楔子:梅雨季的咳嗽聲
立夏后的申城,梅雨季像塊擰不干的抹布,把空氣浸得黏膩。傍晚六點(diǎn)半,岐仁堂的銅葫蘆幌子在暮色里晃悠,穿藍(lán)布褂子的岐大夫正收拾藥碾子,徒弟小杏兒忽然指著玻璃門(mén):"師父,您瞧那位先生,都來(lái)三回了吧?"
推門(mén)進(jìn)來(lái)的是西裝革履的蘇先生,三十七八歲,鼻梁上架著金絲眼鏡,可眼下烏青像抹了層墨。他剛坐下就掏出紙巾捂住嘴,"咳咳"聲在診室里悶悶地響,連帶肩膀都跟著顫。"岐大夫,我這咳嗽跟狗皮膏藥似的,吃了西藥止咳水,又去隔壁養(yǎng)生館拔了罐,咋還跟肺管子黏上了?"他說(shuō)話(huà)時(shí)鼻音濃重,棉布口罩摘下來(lái),鼻孔周?chē)t通通的,像熟透的草莓。
岐大夫把三根手指搭在他腕上,脈枕是老粗布縫的,繡著朵淡青色的菊。"蘇先生在哪個(gè)樓上班?"他沒(méi)抬頭,指腹感受著寸口脈的跳動(dòng)——浮而無(wú)力,像飄在水面的蘆葦。
"唉,東方國(guó)貿(mào)那棟,天天跟格子間里的電腦較勁。"蘇先生苦著臉,"上周部門(mén)搞團(tuán)建爬佘山,我爬半截就喘得跟拉風(fēng)箱似的,同事說(shuō)我這體格還不如五十歲的門(mén)衛(wèi)大爺。"
小杏兒在一旁研墨,聽(tīng)著直樂(lè)。岐大夫卻沒(méi)笑,掀開(kāi)蘇先生的眼皮看了看:"眼瞼淡白,舌邊有齒痕。前幾日是不是貪涼吹了空調(diào),又加了夜班?"
這一問(wèn),蘇先生像被戳中了心事:"可不是嘛!上周五為了趕報(bào)告,在辦公室熬到后半夜,空調(diào)開(kāi)得跟冰窖似的,第二天就鼻塞頭疼。去藥店買(mǎi)了感冒靈顆粒,喝了兩天沒(méi)見(jiàn)好,又聽(tīng)同事說(shuō)"消炎藥來(lái)得快",就自作主張吃了兩粒阿莫西林"
"打住打住!"岐大夫擺擺手,從抽屜里拿出本線(xiàn)裝書(shū),封面寫(xiě)著《脾胃論》。"《內(nèi)經(jīng)》云:"邪之所湊,其氣必虛。"您這不是簡(jiǎn)單的外感風(fēng)寒,是內(nèi)里正氣先虛了。就像那城墻年久失修,外頭來(lái)陣小風(fēng)就能吹塌墻角。"
第一章:參蘇飲的"攻守之道"
窗外的雨絲淅淅瀝瀝,敲在岐仁堂的青瓦上。岐大夫鋪開(kāi)宣紙,毛筆蘸墨寫(xiě)下方子:"人參五錢(qián),紫蘇葉三錢(qián),葛根二錢(qián),姜半夏三錢(qián)"
"師父,這不是參蘇飲嗎?"小杏兒湊過(guò)來(lái)看,"上次張大媽氣虛感冒,您也用的這個(gè)。"
蘇先生盯著方子里的"人參",眼鏡差點(diǎn)滑到鼻尖:"岐大夫,我這感冒還沒(méi)好利索,咋就用上補(bǔ)藥了?我聽(tīng)人說(shuō)"感冒吃補(bǔ)藥,閉門(mén)留寇"呢!"
"這話(huà)只說(shuō)對(duì)了一半。"岐大夫放下筆,指著《傷寒論》里的一段批注,"你看張仲景論"桂枝湯",不也分"桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也"?您這脈浮而無(wú)力,自汗怕風(fēng),是典型的"氣虛外感"。就像打仗,敵人來(lái)了(風(fēng)寒之邪),可自家士兵(正氣)糧草不足(氣虛),這時(shí)候光派先鋒官(解表藥)沖鋒,后面沒(méi)糧草接濟(jì),能打贏嗎?"
他端起桌上的紫砂壺,給蘇先生倒了杯陳皮茶:"參蘇飲里的人參,是給正氣補(bǔ)足糧草;紫蘇、葛根好比先鋒,驅(qū)散肌表的風(fēng)寒;半夏、陳皮化痰濕,就像清理戰(zhàn)場(chǎng)的雜兵。這叫"扶正解表,攻守兼?zhèn)?。要是一味用薄荷、連翹之類(lèi)的涼藥,看似能退熱,實(shí)則傷了脾胃陽(yáng)氣,就像打仗時(shí)燒了自己的糧倉(cāng),敵人沒(méi)趕走,自家人先餓趴下了。"
蘇先生聽(tīng)得入了神,手指無(wú)意識(shí)地摩挲著茶杯:"難怪我吃了感冒藥,白天好點(diǎn),晚上又嚴(yán)重,尤其是吹空調(diào)后,咳嗽能把鄰居吵醒。"
"這就是正氣不足,肌表不固。"岐大夫指著窗外晾著的黃芪,"您看那黃芪,色黃入脾,能固護(hù)肌表的"衛(wèi)氣"。就像給城墻加了層護(hù)城河,風(fēng)寒之邪才不容易再攻進(jìn)來(lái)。"
小杏兒包藥時(shí),特意多抓了兩把紫蘇葉:"蘇先生,這藥得用生姜三片、大棗兩枚煎服,喝完后蓋被子發(fā)點(diǎn)小汗,可別再吹空調(diào)了。"
第二章:補(bǔ)中益氣湯的"固城之計(jì)"
三劑參蘇飲下去,蘇先生的咳嗽果然輕了,鼻塞也通了。他特意來(lái)岐仁堂道謝,進(jìn)門(mén)時(shí)腳步都輕快了些:"岐大夫,您這藥真神了!昨天同事還說(shuō)我臉色沒(méi)那么青了。"
岐大夫卻沒(méi)接話(huà),再次搭脈后皺起了眉:"脈雖不浮了,但尺部仍沉弱,舌面水滑。您這脾胃之氣還沒(méi)補(bǔ)上來(lái)呢。"他翻開(kāi)《金匱要略》,指著"四季脾旺不受邪"那段,"《金匱》說(shuō)得明白,脾胃是后天之本,就像城里的糧倉(cāng),糧倉(cāng)充實(shí),城墻才堅(jiān)固。您之前總感冒,根子在脾胃氣虛,肌表的"腠理"不密實(shí),就像城墻磚縫太大,風(fēng)一吹就透。"
蘇先生摸摸后腦勺:"我確實(shí)吃飯不規(guī)律,午飯常在公司樓下吃碗拉面,晚上回家累得不想動(dòng),隨便對(duì)付點(diǎn)冷食。"
"這就對(duì)了!"岐大夫拿出個(gè)小藥罐,里面是炒白術(shù)和炙甘草,"脾喜溫燥,惡寒濕。您總吃冷食、吹空調(diào),等于往糧倉(cāng)里潑水?,F(xiàn)在外感風(fēng)寒雖去,但"正氣存內(nèi),邪不可干"的道理不能忘。我給您開(kāi)補(bǔ)中益氣湯,黃芪、黨參、白術(shù)健脾益氣,升麻、柴胡升提清陽(yáng),就像給城墻砌磚加瓦,把腠理固護(hù)嚴(yán)實(shí)。"