林正川湊近看那字跡,雖不懂藥性,卻覺配伍嚴(yán)謹(jǐn),如同一套精心設(shè)計(jì)的商業(yè)方案,環(huán)環(huán)相扣。
“切記,服藥期間忌生冷、油膩,可多喝小米粥養(yǎng)胃。”岐伯年將藥方遞給小陳,“三日后復(fù)診,觀其效再做調(diào)整。”
臨出門時(shí),林正川忽然轉(zhuǎn)身:“大夫,我這病……可有痊愈之望?”
岐伯年目光溫和:“《素問·湯液醪醴論》云:‘病為本,工為標(biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服?!灰t(yī)患同心,必能延緩病勢。何況您年富力強(qiáng),脾胃之氣未絕,尚有可為。”
這句話像一?;鸱N,在林正川心底燃起一絲希望。他握緊藥方,踏入雨中,霓虹燈下,“岐仁堂”的燈籠在水霧中暈開暖黃的光,恍若隔世。
第二章
病勢日深·轉(zhuǎn)方論治
三個(gè)月后,秋風(fēng)蕭瑟。
林正川是被推進(jìn)岐仁堂的。他坐在輪椅上,雙腿如面條般綿軟,西裝褲下的膝蓋顯得格外突兀,像兩根支棱著的筷子。
“岐大夫,他突然走不了路了……”小陳嗓音帶顫,“說話也含糊不清,西醫(yī)說……說要準(zhǔn)備呼吸機(jī)……”
岐伯年快步上前,翻開林正川的眼皮——瞳仁略顯渙散,白睛布滿血絲,舌質(zhì)紅絳如楊梅,舌苔薄少而干。再診脈,細(xì)數(shù)無力,尺部幾乎觸不到搏動(dòng)。
“《難經(jīng)·二十四難》云:‘骨痿者,步履不收,齒枯發(fā)落?!贬贻p嘆,“您病已及腎,脾胃久虛,土不生金,金不生水,致腎陰虧虛,虛火灼津,筋脈失濡。”
林正川努力張嘴,發(fā)出含混的聲音:“喉……痰……”
“是了,此乃‘脾為生痰之源,肺為貯痰之器’?!贬挈c(diǎn)頭,“脾虛濕聚成痰,加之腎陰不足,虛火煉液,痰熱互結(jié),阻滯咽喉,故見吞咽不利?!?/p>
病機(jī)轉(zhuǎn)變·治從金水
“之前治法以健脾為主,如今需脾腎雙補(bǔ),兼清痰熱。”岐伯年取來新的銀針,“先刺廉泉、天突,以通利咽喉;再取太溪、復(fù)溜,滋補(bǔ)腎陰。”
針尖刺入太溪穴時(shí),林正川忽然輕顫——這次的得氣感不再是溫?zé)?,而是一股清涼從腳底竄至腰間,仿佛干涸的河床迎來涓涓細(xì)流。
“《金匱要略》麥門冬湯治虛火喉痹,正合此證?!贬暌贿吪渌幰贿吔忉專胞湺⑹鷿櫡紊?,熟地、龜板補(bǔ)腎填精,黃柏、知母清虛熱,膽南星、瓜蔞仁清化痰熱。另加少許肉桂,取‘少火生氣’之意,引火歸元。”
他轉(zhuǎn)向小陳:“去廚房取些梨汁,煎藥時(shí)兌入半盞,可增強(qiáng)潤肺之功?!?/p>
刺絡(luò)拔罐·泄熱逐瘀
“今觀其下肢痿軟,絡(luò)中必有瘀熱?!贬耆〕鋈忉樑c火罐,“《黃帝內(nèi)經(jīng)》云‘血實(shí)者宜決之’,當(dāng)刺絡(luò)拔罐,泄其瘀滯?!?/p>
在委中、血海穴消毒后,他快速點(diǎn)刺,紫暗的瘀血噴涌而出,小陳見狀驚呼,林正川卻長舒一口氣:“……輕松些了。”
“此為‘陳則除之’之法。”岐伯年解釋道,“瘀熱不去,新血不生,雖補(bǔ)無益。待瘀血轉(zhuǎn)紅,即可止針。”
醫(yī)患同心·守方調(diào)治
此后每月,林正川必來岐仁堂復(fù)診。岐伯年根據(jù)病情變化,先后在虎潛丸、大補(bǔ)陰丸等方中加減,或增女貞子、墨旱蓮滋陰,或加黃芪、升麻升陽舉陷。小陳漸漸發(fā)現(xiàn),老板雖仍需輪椅代步,卻不再依賴鼻飼管,能緩慢咽下糜粥,言語也清晰了許多。
某個(gè)雪夜,林正川忽然讓小陳推他到岐仁堂后堂,看著正在搗藥的岐伯年:“大夫,我查過古籍,‘痿證’多屬難治,為何我能穩(wěn)住病情?”
岐伯年停下手中的搗杵:“《靈樞·官能》云:‘針?biāo)粸?,灸之所宜?!苁招В辉卺t(yī)患互信,二在治法合時(shí)。初病在脾,故重脾胃;久病及腎,故滋腎陰;兼有痰熱,則清化之。此乃‘謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬’之道。”
林正川若有所思:“就像做投資,需看清趨勢,順勢而為?!?/p>