楔子:梅雨季的咳嗽聲
立夏后的申城,梅雨季像塊擰不干的抹布,把空氣浸得黏膩。傍晚六點半,岐仁堂的銅葫蘆幌子在暮色里晃悠,穿藍布褂子的岐大夫正收拾藥碾子,徒弟小杏兒忽然指著玻璃門:"師父,您瞧那位先生,都來三回了吧?"
推門進來的是西裝革履的蘇先生,三十七八歲,鼻梁上架著金絲眼鏡,可眼下烏青像抹了層墨。他剛坐下就掏出紙巾捂住嘴,"咳咳"聲在診室里悶悶地響,連帶肩膀都跟著顫。"岐大夫,我這咳嗽跟狗皮膏藥似的,吃了西藥止咳水,又去隔壁養(yǎng)生館拔了罐,咋還跟肺管子黏上了?"他說話時鼻音濃重,棉布口罩摘下來,鼻孔周圍紅通通的,像熟透的草莓。
岐大夫把三根手指搭在他腕上,脈枕是老粗布縫的,繡著朵淡青色的菊。"蘇先生在哪個樓上班?"他沒抬頭,指腹感受著寸口脈的跳動——浮而無力,像飄在水面的蘆葦。
"唉,東方國貿那棟,天天跟格子間里的電腦較勁。"蘇先生苦著臉,"上周部門搞團建爬佘山,我爬半截就喘得跟拉風箱似的,同事說我這體格還不如五十歲的門衛(wèi)大爺。"
小杏兒在一旁研墨,聽著直樂。岐大夫卻沒笑,掀開蘇先生的眼皮看了看:"眼瞼淡白,舌邊有齒痕。前幾日是不是貪涼吹了空調,又加了夜班?"
這一問,蘇先生像被戳中了心事:"可不是嘛!上周五為了趕報告,在辦公室熬到后半夜,空調開得跟冰窖似的,第二天就鼻塞頭疼。去藥店買了感冒靈顆粒,喝了兩天沒見好,又聽同事說"消炎藥來得快",就自作主張吃了兩粒阿莫西林"
"打住打?。?岐大夫擺擺手,從抽屜里拿出本線裝書,封面寫著《脾胃論》。"《內經(jīng)》云:"邪之所湊,其氣必虛。"您這不是簡單的外感風寒,是內里正氣先虛了。就像那城墻年久失修,外頭來陣小風就能吹塌墻角。"
第一章:參蘇飲的"攻守之道"
窗外的雨絲淅淅瀝瀝,敲在岐仁堂的青瓦上。岐大夫鋪開宣紙,毛筆蘸墨寫下方子:"人參五錢,紫蘇葉三錢,葛根二錢,姜半夏三錢"
"師父,這不是參蘇飲嗎?"小杏兒湊過來看,"上次張大媽氣虛感冒,您也用的這個。"
蘇先生盯著方子里的"人參",眼鏡差點滑到鼻尖:"岐大夫,我這感冒還沒好利索,咋就用上補藥了?我聽人說"感冒吃補藥,閉門留寇"呢!"
"這話只說對了一半。"岐大夫放下筆,指著《傷寒論》里的一段批注,"你看張仲景論"桂枝湯",不也分"桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也"?您這脈浮而無力,自汗怕風,是典型的"氣虛外感"。就像打仗,敵人來了(風寒之邪),可自家士兵(正氣)糧草不足(氣虛),這時候光派先鋒官(解表藥)沖鋒,后面沒糧草接濟,能打贏嗎?"
他端起桌上的紫砂壺,給蘇先生倒了杯陳皮茶:"參蘇飲里的人參,是給正氣補足糧草;紫蘇、葛根好比先鋒,驅散肌表的風寒;半夏、陳皮化痰濕,就像清理戰(zhàn)場的雜兵。這叫"扶正解表,攻守兼?zhèn)?。要是一味用薄荷、連翹之類的涼藥,看似能退熱,實則傷了脾胃陽氣,就像打仗時燒了自己的糧倉,敵人沒趕走,自家人先餓趴下了。"
蘇先生聽得入了神,手指無意識地摩挲著茶杯:"難怪我吃了感冒藥,白天好點,晚上又嚴重,尤其是吹空調后,咳嗽能把鄰居吵醒。"
"這就是正氣不足,肌表不固。"岐大夫指著窗外晾著的黃芪,"您看那黃芪,色黃入脾,能固護肌表的"衛(wèi)氣"。就像給城墻加了層護城河,風寒之邪才不容易再攻進來。"
小杏兒包藥時,特意多抓了兩把紫蘇葉:"蘇先生,這藥得用生姜三片、大棗兩枚煎服,喝完后蓋被子發(fā)點小汗,可別再吹空調了。"
第二章:補中益氣湯的"固城之計"
三劑參蘇飲下去,蘇先生的咳嗽果然輕了,鼻塞也通了。他特意來岐仁堂道謝,進門時腳步都輕快了些:"岐大夫,您這藥真神了!昨天同事還說我臉色沒那么青了。"
岐大夫卻沒接話,再次搭脈后皺起了眉:"脈雖不浮了,但尺部仍沉弱,舌面水滑。您這脾胃之氣還沒補上來呢。"他翻開《金匱要略》,指著"四季脾旺不受邪"那段,"《金匱》說得明白,脾胃是后天之本,就像城里的糧倉,糧倉充實,城墻才堅固。您之前總感冒,根子在脾胃氣虛,肌表的"腠理"不密實,就像城墻磚縫太大,風一吹就透。"
蘇先生摸摸后腦勺:"我確實吃飯不規(guī)律,午飯常在公司樓下吃碗拉面,晚上回家累得不想動,隨便對付點冷食。"
"這就對了!"岐大夫拿出個小藥罐,里面是炒白術和炙甘草,"脾喜溫燥,惡寒濕。您總吃冷食、吹空調,等于往糧倉里潑水?,F(xiàn)在外感風寒雖去,但"正氣存內,邪不可干"的道理不能忘。我給您開補中益氣湯,黃芪、黨參、白術健脾益氣,升麻、柴胡升提清陽,就像給城墻砌磚加瓦,把腠理固護嚴實。"