黑巖小說(shuō)

第204章 岐大夫巧排胞衣記：益母堂前的血淤玄機(jī)（第1頁(yè)）

楔子：梅雨時(shí)節(jié)的血色綢帕

申城的梅雨季總是纏人，青石板路被泡得發(fā)亮，岐仁堂的桃木匾額上凝著水珠。藥柜里的當(dāng)歸香混著新曬的艾草味，在堂內(nèi)織成薄霧。當(dāng)岐大夫用戥子稱著制香附時(shí)，竹簾"嘩啦"一聲被撞開，帶進(jìn)一團(tuán)濕冷的水汽。

"岐大夫。。。您快看看我妹子。。。"說(shuō)話的是個(gè)中年婦人，扶著位面色蒼白的女子。那女子約莫三十五六歲，鬢角碎發(fā)被冷汗濡濕，手里攥著方浸透血色的綢帕，指節(jié)泛白。

岐大夫連忙挪開藥碾子，讓女子坐在鋪著藍(lán)布?jí)|的竹榻上。"古嫂子，慢慢說(shuō)，"他倒了杯溫?zé)岬募t糖水遞過(guò)去，"這是第幾次了？"

被稱作古嫂子的女子名叫古秀蓮，住在巷尾裁縫鋪。她抖著嘴唇，聲音細(xì)若蚊蚋："這是第四胎了。。。停經(jīng)兩月多，前兒開始下身流血，跟踩碎了胭脂盒似的，還一陣陣地肚子疼，像有根線在拽著。。。"

第一章：胞宮淤滯的望聞問(wèn)切

岐大夫執(zhí)起古秀蓮的手，指尖剛觸到腕脈，便察覺(jué)到脈象濡細(xì)而澀，如同絲線纏在竹筷上。再看她舌象，舌苔薄白，舌質(zhì)卻隱有瘀點(diǎn)，就像宣紙上洇開的淡墨。

"少腹疼痛是一陣一陣的？"岐大夫用指腹輕按她的小腹，古秀蓮疼得渾身一顫，"有沒(méi)有東西落出來(lái)？比如血塊或是肉樣的東西？"

"有。。。昨兒下午掉了塊紅乎乎的血塊，"古秀蓮的聲音帶著哭腔，"可血還是止不住，今早又多了，還覺(jué)得腰像要斷了似的，往下墜。。。"

岐大夫點(diǎn)點(diǎn)頭，走到藥柜前抽出《金匱要略》的線裝本，翻到"妊娠病脈證并治"篇："你這癥候，中醫(yī)叫胎漏難產(chǎn)，因氣血瘀滯，胎元不固，導(dǎo)致胞衣（胎盤）滯留不下?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)血實(shí)者宜決之，如今胞衣阻塞胞宮，好比河道被淤泥堵住，血不歸經(jīng)，才會(huì)淋漓不止。"

他指著書中插圖："你看這胞宮，就像個(gè)瓦罐，正常分娩時(shí)胎物應(yīng)如倒水般順暢排出。如今胎雖下而胞衣留，如同瓦罐底粘了泥，水雖流卻不清。脈濡主虛，澀主瘀，正是氣血不足兼血瘀阻滯之象。"

古秀蓮的嫂子在一旁急道："岐大夫，她這都流了三天血了，能止住嗎？"

"急不得，"岐大夫捋著胡須，"就像治水，光堵不行，得先疏通河道。胞衣不除，瘀血難消，血亦不止。當(dāng)務(wù)之急是理氣破血，讓滯留的胞衣盡快排出，此乃通因通用之法。"

第二章：方藥里的破瘀玄機(jī)

岐大夫鋪開桑皮紙，提筆寫道：

"西川芎二錢，童子益母草一兩，生蒲黃四錢，桃仁三錢，紅花三錢，制香附三錢，淮牛膝三錢，生川軍三錢（后入），炮姜炭一錢半。"

"先看這益母草，"岐大夫從藥柜里取出干燥的草莖，"此草專入胞宮，《本草綱目》稱其活血破血，調(diào)經(jīng)解毒，善治胎漏難產(chǎn)，我用了一兩，取其幼苗力銳，能如快刀般切開血瘀。"

"川芎與桃仁、紅花，"他又拿起褐色的種仁，"川芎為血中之氣藥，能行血中之滯；桃仁破血潤(rùn)燥，紅花活血通經(jīng)，三藥相合，如同給瘀堵的血脈開渠引水。"

"生蒲黃是關(guān)鍵，"岐大夫舀起淡黃色的藥粉，"這味藥既能活血消瘀，又能止血，《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)它主心腹膀胱寒熱，利小便，止血，消瘀血，好比治水時(shí)既疏通河道，又加固堤岸。"

"制香附與淮牛膝，"他指著卷曲的根莖，"香附疏肝理氣，氣行則血行；牛膝引血下行，導(dǎo)瘀外出，二藥如同向?qū)?，引諸藥直達(dá)胞宮。"

"生川軍后入，"岐大夫拿起黑褐色的藥塊，"此藥苦寒沉降，能蕩滌胞宮瘀滯，《醫(yī)學(xué)啟源》說(shuō)它治腹中脹滿，大便堅(jiān)結(jié)，用在這里，是借其推蕩之力，助胞衣排出。"

"最后用炮姜炭，"他捻起炭化的姜片，"姜性本溫，炒炭后能入血分，溫經(jīng)止血，防破血太過(guò)而傷正，如同在破瘀的烈風(fēng)中，點(diǎn)一盞溫煦的燈。"

古秀蓮看著藥方，眉頭緊鎖："大夫，這生川軍不是瀉藥嗎？吃了會(huì)不會(huì)。。。"

"放心，"岐大夫開始稱藥，"此藥雖能攻下，但與益母草、桃仁等配伍，專走血分，只攻胞宮之瘀，不傷腸胃之正。就像鐵匠煉鐵，猛火只化頑鐵，不損爐壁。"