黑巖小說

第3章 鼻竅通陽記（第1頁）

2023年霜降，梧桐巷口的懸鈴木飄著金葉。章敏牽著兒子小航走進(jìn)岐仁堂時(shí)，少年縮著脖子躲在媽媽身后，校服外套顯得空蕩蕩的，鼻尖凍得通紅，活像枚帶霜的山楂果。

“岐大夫，這孩子一遇冷空氣就打噴嚏，”章敏掀開帆布包，露出幾袋用舊報(bào)紙包著的辛夷花，“按網(wǎng)上說的用辛夷花塞鼻子，喝姜茶，當(dāng)時(shí)好點(diǎn)，可天一冷又犯。昨晚鼻塞得直哭，說腦袋像套了塑料袋。”

一、望聞問切中的稚苗之困

小航怯生生坐下，我見他身形瘦長如細(xì)竹，面色青白少華，下眼瞼隱隱發(fā)青——這是典型的“脾肺兩虛”之象。伸手診脈，指下脈來浮細(xì)而緩，如同春日溪流遇阻；再看舌苔，淡白薄嫩，邊緣竟有齒痕，正應(yīng)了《脾胃論》中“脾胃虛則肺最受病”的論斷。

“小航平時(shí)吃飯?jiān)趺礃?？”我遞給他一顆桂圓。

“就愛吃薯片、喝冰可樂，”章敏嘆氣，“半碗米飯能吃半小時(shí)，大便總不成形，體育課跑兩圈就喊累?！?/p>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“形不足者，溫之以氣”，小兒為“純陽之體”，卻脾胃薄弱如嫩苗根系。小航長期嗜食生冷，脾陽受損則運(yùn)化失職，氣血生化不足，導(dǎo)致肺金失養(yǎng)（《難經(jīng)》“脾生肺，母子相及”）。肺主皮毛，衛(wèi)陽不固，恰似房屋門窗不嚴(yán)，風(fēng)寒之邪乘虛而入，搏結(jié)于鼻竅，故見鼻塞噴嚏（《傷寒論》“太陽病，惡風(fēng)，脈浮弱，營衛(wèi)不和也”）。

二、岐大夫的“培土固堤”方

望著案頭的《傷寒論》，我想起桂枝湯“調(diào)和營衛(wèi)”的妙處。但小航之本在脾虛，需仿“黃芪建中湯”之意，層層加固：

第一層：固護(hù)門窗（調(diào)和營衛(wèi)）

取桂枝6g（《神農(nóng)本草經(jīng)》“主上氣咳逆，溫經(jīng)通陽”）為君，如給房屋換上防風(fēng)窗，驅(qū)散侵入的風(fēng)寒；配白芍9g（《本經(jīng)》“除血痹，養(yǎng)肝血”）為臣，酸甘化陰，如修補(bǔ)窗縫，使?fàn)I陰內(nèi)守。二藥合用，恰如《傷寒論》所言“桂枝本為解肌，若其人脈浮弱，汗自出者，此為營弱衛(wèi)強(qiáng)，宜桂枝湯”。

第二層：培筑地基（健脾益氣）

黃芪12g（《本草綱目》“補(bǔ)一身之氣，實(shí)衛(wèi)固表”）如夯土筑墻，大補(bǔ)脾肺之氣；炒白術(shù)9g（《脾胃論》“除濕益燥，強(qiáng)脾胃之健運(yùn)”）似鋪設(shè)磚石，燥濕健脾。二藥合為玉屏風(fēng)散之意，正如李東垣所言“脾胃壯實(shí)，營衛(wèi)之氣始盛”，地基牢固，房屋自能抵御風(fēng)雨。

第三層：通竅引經(jīng)（直達(dá)病所）

辛夷花6g（《本草綱目》“治鼻淵、鼻鼽，引清陽之氣上達(dá)”）如精巧鑰匙，專開鼻竅之門；生姜三片、大棗三枚（《傷寒論》“調(diào)和脾胃，升騰胃氣”）為引，如信使帶路，使藥力直達(dá)鼻竅?？譁厮巶?，特加粳米一合同煎，取其“培土生金、甘緩護(hù)中”之效。

“這方子分三步：先關(guān)窗，再固墻，最后通鼻，”我將藥方遞給章敏，“就像給孩子的身體蓋間防風(fēng)暖房，風(fēng)寒進(jìn)不來，鼻竅自然通?！?/p>

三、廚房里的中藥課

怕章敏記不住，我又細(xì)細(xì)叮囑：“桂枝要后下，煎5分鐘就行，不然太燥；辛夷花要用紗布包著，免得喝著扎嗓子。每天辰時(shí)（7-9點(diǎn)）胃經(jīng)當(dāng)令時(shí)喝，借胃陽升發(fā)之力，藥效最好?！?/p>

“能不能放紅糖？孩子怕苦?！闭旅艨粗幏桨櫭?。

“可加一塊老紅糖，”我笑著點(diǎn)頭，“糖屬土，能助脾陽，就像給嫩苗澆點(diǎn)營養(yǎng)液，但不可過量，甜膩傷脾?！?/p>

四、半月后的梧桐巷新景

第七日，小航戴著紅領(lǐng)巾沖進(jìn)醫(yī)館，書包帶子在身后晃成小旗子：“岐大夫！昨晚我沒起來擤鼻涕！”少年面色已透淡紅，鼻尖潤澤，舌苔邊緣齒痕減輕。我摸摸他的脈，浮象漸收，遂去辛夷花，加山藥15g（《神農(nóng)本草經(jīng)》“補(bǔ)虛羸，長肌肉”）、茯苓9g（《傷寒論》“安中養(yǎng)神，健脾利濕”），好比給暖房周圍種上防護(hù)林，穩(wěn)固根本。

“現(xiàn)在吃飯香了，能吃兩碗米飯，”章敏掏出手機(jī)相冊(cè)，“昨天體育課跑800米，居然沒掉隊(duì)！”照片里的小航站在操場(chǎng)上，校服不再空蕩蕩，笑容像秋日晴空般明亮。

望著窗外隨風(fēng)搖曳的懸鈴木，我對(duì)圍聽的家長們說：“世人常把鼻塞當(dāng)‘鼻子生病’，卻不知《脾胃論》講‘肺之病，多源于脾’。孩子的身體像剛發(fā)芽的小苗，脾胃是土，肺是苗葉，土肥才能苗壯。就像這梧桐樹，根扎得深，才能經(jīng)得住秋風(fēng)?！?/p>

此時(shí)陽光穿過診室窗欞，照在小航泛紅的臉頰上。他手里攥著顆桂圓，忽然問：“岐大夫，為什么喝了藥，呼吸像打開了窗戶？”我笑著摸他的頭：“因?yàn)槟愕纳眢w，自己會(huì)蓋房子了?！?/p>