黑巖小說(shuō)

第202章 岐大夫巧解蛇頭疔：指端疔毒化腐生肌記（第1頁(yè)）

楔子：暮春巷口的呻吟

暮春的雨絲纏在青石板上，把岐仁堂的桃木匾額洇得發(fā)亮。藥柜里的陳皮香混著新采的艾草味，在堂內(nèi)織成層薄霧。正當(dāng)岐大夫用戥子稱著柏子仁時(shí)，門簾"嘩啦"一聲被撞開(kāi)，個(gè)年輕后生蜷著右手，額角汗珠順著下頜直往青布褂子上滴。

"岐大夫！您快瞧瞧我這手指。。。"后生話音未落，已疼得蹲下身去。他右手中指腫得像截小胡蘿卜，指甲蓋下烏青一片，指腹處敷著的紗布早被膿水浸透，散出股腥穢氣。

岐大夫放下戥子，先倒了杯溫水遞過(guò)去："別急，慢慢說(shuō)。先坐這竹榻上，把手指伸過(guò)來(lái)。"后生名叫曹小山，在巷口汽修廠當(dāng)學(xué)徒，半月前修車時(shí)被銹釘子扎了手指，起初只當(dāng)小傷，沒(méi)想越腫越疼，在別處換了幾次藥，甚至拔了指甲，卻連骨頭縫里都滲出黑膿來(lái)。

第一章：指端熱毒的望聞問(wèn)切

岐大夫執(zhí)起曹小山的手，指尖剛觸到指腹，后生就疼得悶哼出聲。那手指腫脹發(fā)亮，膚色暗紅，指根關(guān)節(jié)處按下去竟有波動(dòng)感，瘡口雖小，卻不斷滲出稀薄黑膿。岐大夫又翻開(kāi)他眼皮看了看，結(jié)膜充血；再讓他伸舌，苔黃膩如豆腐渣，舌質(zhì)紅得發(fā)暗。

"小山，這半月可曾發(fā)熱？夜里可睡得著？"岐大夫搭著脈，眉頭微蹙——脈來(lái)弦滑有力，如同琴弦上滾過(guò)珠子。

"怎么不熱！"曹小山咧著嘴，"前兒半夜燒得說(shuō)胡話，夢(mèng)見(jiàn)有條黑蛇咬著我手指不放。白天疼得吃不下飯，夜里翻來(lái)覆去睡不著，這指甲拔了更疼，跟拿錐子剜似的。"

岐大夫點(diǎn)點(diǎn)頭，走到藥柜前抽出《外科正宗》的線裝本，翻到"疔瘡論"一節(jié)："你這癥候，中醫(yī)叫蛇頭疔，因手指腫脹如蛇頭而得名。《靈樞·癰疽》說(shuō)熱盛則肉腐，肉腐則為膿，你這是外傷染了熱毒，又沒(méi)及時(shí)清解，導(dǎo)致毒邪深竄，如今已損筋蝕骨了。"

他指著書(shū)中插圖："你看這圖，手指末節(jié)好比個(gè)密閉的竹筒，一旦熱毒壅滯，里面氣血不通，就像竹筒里生了蛀蟲(chóng)，慢慢把筋骨啃壞。你之前雖切開(kāi)排膿，卻沒(méi)把深部的毒邪引出，反倒讓膿水浸著骨頭，才成了這般光景。"

曹小山聽(tīng)得發(fā)愣："岐大夫，那。。。那骨頭還能好嗎？我可不想丟了這根手指，以后還得靠它擰螺絲呢！"

"別急，"岐大夫捋著胡須，"疔毒雖狠，只要辨明寒熱虛實(shí)，用藥得當(dāng)，自能化腐生肌。你這脈弦滑、苔黃膩，是典型的熱毒熾盛之象，當(dāng)以清熱消腫、透膿解毒為要。只是這毒已入骨，需得耐心用藥，待死骨脫出，方能收口。"

第二章：方藥里的拔毒玄機(jī)

岐大夫鋪開(kāi)桑皮紙，提筆寫(xiě)道：

"內(nèi)服方：紫花地丁三兩，野菊花一錢，半枝蓮五錢，金銀花三錢，連翹三錢，草河車三錢，生地五錢，伸筋草三錢，絲瓜絡(luò)二錢，皂角刺三錢，生甘草一錢。"

"小山，你看這紫花地丁，"岐大夫指著藥柜里深紫色的草葉，"《本草綱目》說(shuō)它主治癰腫疔瘡，瘰疬結(jié)核，最善清血分熱毒，是治疔毒的要藥，我用了三兩，便是要借它大瀉血分熱毒之力。"

"野菊花與金銀花、連翹相配，"他又拿起一束干花，"如同三支救火兵，野菊花清頭目風(fēng)火，金銀花解血中之毒，連翹散血結(jié)氣聚，三藥合用，能把你指端的熱毒層層透出。"

"生地配丹皮，"岐大夫舀起一勺褐色藥粉，"這是取《溫病條辨》里清營(yíng)湯的意思，生地滋陰涼血，丹皮活血散瘀，既能制諸藥之燥，又能疏通被熱毒瘀阻的血脈，好比給堵塞的河道開(kāi)個(gè)口子。"

"伸筋草、絲瓜絡(luò)、皂角刺，"他指著幾味草藥，"這是透絡(luò)三杰。伸筋草能通利關(guān)節(jié)，絲瓜絡(luò)像人體經(jīng)絡(luò)般絲絲貫通，皂角刺更是厲害，《本草圖經(jīng)》說(shuō)它能直達(dá)病所，潰堅(jiān)散結(jié)，三藥合用，能把深入筋骨的毒邪拽出來(lái)。"

"外治更要緊，"岐大夫從抽屜里取出個(gè)青瓷罐，里面是淡黃色的藥粉，"這是二寶丹，用石膏配升丹煉制，能化腐提膿。再用桑皮紙搓成藥線，蘸了二寶丹塞進(jìn)瘡口，好比給毒邪開(kāi)了條出路，讓膿水順著藥線往外流。外面再敷金黃膏，這膏子用黃柏、大黃、姜黃等藥調(diào)成，能活血消腫，就像給發(fā)炎的手指蓋了層冰毛巾。"

曹小山看著桌上的藥線，心里犯嘀咕："大夫，這藥線塞進(jìn)瘡口，會(huì)不會(huì)更疼？"

"剛開(kāi)始會(huì)有些脹感，"岐大夫用竹片挑起藥膏，"但膿毒排出后，疼痛自會(huì)減輕。就像屋里積了污水，總得打開(kāi)下水道才能干凈。你且記住，服藥期間忌食辛辣發(fā)物，尤其不可再碰油污，每日用甘草煎湯洗手，保持瘡口清潔。"

第三章：腐肉去而新肌生

七日后，曹小山再進(jìn)岐仁堂時(shí)，手指腫脹已消了大半，只是瘡口仍在滲液。岐大夫用紋式鉗夾出藥線，只見(jiàn)上面掛著些黑褐色的腐肉，膿液也由黑轉(zhuǎn)黃，腥氣大減。

"好現(xiàn)象，"岐大夫點(diǎn)點(diǎn)頭，"熱毒已去七八分，如今當(dāng)改弦易轍，用清解托毒之法。"他重新開(kāi)方："紫花地丁三兩不變，加赤芍三錢、忍冬藤五錢，去銀花、連翹，加丹皮三錢。"