文先生湊上前,見(jiàn)方中還有麥冬、五味子,不由問(wèn)道:"這兩味藥,可是生脈散的意思?"
"先生好悟性!"岐大夫笑著點(diǎn)頭,"《內(nèi)經(jīng)》云肺主氣,腎納氣,麥冬潤(rùn)肺,五味斂腎,二藥合用,如江河筑壩,可使上越之氣下歸腎宅。"
說(shuō)到此處,岐大夫特意加重語(yǔ)氣:"黃柏七分,牛膝一錢,此乃點(diǎn)睛之筆。黃柏苦寒,入腎經(jīng)而瀉相火,《醫(yī)學(xué)啟源》稱其治腎水膀胱不足;牛膝引藥下行,《本草經(jīng)疏》言其走而能補(bǔ),性善下行,猶如架橋鋪路,引導(dǎo)虛火歸位。"
"為何還要加童便?"阿元捧著藥罐問(wèn)。
"好個(gè)問(wèn)得巧!"岐大夫捻須笑道,"《溫?zé)嵴摗分袥鲅⒀ǎ阄断绦院?,能引虛火從膀胱而出,又可防諸藥過(guò)于滋膩。此乃以陰制陽(yáng),以降為升之妙。"
待藥抓好,岐大夫特意叮囑:"明日卯時(shí)煎藥,用井華水先煎熟地三沸,后下諸藥,煎至小半碗,候溫加童便沖服。酉時(shí)初服頭煎,亥時(shí)服二煎,切記不可見(jiàn)鐵器。"
四、四診合參的轉(zhuǎn)機(jī)
三日后,文先生踏著急雨而來(lái),進(jìn)門時(shí)便展顏笑道:"岐大夫神術(shù)!頭劑藥下去,當(dāng)晚涌泉穴便沒(méi)那么灼痛了,昨夜竟一覺(jué)睡到天亮。"
岐大夫再診其脈,兩尺稍顯有力,寸關(guān)弦象漸緩。遂將熟地增至五錢,黃柏減為五分,加龜板三錢:"《本草綱目》載龜板補(bǔ)心腎,益大腸,今真陰漸復(fù),當(dāng)增填精之力,減瀉火之品,以防過(guò)用寒涼傷脾。"
又過(guò)四日,文先生來(lái)時(shí)已換了一身青衫,步伐輕快:"足下清涼,咽喉如含冰雪,竟連多年的失眠也大有好轉(zhuǎn)。"
岐大夫撫掌笑道:"《靈樞》云腎藏精,精舍志,腎精充則志意安。如今水火既濟(jì),自然寤寐如常。"說(shuō)著又開(kāi)了十劑丸藥:"熟地、山萸肉、龜板各二兩,麥冬、五味、牛膝各一兩,煉蜜為丸,早晚鹽湯送服。此丸可緩圖固本,切記戒久坐、遠(yuǎn)思慮。"
文先生接過(guò)藥方,忽然深深一揖:"晚生曾讀《脾胃論》而不知變通,險(xiǎn)些誤了病機(jī)。今日得聞先生教誨,方知中醫(yī)辨證如探囊取物,全在四診合參、隨證治之。"
岐大夫扶起他,望向窗外漸止的春雨:"醫(yī)道如天道,貴在燮理陰陽(yáng)?!秱摗酚泄鹬育埞悄迪牅{(diào)和營(yíng)衛(wèi),《金匱》有腎氣丸交通水火,皆不離一個(gè)和字。先生此癥,不過(guò)是坎離失濟(jì),今以藥石為舟楫,助其復(fù)歸正道罷了。"
阿元在旁收拾藥渣,忽然指著黃柏問(wèn)道:"師父,為何初診用七分,復(fù)診減為五分?"
"汝看這黃柏,色黃入脾,味苦入心。"岐大夫拈起一片藥材,"初用七分,是借其苦降之力折火勢(shì);今虛火已退七八,若再用苦寒,必傷中焦氣化?!秲?nèi)經(jīng)》大毒治病,十去其六之訓(xùn),不可忘也。"
暮色漸合時(shí),岐仁堂的燈次第亮起。文先生揣著藥丸踏入春雨中,只覺(jué)足下生涼,心中澄明,仿佛多年淤積的濁氣都隨那幾劑藥湯排出體外。他忽然明白,這醫(yī)者手中的一方草藥,原是暗合天地之道的玄機(jī),正如岐大夫所言——治病救人,不過(guò)是讓人身小乾坤,復(fù)歸天地大乾坤的秩序罷了。