2023年谷雨,北京國(guó)貿(mào)寫(xiě)字樓的玻璃幕墻映著灰蒙蒙的天。陳雨桐摘下墨鏡,走進(jìn)「岐黃堂」時(shí),香奈兒套裝的肩帶滑落半截,露出暗黃面色和左頸側(cè)凸起的硬核。
「岐大夫,這東西突然長(zhǎng)出來(lái),像塞了顆硬豆子?!顾醋☆i側(cè),指尖蹭過(guò)卡地亞項(xiàng)鏈,「上個(gè)月體檢還好好的,怎么就。。。。。?!乖捯粑绰?,辦公包里的手機(jī)震動(dòng)不停,她眉頭微蹙,喉間發(fā)出悶悶的痰音。
一、舌尖上的「職場(chǎng)病」
我請(qǐng)她坐下,診脈時(shí)右關(guān)脈滑得像滾珠,左寸脈帶點(diǎn)浮躁??瓷嗵ΓS膩得像外賣(mài)盒底的油垢,舌下青筋粗紫——典型的脾胃濕熱之象。
「平時(shí)都吃些什么?」我遞過(guò)熱毛巾。
「早餐在便利店買(mǎi)飯團(tuán),午餐陪客戶(hù)吃日料,」她嘆氣,「項(xiàng)目忙時(shí)靠沙拉輕食應(yīng)付,晚上加班就點(diǎn)醬鴨肘子外賣(mài),再灌冰美式提神?!?/p>
一旁助理小聲補(bǔ)充:「陳總夜里打鼾特別響,上次出差把同屋同事吵醒了。」
《金匱要略》說(shuō)「夫肥人多痰」,現(xiàn)代人常犯的錯(cuò)她全占了:生冷油膩傷脾陽(yáng),久坐不動(dòng)滯氣機(jī),焦慮熬夜耗肝血。脾胃像堵滿(mǎn)剩飯的泔水桶,運(yùn)化不動(dòng)就生濕熱,順著經(jīng)絡(luò)往上熏,臉就暗黃長(zhǎng)斑;往下沉到乳房,結(jié)成乳癖;走到脖子少陽(yáng)經(jīng)的位置,和瘀血攪成硬核,可不就是「痰濕鋪路,瘀濁成石」?
二、拆彈三部曲:從脾胃到經(jīng)絡(luò)
當(dāng)晚翻《脾胃論》,看到「濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長(zhǎng)」,突然有了主意。治這病得學(xué)打掃廚房:先通下水道,再擦油煙機(jī),最后開(kāi)窗戶(hù)。
第一步:通下水道(清脾胃濕熱)
抓茵陳三錢(qián)(《本草綱目》說(shuō)它「通身發(fā)黃,利小便」),這草專(zhuān)清脾胃的濕熱,像給腸道裝了過(guò)濾網(wǎng);配茯苓四錢(qián)(《神農(nóng)本草經(jīng)》「消痰飲,利水道」),好比給池塘開(kāi)個(gè)泄洪口,讓濕濁跟著小便走。怕濕熱太旺,加一錢(qián)黃連(《本經(jīng)》「除濕熱,厚腸胃」),像往熱油里潑冷水,先滅了那股燥火。
第二步:擦油煙機(jī)(化肝膽痰瘀)
柴胡二錢(qián)(《本經(jīng)》「主腸胃結(jié)氣,推陳致新」)是疏肝理氣的妙手,推開(kāi)廚房窗戶(hù),讓悶氣散出去;黃芩一錢(qián)(《本草匯言》「清痰熱,開(kāi)郁滯」)擦去煙道油垢,把熬夜攢的肝熱清干凈。對(duì)付脖子里的硬核,得請(qǐng)浙貝母三錢(qián)(《本草正》「清化熱痰,解毒散結(jié)」)和牡蠣五錢(qián)(先煎,《本經(jīng)》「軟堅(jiān)化痰」)——前者把痰團(tuán)揉散,后者把硬塊敲軟,聯(lián)手專(zhuān)治「頑固油垢」。
