"奶水是氣血所化,氣不足則推動(dòng)無(wú)力,陰不足則化源匱乏。"岐大夫指著她的舌苔,"你看這舌紅少苔、有裂紋,都是陰液虧虛的表現(xiàn);脈細(xì)數(shù)、口干咽燥,是陰虛有熱;晚上盜汗,是陰虛火旺,迫津外泄。"
張女士點(diǎn)點(diǎn)頭:"是啊,我現(xiàn)在每天要喝好多水,可還是覺(jué)得渴,皮膚也干得厲害。而且心里特別煩躁,看同事哪兒都不順眼,回家也沒(méi)耐心哄孩子。"
"這就是氣陰兩虛兼肝郁的表現(xiàn)。"岐大夫開始寫方子,"這次得用膏方慢慢調(diào),湯藥雖快,但你上班沒(méi)時(shí)間煎藥。就以《溫病條辨》的增液湯和《景岳全書》的左歸飲為基礎(chǔ),化裁一個(gè)潤(rùn)燥生乳膏。"
他邊寫邊解釋:"生地黃一兩,滋陰養(yǎng)血,填補(bǔ)腎水,就像給干涸的池塘注水;玄參八錢,清熱滋陰,潤(rùn)燥軟堅(jiān),能緩解你咽喉干痛;麥冬八錢,養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,尤其適合你這種口干舌燥的;這三味是增液湯,能增水行舟,補(bǔ)充陰液。"
"再加山茱萸五錢,滋補(bǔ)肝腎,收斂虛汗;枸杞子六錢,滋補(bǔ)肝腎,明目益精;懷牛膝五錢,補(bǔ)益肝腎,引血下行;這三味是左歸飲的底子,加強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。"
"氣陰雙補(bǔ),不能忘了補(bǔ)氣:黃芪一兩,大補(bǔ)元?dú)?,氣能生血,就像給水泵加大馬力;太子參八錢,補(bǔ)氣養(yǎng)陰,不上火,適合你這種陰虛體質(zhì);五味子五錢,酸溫收斂,既能止汗,又能生津,就像給漏水的瓶子蓋個(gè)蓋子。"
"肝郁也要疏解:柴胡三錢,疏肝解郁;白芍八錢,柔肝緩急;合歡皮八錢,安神解郁;這三味藥讓你心情舒暢,肝氣順了,氣血才能通暢。"
"下乳通絡(luò)的藥不能少:炮甲珠粉三錢(研末沖服),王不留行八錢,絲瓜絡(luò)八錢,路路通八錢,這些藥能打通乳絡(luò),就像疏通堵塞的水管。"
"最后加蜂蜜四兩收膏,蜂蜜甘溫,既能調(diào)味,又能潤(rùn)肺通便,還能緩和諸藥的偏性。"岐大夫放下筆,"這膏方先吃半個(gè)月,每天早晚各一勺,用溫水沖服。記住,沖的時(shí)候用溫水,別用開水,以免破壞藥效。"
"還有幾個(gè)小竅門,"岐大夫叮囑道,"上班時(shí)每隔兩小時(shí)定個(gè)鬧鐘,不管多忙都去泵奶,規(guī)律刺激才能促進(jìn)乳汁分泌;包里備點(diǎn)紅棗、桂圓,餓了就吃兩顆,比吃零食管用;辦公室備個(gè)保溫杯,泡麥冬、沙參、枸杞當(dāng)水喝,滋陰又潤(rùn)燥。"
"最重要的是心態(tài),"岐大夫看著她焦慮的眼神,"《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)心主神明,你越是擔(dān)心奶水少,心火越旺,越耗陰液。把工作節(jié)奏放慢點(diǎn),孩子餓了可以先喝存的母乳,別給自己太大壓力。"
半個(gè)月后,張女士再來(lái)時(shí),氣色好了很多,臉上有了光澤,說(shuō)話也有了力氣。"岐大夫,您這膏方太神奇了!喝到第五天,口干舌燥就好多了,晚上盜汗也少了?,F(xiàn)在奶水明顯多了,早上泵一次夠孩子吃兩頓,晚上回家也能喂飽他了。"
