黑巖小說

第67章 食滯謎團（第2頁）

復(fù)診時的病機轉(zhuǎn)折

三日后，林浩再來時氣色好了許多，胃脘脹痛減輕，但仍有便溏。岐大夫診脈后說："食積已去七八分，但脾陽未復(fù)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》云清氣在下，則生飧泄，當轉(zhuǎn)以溫補。"遂改方六君子湯加炮姜、肉豆蔻，又囑用艾條灸足三里、中脘穴。

"為什么不用之前的消食藥了？"林浩看著去掉的黃連、山楂。

"治病如用兵，邪盛時需急攻，邪衰則當扶正。你現(xiàn)在泄瀉是脾胃無力運化水谷，若再用攻伐之品，好比虛其虛，必成滑脫之證。"岐大夫鋪開《傷寒論》，"仲景治脾胃虛寒，常用理中湯溫之，我在此基礎(chǔ)上加肉豆蔻溫中澀腸，正是取通因通用，塞因塞用之理。"

說話間，診堂進來位愁眉苦臉的女士，捂著肚子直嘆氣："岐大夫，我吃了您開的藥，怎么反而脹得更厲害了？"

岐大夫仔細詢問，原來她自行加服了市售的益生菌。"這便是誤治了。"岐大夫解釋，"你本屬脾虛濕盛，益生菌雖能調(diào)節(jié)腸道，卻性屬寒涼，反助濕傷陽?！稖?zé)嵴摗费詽駝賱t陽微，當用香砂六君子湯健脾化濕，而非寒涼之品。"

林浩在旁聽得入神，忽然想起什么："我有個同事總說吃完就吐，醫(yī)生說是噎膈，您說會不會。。。"

岐大夫擺擺手："世人多以嘔吐為胃熱，卻不知朝食暮吐，暮食朝吐乃胃寒之象。若見吐止吐，妄用苦寒，必致中氣下陷。就像你初起誤用消食片，反使脾胃更虛。"

第五章

藥食同源的養(yǎng)生哲學(xué)

一周后，林浩已能正常飲食，岐大夫教他自制健脾糕："取白術(shù)、茯苓、山藥各等分，研末后與糯米粉、白糖蒸糕，可常服以固脾胃。"又叮囑："《脾胃論》強調(diào)飲食有節(jié)，起居有常，你長期熬夜傷肝，肝木克脾土，才會食積難化。今后需在亥時前入睡，以養(yǎng)肝血。"

"原來熬夜還會影響脾胃。"林浩恍然大悟。

"《黃帝內(nèi)經(jīng)》講五臟皆稟氣于胃，脾胃一傷，百病叢生。"岐大夫指著窗外的香樟樹，"你看這樹，根須不固則枝葉萎黃，脾胃就如同樹根，需時時養(yǎng)護。"

正說著，小徒弟抱來一捆新鮮艾草："師父，新采的蘄艾到了。"岐大夫取了兩根艾條，點燃后懸在林浩足三里穴上方："艾灸此穴能生發(fā)胃氣，就像給脾胃添把火，腐熟水谷才有力。"

青煙裊裊中，林浩忽然想起母親的話，眼眶微熱。岐大夫似是看透他心思："世人常求速效，卻不知中醫(yī)治未病的智慧，全在以平為期。你這病雖愈，仍需注意飲食自倍之戒，不可再重蹈覆轍。"

第六章

醫(yī)案里的傳承密碼

月上柳梢時，岐大夫在燈下整理醫(yī)案："林浩之癥，初為飲食不節(jié)傷胃，繼則熬夜傷肝犯脾，終成脾虛食滯之候。治以二陳湯化痰濕，山楂消肉食，黃連清胃熱，此乃實則瀉之；后用六君子湯加姜、蔻，是虛則補之；佐以艾灸，取寒者熱之之意。全程緊扣《內(nèi)經(jīng)》治病必求于本之旨，方得全功。"

忽聞窗外有人輕笑，原來是老友蘇大夫來訪："又在琢磨張景岳的醫(yī)案？"

"正是。"岐大夫指著案頭《景岳全書》，"你看這治食積當辨寒熱，與東垣《脾胃論》一脈相承。今之醫(yī)者，多執(zhí)一方治百病，卻不知辨證如斷案，須絲絲入扣。"

蘇大夫拿起林浩的復(fù)診方："這六君子湯加五味子、吳茱萸，可是從八味丸化裁而來？"

"妙哉！"岐大夫擊節(jié)贊嘆，"脾腎虛寒者，必補命門之火以生土，故用桂附地黃丸意。但世人畏附子如虎，不知炮制得當，反能起沉疴。"

兩人相視而笑，案頭的燭火將醫(yī)案上的字跡映得忽明忽暗。窗外，cbd的霓虹與藥堂的燭影交相輝映，古老的中醫(yī)智慧，正在這鋼筋森林里，以故事為舟，渡世間疾苦。