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第39章 黑面瘦影求醫(yī)路（第1頁）

黑面瘦影求醫(yī)路，岐黃妙手破虛勞困局

深秋的街頭，寒風(fēng)卷著枯葉打著旋兒。一輛出租車在岐仁堂門口戛然而止，車門打開，兩個身影費(fèi)力地攙扶著一位女子。她身形佝僂，皮膚粗糙如樹皮，面色黧黑黯淡，腳步虛浮得像踩在棉花上，走三五步便要扶著墻大口喘氣，嘴里還不時發(fā)出痛苦的呻吟。

"大夫，求求您救救我媳婦！"丈夫滿臉焦急，眼眶泛紅，"我們跑了好多地方，看了數(shù)不清的醫(yī)生，可她的病越來越重。這是我們最后的希望了。。。。。。"

正在整理藥柜的岐大夫聞聲快步迎出，小心翼翼地將女子扶到診臺前。只見她瘦得皮包骨頭，每一次呼吸都伴隨著微弱的喘息，兩眼淚水不斷滑落，腹痛如絞讓她蜷縮成一團(tuán)，雙腿酸困得幾乎無法支撐身體。

"別急，慢慢說。先讓我看看。"岐大夫輕聲安撫，目光如炬地打量著患者，隨即伸出三指搭脈。指尖傳來的脈象沉弱無力，仿佛即將熄滅的燭火。再看舌苔，淡白而薄，恰似蒙著一層未化的霜雪。

"這病多久了？平日里有哪些不舒服？"岐大夫一邊記錄，一邊詢問。

丈夫嘆了口氣，聲音哽咽："一年多了。剛開始只是覺得累，慢慢就吃不下飯，整夜睡不著。肚子總疼，腹瀉不止，兩條腿像灌了鉛似的難受。嗓子也疼得厲害，連喝水都困難。。。。。。"

患者艱難地開口，聲音微弱如蚊蠅："大夫，我感覺自己的身體就像被抽干了力氣，每天都活得生不如死。。。。。。"

岐大夫神色凝重，沉吟片刻后說道："此乃中醫(yī)所言虛勞重癥。《金匱要略》有云：五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食。您這是氣血陰陽俱虛，五臟六腑皆已受損。長期操勞過度，加之憂思傷脾，飲食不節(jié)，導(dǎo)致脾胃虛弱，氣血生化無源；脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)生，又進(jìn)一步耗傷正氣。久而久之，形成惡性循環(huán)。"

"那還有救嗎？"丈夫緊緊握住岐大夫的手，眼中滿是期待。

"有一線生機(jī)，我必全力以赴。但此癥非一日之功，需循序漸進(jìn)，耐心調(diào)理。"岐大夫頓了頓，繼續(xù)說道，"虛勞治療最忌操之過急。藥輕難以見效，藥重脾胃又難以承受。必須峻補(bǔ)氣血，補(bǔ)澀并用，重藥緩?fù)?，隨癥變方。"

說罷，岐大夫鋪開宣紙，揮毫寫下首診處方：生黃芪100g，當(dāng)歸15g，川芎10g，生地100g，仙鶴草60g，仙靈脾30g，仙茅10g，茯苓15g，蒼白術(shù)各15g，懷山藥30g，炙甘草30g，干姜30g，赤石脂90g，山萸肉30g，菟絲子20g，浮小麥30g，夜交藤30g，雞血藤30g，炒三仙各15g，生姜6片，大棗15個。

"這方子以當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，取有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固之意；六味地黃湯滋補(bǔ)腎陰，填精益髓；二仙湯調(diào)補(bǔ)沖任，溫陽益腎；理中湯溫中散寒，健脾益氣；桃花湯澀腸止瀉；甘麥大棗湯養(yǎng)心安神。"岐大夫耐心解釋道，"但服藥需特別注意，將藥汁濃縮，每次只喝50毫升左右，兩小時一服。這樣既能保證藥力持續(xù)，又可減輕脾胃負(fù)擔(dān)。"

