秋老虎賴在鎮(zhèn)上不走,岐仁堂的藥柜泛著沉沉的木香,岐大夫正用竹匾翻曬著剛收的干姜,金黃金黃的,曬得半干時(shí)帶著股暖烘烘的藥氣。診室門(mén)被推開(kāi),一個(gè)后生扶著個(gè)老漢進(jìn)來(lái),老漢瘦得顴骨老高,臉色灰撲撲的,走兩步就喘,額頭上滲著冷汗,手緊緊攥著衣襟,像是懷里揣了塊冰。
"岐大夫,您給看看吧,實(shí)在沒(méi)法子了。"后生把老漢扶到竹椅上,自己站著直搓手,"這是我爹,李大爺,前陣子查出來(lái)肺里長(zhǎng)了個(gè)腫塊,在醫(yī)院做了兩次化療,頭發(fā)掉光了不說(shuō),飯也吃不下,一天拉好幾次稀,現(xiàn)在連路都走不動(dòng)了,醫(yī)生說(shuō)。。。。。。說(shuō)讓回家準(zhǔn)備。。。。。。"話沒(méi)說(shuō)完,眼圈就紅了。
岐大夫放下竹匾,蹲下身給老漢搭脈。手指剛搭上寸口,眉頭就蹙了——脈沉得像石頭壓著,摸上去細(xì)弱無(wú)力,時(shí)斷時(shí)續(xù)。再看舌苔,白膩得像蒙了層霜,舌體胖大,邊緣全是齒痕。"大爺,您覺(jué)得哪兒不舒服?"
老漢喘了半天才開(kāi)口,聲音細(xì)得像蚊子哼:"身上冷,蓋兩床被子還覺(jué)得凍,不想吃飯,一吃就脹,咳嗽的時(shí)候帶點(diǎn)血絲,夜里睡不著,總覺(jué)得心里慌。。。。。。"
"化療的時(shí)候是不是更難受?"岐大夫問(wèn)。
"可不是嘛,"后生接話,"第一次化療完就吐,吃啥吐啥,水都喝不進(jìn),后來(lái)開(kāi)始拉肚子,人一下子就垮了。醫(yī)生說(shuō)這是正常反應(yīng),要堅(jiān)持做滿療程,可我爹這身子骨,哪禁得住啊。。。。。。"
岐大夫站起身,走到窗邊推開(kāi)條縫,讓風(fēng)透進(jìn)來(lái)些。"你爹這病,不是一天兩天得的。"他緩緩開(kāi)口,"《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)陽(yáng)氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,人身上的陽(yáng)氣就像天上的太陽(yáng),太陽(yáng)要是不亮了,萬(wàn)物就長(zhǎng)不好。你爹這是陽(yáng)氣虧得太狠了,寒邪在肺里結(jié)了塊,就像濕木頭堆久了長(zhǎng)霉,又遇著連陰天,越發(fā)嚴(yán)重。"
他指了指老漢的手:"你看他手涼得像浸在井水里,舌苔白膩,怕冷,拉肚子,都是陽(yáng)虛陰盛的樣子?;熯@東西,就像拿冰錐子鑿腫塊,腫塊沒(méi)鑿掉多少,倒把身上的陽(yáng)氣鑿得更虛了,陽(yáng)氣一虛,脾胃就弱,吃不下飯,這才是最要命的——人活著全靠胃氣,有胃氣就能活,沒(méi)胃氣就沒(méi)救了。"
后生急了:"那現(xiàn)在咋辦?岐大夫,您可得救救我爹!"
"別急,"岐大夫轉(zhuǎn)身開(kāi)方,"現(xiàn)在第一步不是去攻那個(gè)腫塊,是先把你爹的陽(yáng)氣扶起來(lái),把胃氣保住。就像凍僵的人,得先烤火回暖,再喂點(diǎn)熱粥,要是上來(lái)就給他動(dòng)刀子,非把人折騰死不可。"
方子很快寫(xiě)好:黨參15g,干姜10g,白術(shù)15g,炙甘草6g,砂仁6g(后下),炒麥芽15g。"這是理中湯加了點(diǎn)砂仁、麥芽,先把脾胃暖起來(lái),讓他能吃下東西。"岐大夫把方子遞給學(xué)徒小周,"砂仁要后下,香味跑了就沒(méi)效了。"
小周抓藥時(shí),后生看著方子犯嘀咕:"岐大夫,這里面沒(méi)一味藥是治腫塊的?。?
