，成了飲癖。"

小硯看著老鄭痛苦的樣子，忍不住問："用十棗湯攻逐？"岐大夫點頭，卻先取了塊生姜："他長途開車總吃冷飯，脾陽早傷透了，得先墊著脾胃。"