嶺南的梅雨季,雨絲像扯不斷的銀線,斜斜地織著。岐仁堂的青石板路被潤得油亮,門楣上"岐仁堂"三個鎏金大字,在雨霧中透著溫潤的光。七十歲的岐大夫坐在梨花木診臺前,手里摩挲著一本泛黃的《靈樞經(jīng)》,書頁間夾著的夏枯草標(biāo)本還帶著去年的清香。他鼻梁上架著老花鏡,鏡片后的眼睛卻清亮如秋水,望聞問切間,總能從紛繁的癥狀里揪出失眠的癥結(jié)。
一、徹夜難眠的程序員
"岐叔,您給瞧瞧,我這眼睛快成熊貓眼了。"二十出頭的小張掀開門簾走進來,身上還帶著網(wǎng)吧的煙味和咖啡香。他是附近科技園區(qū)的程序員,三個月前開始失眠,起初是凌晨兩三點才能睡著,后來干脆整宿睜著眼睛數(shù)天花板的紋路。
岐大夫示意他坐下,指尖搭上他的寸關(guān)尺。指下的脈象滑而數(shù),像雨打荷葉般急促:"舌尖紅,苔黃膩,這是痰熱擾心啊。"他翻開小張的眼瞼,"眼白泛黃,濁氣上蒸;再伸舌頭看看,舌尖紅點密布,心火都快燒到嗓子眼了。"
小張撓撓頭:"您說得真準(zhǔn)!我每天晚上躺床上,腦子就跟跑程序似的,代碼一行行在眼前飄。越想睡越精神,胸口還悶得慌,早上起來嘴里又苦又黏。"
岐大夫取過紙筆,一邊寫脈案一邊解釋:"《靈樞·邪客》里說,衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽,則陽氣滿,陽氣滿則陽蹻盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣。你這是長期熬夜,陽氣浮在外面收不回來。就像家里的大門沒關(guān)嚴(yán),巡邏的衛(wèi)兵整夜在外頭轉(zhuǎn)悠,屋里的人怎么能安生?"
他指著窗外的芭蕉:"你看這芭蕉,白天舒展葉片承接陽氣,夜里就該收攏歇息。你倒好,白天耗傷津液,夜里還讓陽氣浮在外面,時間長了,痰熱內(nèi)生,就像鍋里的水燒干了還在猛火煮,能不煩躁失眠嗎?"
小張急道:"那您快給我開點藥!我試過褪黑素、安神茶,都不管用。"
"別急。"岐大夫提筆開方,"治這病得決瀆壅塞,經(jīng)絡(luò)大通。半夏得陰而生,能把在外的陽氣引回陰分,就像給迷路的衛(wèi)兵引路;夏枯草秉純陽之氣,能收攝浮散的陽氣,好比吹響收兵的號角。這兩味藥一引一收,陰陽自然相交。"
他寫下藥方:姜半夏12克,夏枯草15克,黃連6克,竹茹9克,茯苓15克,炙甘草6克。"黃連苦寒,能清心里的火;竹茹甘寒,能化胃里的痰?!秱摗氛f胃不和則臥不安,你這失眠根源在胃熱上擾,得把中焦的痰火清了,陽氣才能順順當(dāng)當(dāng)?shù)厝腙帯?
小張接過藥方,岐大夫又叮囑:"用藥得配合作息。晚上十點前必須關(guān)電腦,用蘆葦根30克煮水喝,代替茶水。睡前用溫水泡腳,水里加艾葉和生姜,讓陽氣從腳下收回去。記住,服藥期間別吃辛辣油膩,那都是助火的東西。"
"這藥要怎么煎?。?小張捏著藥方問。
"用流水煎最好,要是沒有,自來水也行。"岐大夫耐心講解,"先把半夏、夏枯草用冷水泡半小時,水要沒過藥材兩指。大火燒開后轉(zhuǎn)小火,加了黃連、竹茹再煎十五分鐘。倒出藥汁后,再加溫水煎第二次,兩次藥汁混在一起,分早晚兩次喝。"
七天后,小張頂著淡了許多的黑眼圈再來,臉上有了血色:"岐叔,太神了!喝第一副藥當(dāng)晚就睡了五個小時,現(xiàn)在躺下半小時準(zhǔn)能睡著,胸口也不悶了。"
岐大夫再搭脈,脈象平和了許多:"痰熱去了大半,但你這熬夜的毛病得徹底改?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說人臥則血歸于肝,你總不讓肝藏血,時間長了會傷根本。再給你調(diào)調(diào)方,減黃連,加遠(yuǎn)志9克、炒棗仁15克,鞏固療效。"
二、更年期的失眠苦
梅雨季剛過,岐仁堂的藥圃里,夏枯草抽出紫穗,在陽光下泛著光澤。岐大夫正帶著徒弟小周采收,教他辨認(rèn):"夏枯草要選穗長飽滿的,七月采最好,這時候它秉足了純陽之氣。《本草綱目》說它解內(nèi)熱,緩肝火,配伍半夏,正是調(diào)和陰陽的妙對。"
話音未落,就見王女士挎著菜籃子走進來,臉上帶著焦慮:"岐大夫,您給我看看吧,這覺睡得比貓還輕,一點點動靜就醒,醒了就心慌出汗,白天頭暈乎乎的,跟踩在棉花上似的。"
四十九歲的王女士是中學(xué)教師,剛退居二線,這半年來總說身上一陣?yán)湟魂嚐?,脾氣也變得急躁,學(xué)生作業(yè)稍不如意就想發(fā)火。
岐大夫讓她坐下,先看舌苔:"舌紅少津,苔薄黃,這是肝郁化火,灼傷陰津了。"再搭脈,指下脈象弦數(shù),像繃緊的弓弦,"肝脈弦得厲害,肝氣郁結(jié)得很。"
"可不是嘛!"王女士嘆氣道,"以前我脾氣挺好的,現(xiàn)在看誰都不順眼。閨女說我是更年期綜合征,讓我吃雌激素,我不敢。"
"傻丫頭,這不是簡單的更年期。"岐大夫搖搖頭,"《難經(jīng)》說肝者,魂之居也,肝藏魂,魂不安就睡不好。你這是肝氣郁結(jié),久了化火,肝火上擾心神,魂就像受驚的鳥兒,總在外面飛,不肯回巢。"
他指著藥圃里的合歡樹:"你看這合歡,白天葉子舒展,夜里就成對合上,所以叫合歡,能安神解郁。你現(xiàn)在就像這樹遭了狂風(fēng),葉子總也合不上。"
王女士聽得入神:"那該怎么辦呢?我這覺睡不好,記性都差了,昨天買菜還忘了給錢。"
"得疏肝解郁,讓魂歸其位。"岐大夫開方,"還是用雙夏湯打底,但得加柴胡、白芍疏肝,梔子、丹皮清肝火。"他寫下藥方:半夏10克,夏枯草12克,柴胡9克,白芍15克,炒梔子9克,丹皮10克,茯神15克,炙甘草6克。