秋老虎賴在鎮(zhèn)上不走,岐仁堂的藥柜泛著沉沉的木香,岐大夫正用竹匾翻曬著剛收的干姜,金黃金黃的,曬得半干時帶著股暖烘烘的藥氣。診室門被推開,一個后生扶著個老漢進來,老漢瘦得顴骨老高,臉色灰撲撲的,走兩步就喘,額頭上滲著冷汗,手緊緊攥著衣襟,像是懷里揣了塊冰。
"岐大夫,您給看看吧,實在沒法子了。"后生把老漢扶到竹椅上,自己站著直搓手,"這是我爹,李大爺,前陣子查出來肺里長了個腫塊,在醫(yī)院做了兩次化療,頭發(fā)掉光了不說,飯也吃不下,一天拉好幾次稀,現(xiàn)在連路都走不動了,醫(yī)生說。。。。。。說讓回家準(zhǔn)備。。。。。。"話沒說完,眼圈就紅了。
岐大夫放下竹匾,蹲下身給老漢搭脈。手指剛搭上寸口,眉頭就蹙了——脈沉得像石頭壓著,摸上去細(xì)弱無力,時斷時續(xù)。再看舌苔,白膩得像蒙了層霜,舌體胖大,邊緣全是齒痕。"大爺,您覺得哪兒不舒服?"
老漢喘了半天才開口,聲音細(xì)得像蚊子哼:"身上冷,蓋兩床被子還覺得凍,不想吃飯,一吃就脹,咳嗽的時候帶點血絲,夜里睡不著,總覺得心里慌。。。。。。"
"化療的時候是不是更難受?"岐大夫問。
"可不是嘛,"后生接話,"第一次化療完就吐,吃啥吐啥,水都喝不進,后來開始拉肚子,人一下子就垮了。醫(yī)生說這是正常反應(yīng),要堅持做滿療程,可我爹這身子骨,哪禁得住啊。。。。。。"
岐大夫站起身,走到窗邊推開條縫,讓風(fēng)透進來些。"你爹這病,不是一天兩天得的。"他緩緩開口,"《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,人身上的陽氣就像天上的太陽,太陽要是不亮了,萬物就長不好。你爹這是陽氣虧得太狠了,寒邪在肺里結(jié)了塊,就像濕木頭堆久了長霉,又遇著連陰天,越發(fā)嚴(yán)重。"
他指了指老漢的手:"你看他手涼得像浸在井水里,舌苔白膩,怕冷,拉肚子,都是陽虛陰盛的樣子?;熯@東西,就像拿冰錐子鑿腫塊,腫塊沒鑿掉多少,倒把身上的陽氣鑿得更虛了,陽氣一虛,脾胃就弱,吃不下飯,這才是最要命的——人活著全靠胃氣,有胃氣就能活,沒胃氣就沒救了。"
后生急了:"那現(xiàn)在咋辦?岐大夫,您可得救救我爹!"
"別急,"岐大夫轉(zhuǎn)身開方,"現(xiàn)在第一步不是去攻那個腫塊,是先把你爹的陽氣扶起來,把胃氣保住。就像凍僵的人,得先烤火回暖,再喂點熱粥,要是上來就給他動刀子,非把人折騰死不可。"
方子很快寫好:黨參15g,干姜10g,白術(shù)15g,炙甘草6g,砂仁6g(后下),炒麥芽15g。"這是理中湯加了點砂仁、麥芽,先把脾胃暖起來,讓他能吃下東西。"岐大夫把方子遞給學(xué)徒小周,"砂仁要后下,香味跑了就沒效了。"
小周抓藥時,后生看著方子犯嘀咕:"岐大夫,這里面沒一味藥是治腫塊的啊?"
岐大夫笑了笑:"你爹現(xiàn)在吃不下飯,拉肚子,就像地里的莊稼,土都板結(jié)了,水也凍成冰了,不先松土化冰,施再多肥也沒用。脾胃是后天之本,氣血生化之源,脾胃好了,氣血才能上來,陽氣才能足,才有勁兒跟病邪較勁。"他轉(zhuǎn)頭對老漢說,"這藥熬得稠點,像米湯那樣,一次少喝點,一天多喝幾次,別怕麻煩。"
老漢點點頭,后生扶著他慢慢走了。小周邊碾藥邊問:"師父,您說那腫塊真能不管它?我聽人說腫瘤就得趕緊切掉,不然會擴散。"
岐大夫拿起塊干姜,對著光看了看:"前陣子《參考消息》登過個事,美國給些六十五到八十歲正常死亡的老人做解剖,個個肺里、胃里都有腫塊,有的跟拳頭那么大,可人家生前啥感覺沒有,該活多大歲數(shù)活多大歲數(shù)。這說明啥?腫塊和人能和平共處,就像院子里長了叢雜草,你不搭理它,它可能就那么長著;可你要是拿鋤頭使勁刨,刨得土都翻了,說不定雜草沒除凈,倒把好莊稼根刨斷了。"
"那放化療為啥會讓腫塊擴散?"小周追問。
"就像剛才說的刨雜草,"岐大夫坐下喝了口茶,"人身上本來有層保護膜,就是陽氣,能困住病邪。放化療又傷陽氣又傷正氣,相當(dāng)于把這層膜捅破了,病邪沒了約束,自然就到處跑。西醫(yī)說的那個異常生長因子,按中醫(yī)說就是陽氣虛了,收不住邪氣,邪氣趁機作亂。"
過了三天,后生又扶著李大爺來了。這次老漢精神頭好了些,能自己慢慢走了。"岐大夫,這藥真管用,我爹現(xiàn)在能吃下小半碗粥了,也不怎么拉肚子了。"后生臉上有了笑意。
岐大夫再搭脈,脈比上次沉實了些。"舌苔也沒那么膩了,"他點點頭,"陽氣有點回頭了,下一步該溫陽散寒,把肺里的寒氣趕趕。"
新方子是:附子15g(先煎),干姜15g,炙甘草10g,桂枝10g,細(xì)辛3g,五味子6g,法半夏10g,茯苓15g。"這是四逆湯合了小青龍湯的意思,附子先煎一個鐘頭,別省時間,有毒性呢。"岐大夫囑咐,"加了桂枝、細(xì)辛,能把肺里的寒痰化開,五味子收著點,別讓陽氣散得太猛。"
他又對李大爺說:"您咳嗽帶血,我沒加涼血的藥,您這血不是熱出來的,是寒邪把血凍住了,流不動才瘀出來的,得用溫藥化開,就像冬天河里的冰化了,水才能流得順。"
老漢這次說話有力氣了:"岐大夫,我信您,您說咋治就咋治。"
小周在旁邊記筆記,忍不住問:"師父,為啥不用些軟堅散結(jié)的藥?比如三棱、莪術(shù)啥的。"
"時候不到,"岐大夫搖搖頭,"現(xiàn)在他陽氣還虛,就像爐膛里的火剛有點火星,你往里面扔塊濕木頭,火不就滅了?軟堅散結(jié)的藥大多是涼性的,或者耗氣的,現(xiàn)在用,等于幫著寒邪欺負(fù)正氣。得等他陽氣足了,能吃能喝,身上不那么冷了,再慢慢加這些藥,那時正氣能扛住,才能跟腫塊較勁。"