三天后，患者再次被攙扶著來到醫(yī)館。病情非但沒有好轉(zhuǎn)，腹瀉反而更加嚴(yán)重，還新添了感冒咽痛之癥。丈夫滿臉焦慮："大夫，這是怎么回事？是不是藥不對癥？"

岐大夫仔細(xì)問診、觀舌、把脈后，神色鎮(zhèn)定："并非藥不對癥。此乃病重藥輕，一時難以見效，且脾胃虛弱，難以承受峻補(bǔ)之劑。需先固澀止瀉，兼清上焦之熱。"隨即開出二診處方：蒼術(shù)100g，干姜60g，赤石脂100g，煅牡蠣100g，連翹60g，玄參60g，姜半夏30g。

"蒼術(shù)、干姜溫脾燥濕，赤石脂、煅牡蠣澀腸止瀉；連翹、玄參清熱解毒，利咽消腫；姜半夏降逆止嘔。先安其里，再圖治本。"岐大夫解釋道。

又過了三天，患者腹瀉好轉(zhuǎn)，咽痛減輕。岐大夫抓住時機(jī)，轉(zhuǎn)回首診思路，在原方基礎(chǔ)上靈活調(diào)整：生黃芪100g，當(dāng)歸15g，陳皮10g，桂枝15g，肉桂15g，赤白芍各30g，清法半夏各30g，茯苓30g，仙鶴草60g，蒼術(shù)50g，干姜30g，煅牡蠣60g，赤石脂100g，炒薏米30g，木瓜30g，白鮮皮30g，懷牛膝15g，連翹30g，玄參30g。

"此次加入桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，二陳湯化痰安神；炒薏米、木瓜、白鮮皮、懷牛膝、赤白芍緩急止痛，兼顧新癥舊疾。"岐大夫向患者家屬詳細(xì)說明。

隨著一次次復(fù)診，岐大夫根據(jù)病情變化，在大方向不變的前提下，靈活調(diào)整藥方。有時加強(qiáng)健脾和胃之力，有時側(cè)重補(bǔ)腎填精之功，有時又著重養(yǎng)血安神之效。

半個月過去了，奇跡終于出現(xiàn)?；颊卟辉俑篂a，食欲逐漸恢復(fù)，腹痛腿酸的癥狀明顯減輕，精神狀態(tài)也大為改善。

"大夫，她能自己走路了！"丈夫激動得聲音顫抖，"這半個月來，看著她一天天好起來，我們?nèi)叶伎吹搅讼Ｍ?

岐大夫欣慰地點(diǎn)點(diǎn)頭："病情已初步控制，但仍需鞏固。我再開些湯藥，你們帶回去慢慢調(diào)養(yǎng)。同時配上補(bǔ)腎強(qiáng)精膠囊，以紫河車、黃芪、當(dāng)歸等大補(bǔ)氣血，填精益髓。"

時光飛逝，半年后的一天，一位面色紅潤、體態(tài)豐盈的女子走進(jìn)岐仁堂。若不是她親口說明，誰也無法將眼前這位精神飽滿的女士，與半年前那個奄奄一息的患者聯(lián)系起來。

"岐大夫，謝謝您給了我第二次生命！"女子眼含熱淚，深深鞠躬，"現(xiàn)在我能吃能睡，能跑能跳，感覺自己又活過來了！"

岐大夫笑著擺擺手："這是醫(yī)患共同努力的結(jié)果。虛勞重癥，貴在守方有恒，隨證而變?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：治病必求于本。只要抓住病機(jī)，認(rèn)準(zhǔn)方向，不輕言放棄，終能藥到病除。"

望著患者遠(yuǎn)去的背影，岐大夫感慨萬千。這場與虛勞重癥的較量，不僅是醫(yī)術(shù)的考驗(yàn)，更是醫(yī)患信任的見證。在岐仁堂里，這樣的故事仍在繼續(xù)，岐黃之術(shù)的魅力，也在這一個個鮮活的案例中，代代傳承，生生不息。