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第53章 都市八泄奇案（第2頁）

周一清晨，某公司經(jīng)理李先生愁眉苦臉走進岐仁堂："岐大夫，我這毛病太尷尬了，每天一吃午飯就拉肚子，不吃就沒事，同事都笑我直腸子。"

"這種情況多久了？"岐大夫見他面色萎黃，眼瞼下垂。

"快一年了，看了好多醫(yī)生，吃了無數(shù)止瀉藥，越治越虛。"李先生嘆氣，"現(xiàn)在爬三樓都喘氣，您說我是不是得了什么怪??？"

診脈時，脈細弱如游絲，重按無力；舌質(zhì)淡白，邊緣有齒痕。岐大夫翻開《脾胃論》："東垣說脾胃氣虛，則怠惰嗜臥，食不消化。你長期加班勞心，脾氣虧虛，運化無力，故食后即瀉，此乃祿食瀉也。"

"為什么吃止瀉藥沒用？"

"《丹溪心法》云氣虛泄瀉，宜補不宜澀。你脾陽不振，猶如釜底無火，食物怎能腐熟？前醫(yī)誤用固澀，反閉門留寇，使清氣不升，濁氣不降。"岐大夫開出快脾丸："人參、黃芪大補元氣，白術、茯苓健脾滲濕，陳皮、木香理氣和中，此乃仿《內(nèi)經(jīng)》塞因塞用之法。"

李先生看著藥方疑惑："里面沒有止瀉藥，怎么止瀉？"

岐大夫笑道："《難經(jīng)》說脾主運化，脾氣健旺則水谷精微四布，何瀉之有？就像農(nóng)田水利暢通，哪來澇災？你看這方中黃芪補五臟諸虛（《神農(nóng)本草經(jīng)》），白術除濕益燥（《本草綱目》），待脾氣恢復，自然食入能化。"

半月后李先生提著禮品來致謝："吃了您的藥，現(xiàn)在吃午飯再也不拉肚子了！原來補脾才是止瀉的根本。"岐大夫叮囑："《內(nèi)經(jīng)》強調(diào)久坐傷肉，你每天抽半小時練習八段錦，尤其是兩手攀足固腎腰一式，可升發(fā)脾陽。"

五、商務酒泄：老板的清晨煩惱

某酒業(yè)公司老總陳先生捂著肚子走進岐仁堂，身后跟著拎公文包的秘書："岐大夫，我這毛病太折磨人了，每天清晨五點準時拉肚子，酒后更嚴重，吃了好多西藥都沒用。"

"每天喝多少酒？"岐大夫見他舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩。

"商務應酬嘛，每晚至少半斤白酒。"陳先生苦著臉，"原以為是腸胃炎，沒想到越治越糟。"

岐大夫診脈弦數(shù)有力，右關尤甚："《本草綱目》說酒性濕熱，最傷脾胃。你長期酗酒，濕熱蘊結胃腸，清晨五更屬腎，濕熱下迫，故定時泄瀉。此乃酒泄也。"

"那該怎么治？"陳先生掏出濕巾擦汗。

"先清濕熱，后補脾胃。"岐大夫寫下理中湯加葛根："干姜溫中散寒，人參健脾益氣，葛根解酒毒，除胃中虛熱（《神農(nóng)本草經(jīng)》），再吞服酒煮黃連丸，黃連清熱燥濕（《本草綱目》），酒制后引藥入經(jīng)。"

秘書疑惑："為什么要用酒煮黃連？"

岐大夫解釋："《內(nèi)經(jīng)》說治以所喜，酒性善行，以酒煮黃連，可使藥力直達病所，清瀉肝胃濕熱而不傷正。此乃因勢利導之法。"

一周后陳先生復診，泄瀉已減："昨晚陪客戶喝了三兩，居然沒拉肚子！岐大夫，您這藥是不是有解酒功效？"岐大夫正色道："解酒不如戒酒?！镀⑽刚摗氛f酒傷脾胃，百藥難醫(yī)，若想斷根，須節(jié)制飲酒。"陳先生點頭："您說得對，以后能不喝就不喝了，畢竟身體比生意重要。"

六、面食愛好者的面泄之困

大二學生小林抱著熱水袋走進岐仁堂："岐大夫，我最近一吃面食就拉肚子，吃米飯就沒事，這是怎么回事？"

"平時最愛吃什么面食？"岐大夫見他體型偏胖，舌苔白膩。

"披薩、意大利面、手抓餅，每天至少兩頓。"小林撓頭，"同學都說我是碳水腦袋。"

診脈時，脈滑實有力，右關獨大。岐大夫翻開《金匱要略》："仲景說食米則安，食面則劇，面食性黏滯，久食傷脾，你脾胃運化不及，故食面即瀉。"

"那該怎么調(diào)理？"小林想起書包里還裝著沒吃完的面包。

"養(yǎng)胃湯加蘿卜籽。"岐大夫提筆書寫，"黨參、白術養(yǎng)胃氣，茯苓、陳皮化濕濁，蘿卜籽消食除脹（《本草綱目》），此乃朱丹溪治面積之法。腹痛甚者加木香行氣止痛（《神農(nóng)本草經(jīng)》），泄瀉甚者加炮姜溫中止血（《本草綱目》）。"

"為什么要用炮姜？我這是熱證還是寒證？"小林看著藥方中的炮姜不解。

岐大夫解釋："面食性溫，久食生熱，但你舌苔白膩，說明濕濁內(nèi)停，乃寒熱錯雜之證。炮姜溫而不燥，既能溫中散寒，又可防蘿卜籽寒涼傷胃，此乃辛開苦降之法。"

半月后小林蹦跳著來報喜："現(xiàn)在吃面食再也不拉肚子了！岐大夫，原來碳水也要適量，以后我多吃米飯和蔬菜。"岐大夫笑道："《內(nèi)經(jīng)》說五谷為養(yǎng)，但需謹和五味，偏食一物則傷脾胃，此乃養(yǎng)生大忌。"

七、五更脾腎泄：老教師的凌晨之苦