第一章
櫻花巷口的踉蹌?dòng)?,岐仁堂?nèi)的杏林風(fēng)
暮春時(shí)節(jié),東京淺草寺旁的櫻花巷落英繽紛。午后的陽光透過垂櫻枝椏,在青石板路上灑下斑駁光影,卻照不暖那抹被友人半扶半架的身影。阿倫穿著寬松的藏青棉麻衫,鴨舌帽檐壓得很低,墨鏡后的眼瞼似有浮腫,平日里靈動(dòng)的指尖此刻卻微微蜷曲,護(hù)在小腹前,每一步都像踩在棉花上,膝蓋打不直,腰脊也挺不起,十步路竟歇了兩歇,脖頸不自覺地往前探,活像一株被寒霜打彎了莖稈的老竹。
“周先生,慢些,前面就是茶屋了?!敝硇£惖穆曇衾餄M是擔(dān)憂,伸手想扶他的手肘,卻見他肩頭一僵,似是牽扯到某處隱痛,喉間逸出半聲幾不可聞的悶哼。
這一幕,恰好被來東京參加中醫(yī)交流的岐仁堂弟子小林撞見。小林學(xué)醫(yī)多年,跟著師父岐大夫在城南老巷的岐仁堂坐診,最是留心旁人的體態(tài)氣色。他遠(yuǎn)遠(yuǎn)看著那身影步履蹣跚、脊骨微駝,尤其是晨起時(shí)必有的“鐵板腰”模樣,心頭猛地一沉——這癥候,倒與師父常說的“督脈痹”有幾分相似。
三日后,岐仁堂的雕花木門被輕輕推開。小陳扶著阿倫走進(jìn)來,堂內(nèi)飄著淡淡的艾香與草藥味,青灰色磚地擦得锃亮,墻上掛著《黃帝內(nèi)經(jīng)》節(jié)選的條幅,條案上擺著青瓷藥罐,幾株文竹生機(jī)勃勃。岐大夫正坐在臨窗的梨花木診桌后,給一位老太太號(hào)脈,見有人來,抬眼望了望,目光在周杰倫微駝的背脊和扶著腰的手上頓了頓,隨即溫和頷首:“請(qǐng)坐?!?/p>
“岐大夫,久仰大名?!毙£惙鲋愒谠\桌對(duì)面坐下,“我家先生……近來身子骨不利索,尤其腰背這塊,晨起僵硬得厲害,走幾步路就乏得慌,還請(qǐng)您給瞧瞧。”
阿倫摘下墨鏡,露出一雙略顯疲憊的眼睛,眼角雖有細(xì)紋,但眸光依舊清澈。他聲音帶著一絲沙?。骸搬蠓?,我這毛病快二十年了,年輕時(shí)打籃球后腰背疼,后來慢慢發(fā)展,現(xiàn)在天冷或累著了就犯,夜里常疼得睡不著,早上起來跟石板一樣,得活動(dòng)個(gè)把小時(shí)才能緩過來?!?/p>
第二章
望聞問切探病機(jī),陰陽氣血辨根源
岐大夫微微點(diǎn)頭,先仔細(xì)端詳阿倫的面色——舌質(zhì)偏淡,舌邊有齒痕,舌苔白膩而水滑;再伸手搭上他的寸口脈,指下感覺沉細(xì)而遲,尺脈尤其虛弱?!皝?,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)身,抬抬胳膊?!?/p>
阿倫依言動(dòng)作,只見他轉(zhuǎn)腰時(shí)幅度極小,肩胛骨微微聳起,右臂上抬時(shí)明顯不如左臂靈活,脖頸轉(zhuǎn)動(dòng)也顯僵硬。岐大夫又輕叩他的腰陽關(guān)、命門穴,指尖剛觸到皮膚,他便下意識(shí)地瑟縮了一下。
“疼得厲害時(shí),是不是覺得腰脊像被繩子捆住,連呼吸都牽扯著疼?遇寒加重,得暖敷才舒服些?”岐大夫問道。
“對(duì)對(duì)對(duì)!”阿倫眼睛一亮,“尤其是冬天,空調(diào)開足了都覺得骨頭縫里冒寒氣,有時(shí)候疼起來,從后腰一直竄到后腦勺,連帶著膝蓋也發(fā)沉?!?/p>
“年輕時(shí)可曾在潮濕處久居?或是運(yùn)動(dòng)后汗出當(dāng)風(fēng),用冷水沖澡?”
“唉,可不就是嘛!”小陳在一旁接過話頭,“周先生以前跑通告忙,有時(shí)候剛打完球渾身是汗,就直接喝冰飲料、沖涼水澡,夏天空調(diào)房里一待就是一天,衣服濕了又干,干了又濕?!?/p>
岐大夫捋了捋頜下的山羊須,目光落在窗外檐下懸掛的風(fēng)干艾草上,緩緩開口:“《黃帝內(nèi)經(jīng)·痹論》言:‘風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也?!衷疲骸?,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣?!氵@癥候,屬中醫(yī)‘尪痹’范疇,病位在督脈、腎與膀胱經(jīng),根源在于先天腎氣不足,后天又為寒濕所侵,凝滯經(jīng)絡(luò),痹阻氣血?!?/p>
“督脈者,起于少腹以下骨中央……上至風(fēng)府,入屬于腦?!贬蠓蚰闷鹱郎系慕?jīng)絡(luò)模型,指著后背正中的紅線,“這條經(jīng)脈如同人體的‘陽脈之?!偠揭簧黻枤?,又與腎相通,主骨生髓。你年少時(shí)腎氣未充,又逢汗出腠理開泄,寒濕之邪趁虛而入,直中督脈,如油入面,難以速去。久而久之,寒凝血滯,筋脈失于溫養(yǎng),故見僵硬疼痛;腎陽不足,氣化無力,水濕痰濁內(nèi)生,與瘀血互結(jié),阻滯經(jīng)絡(luò),故而病情纏綿,遇寒加重。”
他頓了頓,又道:“《傷寒論》少陰病篇言:‘少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也?!愠呙}沉細(xì),面色晄白,神疲乏力,正是腎陽不足、少陰寒濕凝滯的表現(xiàn)。而《金匱要略》云:‘風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇……汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之?!愕陌Y候,正合此理?!?/p>
阿倫聽得入神,多年的病痛仿佛被這一番話撥開了迷霧:“難怪我吃了那么多藥,只能暫時(shí)緩解,原來病根在這兒。岐大夫,這病能治嗎?”
第三章
經(jīng)方配伍藏玄機(jī),君臣佐使化寒濕
岐大夫微微一笑:“中醫(yī)治病,如將兵作戰(zhàn),需辨明虛實(shí),分清主次,方能有的放矢。你這病,本為腎虛,標(biāo)為寒濕瘀阻,治療當(dāng)標(biāo)本兼顧,溫腎陽以固本,散寒濕以治標(biāo),通經(jīng)絡(luò)以止痛?!?/p>
說罷,他鋪開宣紙,提筆蘸墨,邊寫邊解釋:“我給你開一方,以獨(dú)活寄生湯合桂枝芍藥知母湯化裁?!?/p>