一、暮春細(xì)雨中的愁容
暮春的細(xì)雨如絲如縷,纏繞著高樓大廈間的縫隙。岐仁堂的銅鈴在微風(fēng)中輕晃,青石板上還凝著未干的雨珠。當(dāng)那個(gè)扶著拐杖的年輕人進(jìn)來時(shí),檐角的銅燈正將他的影子扯得老長——他的膝蓋瘦得像兩枚風(fēng)干的銀杏果,腳踝細(xì)得幾乎套不進(jìn)運(yùn)動(dòng)鞋,耳輪薄得透光,邊緣泛著焦褐色,像被火燎過的紙邊。
"岐大夫,我怕是要成廢人了。"年輕人摘下口罩,露出一張蒼白得近乎透明的臉,眼底浮著青黑,"您瞧瞧,這都三年了,跑遍了大大小小的中醫(yī)院,吃了幾百副四物湯、地黃丸,現(xiàn)在別說爬樓梯,連翻身都費(fèi)勁。"他苦笑著撩起褲腿,膝蓋骨突兀地凸起,皮膚下的血管青紫色糾結(jié),如同干涸河床上的裂紋。
岐大夫放下手中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,目光如炬地打量著眼前的患者。案幾上的檀香正飄著裊裊青煙,與窗外的雨氣混在一起,竟生出幾分沉靜的力量。"先伸伸手,讓我看看舌苔。"他的聲音像老竹簫,低沉卻透著暖意。
年輕人伸出手來,指尖微微發(fā)顫。岐大夫搭上脈枕,三根手指如琴弦上的撥片,在寸關(guān)尺間輕輕游走。診室里靜得能聽見雨水順著瓦當(dāng)?shù)温涞穆曇?,墻上的《脾胃論》抄本在燈光下泛著微黃,仿佛在默默見證著什么。
"兩寸關(guān)沉滯如泥沼,尺部洪大卻重按欲絕。。。"岐大夫喃喃自語,忽然抬頭看向年輕人,"平時(shí)是不是總覺得胸口悶悶的,吃點(diǎn)東西就脹,晚上還睡不踏實(shí)?"
"您怎么知道!"年輕人眼中閃過一絲驚訝,"每天就像有塊石頭壓在胸口,連深呼吸都費(fèi)勁。西醫(yī)說我是焦慮癥,可吃了藥也沒見好。。。"他忽然意識(shí)到失言,連忙住嘴,"對不起岐大夫,我不是信不過中醫(yī),只是實(shí)在走投無路了。。。"
岐大夫擺擺手,示意他不必介意:"《金匱要略》言夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,你這病啊,不是單純的血虛陰虛。來,把舌頭伸出來。"
年輕人吐出舌頭,舌質(zhì)淡白,舌苔薄白卻水滑,邊緣有明顯的齒痕。岐大夫點(diǎn)點(diǎn)頭,從博古架上取下一本泛黃的《難經(jīng)》,指尖劃過"腎主骨,骨主髓"的段落:"你這是腎虛精耗,髓空骨痿之證。就像《內(nèi)經(jīng)》說的:腎氣熱,則腰脊不舉,足不任身,骨枯髓減,發(fā)為骨痿。"
二、滋陰為何反成滯氣?
年輕人聽得似懂非懂,眉間卻擰成了疙瘩:"可之前的大夫都說我是陰虛,要滋陰養(yǎng)血,怎么反而越吃越難受呢?"
岐大夫起身走到藥柜前,指尖拂過"熟地黃當(dāng)歸"的藥牌:"草木之品,焉能驟補(bǔ)精血?你看這四物湯,地黃、當(dāng)歸雖能滋陰,卻如潭中水,若無源頭活水,終成死水。你本就腎虛火衰,命門之火不足以化生津液,再用滋膩之品,好比在干涸的溝渠里倒泥漿——溝渠沒通,反而堵了。"
他轉(zhuǎn)身從另一個(gè)柜子里取出一片鹿茸,對著燈光照看:"《神農(nóng)本草經(jīng)》說鹿茸主漏下惡血,寒熱驚癇,益氣強(qiáng)志,生齒不老。腎為作強(qiáng)之官,主藏精而充骨髓,若要滋苗,必先固根。你看那參天大樹,若根系腐爛,只給枝葉澆水有什么用?"
年輕人似有所悟,伸手摸了摸自己的耳輪:"所以耳輪焦薄,也是腎虛的表現(xiàn)?"
"正是。"岐大夫又拿出一塊龜甲,"《本草綱目》稱龜甲治腰腳酸痛,補(bǔ)心腎,益大腸。耳為腎之竅,腎精不足,就像油燈缺了油,燈芯自然會(huì)焦。你久坐傷腎,又常熬夜耗精,好比抽干了井水卻不停打水,哪能不枯竭?"
說到這里,岐大夫忽然想起什么,從書架上取下《脾胃論》:"東垣先生說脾胃為后天之本,你之前服滋陰藥后胸膈凝滯,正是因?yàn)樽棠佒穫似⑽戈枤?。土虛則水濕不運(yùn),就像田地澇了,種子再好也發(fā)不了芽。所以治痿獨(dú)取陽明,先要健脾運(yùn)中,才能為補(bǔ)腎鋪路。"
三、血肉有情通溝渠
窗外的雨不知何時(shí)停了,一縷陽光斜斜地照在藥柜上,把"人參白術(shù)"的藥牌照得發(fā)亮。岐大夫鋪開宣紙,狼毫筆在硯臺(tái)里轉(zhuǎn)了幾圈,墨香混著藥香彌漫開來:"這樣吧,我給你開個(gè)方子,用氣血之屬同類相求,兼以報(bào)使之品直抵下焦。就像天雨一下,溝渠盈溢,何愁隧道不通?"
年輕人湊近去看,只見紙上寫著:人參、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地黃、茯苓、肉桂、鹿茸、龜甲、萎蕤、牛膝。。。他有些疑惑:"岐大夫,這肉桂是熱性的,我之前吃滋陰藥都覺得燥,會(huì)不會(huì)。。。"
"問得好!"岐大夫放下筆,"《內(nèi)經(jīng)》說寒者熱之,熱者寒之,但你這病是虛火,非實(shí)熱。就像鍋底沒了柴火,鍋里的水看似沸騰,實(shí)則是虛晃。肉桂能引火歸元,就像給將熄的爐火添把柴,火歸本位,水自安寧。"