岐大夫在原方基礎(chǔ)上調(diào)整了劑量,加了當(dāng)歸六錢、川芎三錢:"now
陰液漸復(fù),加點(diǎn)活血藥,讓氣血運(yùn)行更通暢。記住,膏方可以再吃一個(gè)月,把氣陰兩虛的底子補(bǔ)上來(lái)。"
離開診所時(shí),張女士手里拎著新熬的膏方,腳步輕快了許多。路過(guò)地鐵站,她給孩子買了個(gè)安撫奶嘴,想起岐大夫說(shuō)的"規(guī)律泵奶、心態(tài)放松",覺(jué)得這比任何職場(chǎng)技巧都重要。在寫字樓與育兒室之間奔波的日子里,這罐潤(rùn)燥生乳膏,就像一味溫柔的藥引,調(diào)和著現(xiàn)代職場(chǎng)媽媽的氣與血,陰與陽(yáng),讓那連接母與子的乳泉,在忙碌的生活中,依然能緩緩流淌。
尾章
乳泉背后的生化之道
暮色中的岐仁堂,藥香與飯香交織。岐大夫看著案頭堆放的醫(yī)案,從王女士的脾胃虛寒到劉女士的肝郁氣滯,從誤用偏方的陽(yáng)氣暴脫到職場(chǎng)媽媽的氣陰兩虛,這些產(chǎn)后少乳的故事,看似病癥各異,實(shí)則都圍繞著"生化"二字。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)"生化乏源",這乳汁的生化,離不開脾胃陽(yáng)氣的溫煦、肝木條達(dá)的疏泄、氣血津液的充盛。就像李可老中醫(yī)的加味生化湯,妙在"推陳致新",既非一味蠻補(bǔ),也非單純通泄,而是在化瘀中求新生,在補(bǔ)虛中助流通。
他想起給張女士開的潤(rùn)燥生乳膏,用增液湯增水行舟,以左歸飲滋補(bǔ)腎陰,看似與"生化"無(wú)關(guān),實(shí)則陰液充足方能化氣,氣足則血生,血生則乳下,這是從根本上滋養(yǎng)生化之源。而劉女士的逍遙生化飲,將疏肝解郁與活血通乳結(jié)合,則體現(xiàn)了"氣得疏泄,血得歸經(jīng)"的生化智慧。
窗外傳來(lái)嬰兒的啼哭聲,是附近新媽媽抱著孩子路過(guò)。岐大夫走到藥柜前,取出當(dāng)歸與黃芪,放在手心輕搓,那股辛香與甘溫的氣息,仿佛能讓人感受到氣血流動(dòng)的溫暖。他想起《傅青主女科》里"夫乳乃氣血之所化而成也,無(wú)血固不能生乳,無(wú)氣亦不能生乳",這氣血的生化,既需脾胃這個(gè)"后天之本"的運(yùn)化,也需肝腎這個(gè)"先天之本"的充養(yǎng),更需肝氣的調(diào)達(dá)、心氣的平和。
學(xué)徒端來(lái)一碗生姜紅棗粥,熱氣騰騰。岐大夫喝了一口,暖意從胃里散開,忽然明白,這產(chǎn)后少乳的調(diào)理,何嘗不是在調(diào)人生的"生化之道"——無(wú)論是職場(chǎng)媽媽的焦慮,還是家庭關(guān)系的緊張,或是體質(zhì)虛寒的偏頗,都需在補(bǔ)與通、溫與清、攻與守之間,尋得那一味平衡,讓生命的源泉,如同乳泉般,在經(jīng)歷孕育的辛勞后,依然能汩汩流淌。
竹簾外的月光漸明,灑在"岐仁堂"的匾額上,也灑在藥柜里的當(dāng)歸、黃芪、炮姜之上,仿佛在訴說(shuō)著:人生如藥,需得辨證施治;乳泉如道,貴在生化無(wú)窮。這懸壺的故事,便在這一碗碗湯藥、一帖帖膏方中,傳承著古老的智慧,溫暖著現(xiàn)代的人生。