黑巖小說

第54章 icu門外的中醫(yī)奇案（第1頁(yè)）

一、谷雨深夜的急救電話

谷雨節(jié)氣的雨夜，岐仁堂的銅鈴被驟雨打得叮咚作響。岐大夫剛放下《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，手機(jī)便急促震動(dòng)——市中醫(yī)院急診科王主任發(fā)來(lái)視頻通話："岐老，快看看這個(gè)病人！"

屏幕里，心電監(jiān)護(hù)儀的綠光在暗室里跳動(dòng)，一位三十歲左右的男子躺在病床上，面色蒼白如紙，雙眼微睜卻目光渙散。床頭病歷寫著："持續(xù)發(fā)熱20日，昏迷待查"。

"患者是程序員，加班到凌晨受涼后發(fā)熱，社區(qū)診所當(dāng)風(fēng)熱感冒治，用了清開靈、蒲地藍(lán)，燒退了人卻昏迷了。"王主任聲音焦慮，"現(xiàn)在西醫(yī)檢查查不出問題，只能靠呼吸機(jī)維持，您看這。。。"

岐大夫湊近屏幕，只見患者雙目"白睛清白無(wú)火"，舌面焦干如枯樹皮卻無(wú)苔，指尖輕觸患者手腕，皮膚冰涼如觸寒石。"讓護(hù)士把呼吸機(jī)調(diào)慢，觀察他的呼吸。"

監(jiān)護(hù)儀上，患者每五六次淺短呼吸后，突然長(zhǎng)長(zhǎng)呼出一口氣，胸口劇烈起伏。岐大夫瞳孔微縮："這是太息之象，《靈樞·本神》說心氣虛則悲，實(shí)則笑不休，但此證非心虛，乃大氣下陷也。"

二、大氣下陷：被忽視的生命玄機(jī)

凌晨三點(diǎn)，岐仁堂后堂燈火通明。小徒弟阿遠(yuǎn)捧著《黃帝內(nèi)經(jīng)》疑惑："師父，《靈樞·五味》說其大氣之摶而不行者，積于胸中，命曰氣海，這大氣到底是什么？"

岐大夫鋪開張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》："張錫純先生說，大氣統(tǒng)攝三焦，貫串心肺，撐持軀體，振作精神。你看這患者，外感春溫本耗氣陰，誤用苦寒清熱藥更傷中氣，導(dǎo)致大氣下陷，不能上達(dá)腦竅則神昏，不能溫煦四肢則肢冷，不能濡養(yǎng)舌本則舌干。"

"可他之前高熱，為什么現(xiàn)在反成虛寒？"阿遠(yuǎn)指著病歷上的"曾用石膏30g"記錄。

"《溫?zé)嵴摗氛f溫邪上受，首先犯肺，治當(dāng)辛涼透表。但此患者素體氣虛，邪熱雖退，氣隨汗泄，正如《金匱》所言夫自汗出，此為營(yíng)氣和，營(yíng)氣和者外不諧，以衛(wèi)氣不共營(yíng)氣諧和故爾。前醫(yī)只知清熱，不知顧護(hù)氣陰，致成熱去正傷之局。"

窗外驚雷炸響，岐大夫突然起身："走，去醫(yī)院！帶好人參、柴胡，遲則生變。"

三、生死時(shí)速：兩味藥的起死回生

IcU門口，患者妻子哭成淚人："岐大夫，西醫(yī)說可能是植物人，您。。。您就試試吧，我們簽免責(zé)書！"

岐大夫揭開被子，用拇指按壓患者膻中穴，指下虛軟如按棉絮："《難經(jīng)·八難》說氣者，人之根本也，此處空虛，正是大氣下陷之征。"他取來(lái)銀針，在百會(huì)、氣海、關(guān)元行補(bǔ)法，艾條懸灸神闕穴。

"不用湯藥嗎？"王主任看著艾煙繚繞的病房。

"急則治標(biāo)，先以針灸升提氣機(jī)。"岐大夫手法如飛，"待他能吞咽，再服參柴湯。"

半小時(shí)后，患者喉間發(fā)出咯咯聲，眼角沁出淚水。岐大夫見狀大喜："快煎藥！人參30g切片，柴胡6g后下，武火急煎15分鐘。"

第一劑藥灌下，患者指尖微微回暖；第二劑服完，竟能睜開眼睛，微弱道："渴。。。"

王主任看著監(jiān)護(hù)儀上逐漸平穩(wěn)的呼吸頻率，驚嘆："太神奇了！這兩味藥究竟什么道理？"