第三步:開(kāi)窗戶(hù)(宣肺竅痰濁)
最后用桔梗二錢(qián)(《本經(jīng)》「破癥瘕,除胸脅痛」)當(dāng)梯子,把藥力提到上焦,好比站在凳子上擦廚房玻璃;白芥子一錢(qián)(《本草綱目》「消皮里膜外之痰」)當(dāng)鋼絲球,專(zhuān)擦墻角旮旯的頑痰,連經(jīng)絡(luò)縫里的濁物都不放過(guò)。
怕苦藥傷胃,用青竹茹二錢(qián)(《本草綱目》「清熱化痰,除煩止嘔」)煎湯代水,這東西清淡滑利,像用米湯擦灶臺(tái),既去油又不傷脾胃。
三、辦公室里的「中醫(yī)魔法」
「從明天起,把冰美式換成薏米水,」我往她包里塞了袋炒薏米,「午餐選清蒸魚(yú),配份涼拌蒲公英——記住,焯水時(shí)加片生姜去苦味?!箍此櫭?,又補(bǔ)了句:「蒲公英是『天然掃帚』,比沙拉更能掃腸熱?!?/p>
教她在會(huì)議室做「按穴消氣法」:接電話時(shí)用拇指按太沖穴(足背第一、二趾縫),按到酸麻感傳到腳趾,配合緩緩呼氣,把「肝郁火」從腳底導(dǎo)出去。這招《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫「引火歸元」,比喝咖啡提神還管用。
四、三周后的「身體大掃除」
頭診第七天,陳雨桐沖進(jìn)診室:「昨晚跑了三趟廁所,拉的全是黑糊糊的粘便,跟中藥湯似的!」摸她脖子,硬核軟得像棉花裹著核桃,舌苔黃膩退了一半。我撤了黃連,加當(dāng)歸二錢(qián)(《本經(jīng)》「活血潤(rùn)燥」)——擦完灶臺(tái)得給木頭抹油,防清熱傷了陰血。
兩周后復(fù)診,她穿著寬松的棉麻襯衫,頸側(cè)只剩淡淡凸起:「今早照鏡子,黃褐斑淡了!乳腺脹痛也輕了。」查舌下絡(luò)脈,紫色淺了不少,脈滑象變平緩了。我把湯藥改成水丸:「就當(dāng)是給身體定期掃地,每月吃二十天,脾胃干凈了,病就沒(méi)根了?!?/p>
最后一次來(lái)調(diào)方,她捧著保溫杯:「現(xiàn)在聞到日料店的味就想走,每天帶雜糧飯上班,同事說(shuō)我從『拼命三娘』變成『養(yǎng)生達(dá)人』了?!姑i側(cè),硬核早沒(méi)了蹤影,舌苔薄白如春日新葉,說(shuō)話時(shí)喉間痰音也消了。
醫(yī)理小課堂
您道這病為啥能好?關(guān)鍵在「脾健氣順」四個(gè)字。陳雨桐的脾胃就像堵了的下水道,肝經(jīng)像冒油煙的廚房,肺臟像關(guān)久了的窗戶(hù)。藥方里茵陳、茯苓通下水道,柴胡、桔梗開(kāi)窗戶(hù),浙貝、牡蠣鏟油垢,當(dāng)歸潤(rùn)管道,最后用薏米粥、按穴位鞏固「打掃成果」。這就像《脾胃論》說(shuō)的:「治濕不治脾,非其治也?!蛊⑽皋D(zhuǎn)起來(lái)了,痰濕瘀濁沒(méi)地方扎堆,病自然就好了。
(注:文中劑量為故事演繹,實(shí)際用藥需中醫(yī)師辨證;白芥子有點(diǎn)辣,胃不好的人飯后吃;牡蠣要煅過(guò)才好消化,痛風(fēng)朋友換成海藻三錢(qián)。)