姜半夏10g
補(bǔ)骨脂15g
菟絲子15g
皂莢10g
椒目10g
白芥子10g
炙甘草3g
"這附子。。。會(huì)不會(huì)太猛了?"吳建軍盯著處方上的附子用量,想起西醫(yī)說(shuō)的"強(qiáng)心劑"。岐正卿微微一笑,翻開《神農(nóng)本草經(jīng)》:"附子味辛溫,主風(fēng)寒咳逆邪氣,破癥堅(jiān)積聚。仲景用附子,生者回陽(yáng)救逆,熟者溫腎助陽(yáng)。您這少陰病,非生附子不能破陰回陽(yáng)。"
他又取出《本草綱目》,指著李時(shí)珍的批注:"附子得干姜,如虎嘯風(fēng)生;配甘草,猶龍潛深淵。這四逆湯合六君子湯,正是《傷寒六書》里的回陽(yáng)救急法。"
四、藥鼎沸騰的玄機(jī)
當(dāng)晚,岐仁堂的藥圃里,小林按照岐大夫的吩咐,用桑柴火煎熬附子。"記住,附子要先煎兩時(shí)辰,去其毒性,存其烈性。"岐正卿握著銅勺攪動(dòng)藥湯,蒸汽氤氳中,他仿佛看見(jiàn)張仲景在南陽(yáng)草堂揮毫的身影。
三日后復(fù)診,吳建軍進(jìn)門就作揖:"岐大夫神了!三劑藥下去,痰少了,汗止了,這手。。。也不燙了。"他伸出掌心,淡紅的色澤已退,指尖泛著健康的淡粉色。
岐正卿察其舌象,舌質(zhì)仍淡但水潤(rùn)有光,舌苔薄白如霜。"《金匱要略》說(shuō)夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,現(xiàn)在該溫腎納氣了。"他調(diào)整處方,去皂莢、椒目,加枸杞子、沙苑子、紫菀等溫潤(rùn)之品。
五、冬至陽(yáng)生的啟示
"岐大夫,您說(shuō)我這病為啥冬天厲害?"吳建軍捧著新煎的藥碗問(wèn)道。岐正卿指著窗外的臘梅:"《黃帝內(nèi)經(jīng)》講冬三月,此謂閉藏。您的腎陽(yáng)就像這梅枝,本應(yīng)藏精待發(fā),卻被寒濕之氣困遏。就像《脾胃論》說(shuō)的脾胃虛則九竅不通,脾腎陽(yáng)虛,水濕上泛,才會(huì)咳喘不止。"
他取出《溫?zé)釛l辨》,翻到吳鞠通的批注:"治上焦如羽,非輕不舉;治中焦如衡,非平不安;治下焦如權(quán),非重不沉。您這病,正是需要下焦如權(quán)的附子,才能鎮(zhèn)攝浮越的虛陽(yáng)。"
三個(gè)月后,吳建軍抱著錦旗再來(lái)時(shí),已能健步如飛。岐正卿摸著他的脈,沉穩(wěn)有力的脈象讓他頷首:"冬至一陽(yáng)生,您這少陰經(jīng)的陽(yáng)氣,總算是回來(lái)了。"
尾聲:岐黃薪火的傳承
暮色中的岐仁堂,小林在抄方本上記下最后一筆。"師傅,今天這病案,該怎么總結(jié)?"岐正卿望著案頭的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,緩緩說(shuō)道:"記住,治病如治國(guó),需明辨陰陽(yáng)。真寒假熱之證,就像亂世中的偽君子,外示儒雅,內(nèi)藏奸詐。唯有如《難經(jīng)》所言望而知之謂之神,才能撥云見(jiàn)日啊。"
窗外,北風(fēng)掠過(guò)千年古槐,卻吹不散診室里氤氳的藥香。那盞省油燈的火苗輕輕搖曳,仿佛在訴說(shuō)著岐黃大道的永恒傳奇。