岐大夫笑了笑:"你爹現(xiàn)在吃不下飯,拉肚子,就像地里的莊稼,土都板結(jié)了,水也凍成冰了,不先松土化冰,施再多肥也沒(méi)用。脾胃是后天之本,氣血生化之源,脾胃好了,氣血才能上來(lái),陽(yáng)氣才能足,才有勁兒跟病邪較勁。"他轉(zhuǎn)頭對(duì)老漢說(shuō),"這藥熬得稠點(diǎn),像米湯那樣,一次少喝點(diǎn),一天多喝幾次,別怕麻煩。"
老漢點(diǎn)點(diǎn)頭,后生扶著他慢慢走了。小周邊碾藥邊問(wèn):"師父,您說(shuō)那腫塊真能不管它?我聽(tīng)人說(shuō)腫瘤就得趕緊切掉,不然會(huì)擴(kuò)散。"
岐大夫拿起塊干姜,對(duì)著光看了看:"前陣子《參考消息》登過(guò)個(gè)事,美國(guó)給些六十五到八十歲正常死亡的老人做解剖,個(gè)個(gè)肺里、胃里都有腫塊,有的跟拳頭那么大,可人家生前啥感覺(jué)沒(méi)有,該活多大歲數(shù)活多大歲數(shù)。這說(shuō)明啥?腫塊和人能和平共處,就像院子里長(zhǎng)了叢雜草,你不搭理它,它可能就那么長(zhǎng)著;可你要是拿鋤頭使勁刨,刨得土都翻了,說(shuō)不定雜草沒(méi)除凈,倒把好莊稼根刨斷了。"
"那放化療為啥會(huì)讓腫塊擴(kuò)散?"小周追問(wèn)。
"就像剛才說(shuō)的刨雜草,"岐大夫坐下喝了口茶,"人身上本來(lái)有層保護(hù)膜,就是陽(yáng)氣,能困住病邪。放化療又傷陽(yáng)氣又傷正氣,相當(dāng)于把這層膜捅破了,病邪沒(méi)了約束,自然就到處跑。西醫(yī)說(shuō)的那個(gè)異常生長(zhǎng)因子,按中醫(yī)說(shuō)就是陽(yáng)氣虛了,收不住邪氣,邪氣趁機(jī)作亂。"
過(guò)了三天,后生又扶著李大爺來(lái)了。這次老漢精神頭好了些,能自己慢慢走了。"岐大夫,這藥真管用,我爹現(xiàn)在能吃下小半碗粥了,也不怎么拉肚子了。"后生臉上有了笑意。
岐大夫再搭脈,脈比上次沉實(shí)了些。"舌苔也沒(méi)那么膩了,"他點(diǎn)點(diǎn)頭,"陽(yáng)氣有點(diǎn)回頭了,下一步該溫陽(yáng)散寒,把肺里的寒氣趕趕。"
新方子是:附子15g(先煎),干姜15g,炙甘草10g,桂枝10g,細(xì)辛3g,五味子6g,法半夏10g,茯苓15g。"這是四逆湯合了小青龍湯的意思,附子先煎一個(gè)鐘頭,別省時(shí)間,有毒性呢。"岐大夫囑咐,"加了桂枝、細(xì)辛,能把肺里的寒痰化開(kāi),五味子收著點(diǎn),別讓陽(yáng)氣散得太猛。"
他又對(duì)李大爺說(shuō):"您咳嗽帶血,我沒(méi)加涼血的藥,您這血不是熱出來(lái)的,是寒邪把血凍住了,流不動(dòng)才瘀出來(lái)的,得用溫藥化開(kāi),就像冬天河里的冰化了,水才能流得順。"
老漢這次說(shuō)話有力氣了:"岐大夫,我信您,您說(shuō)咋治就咋治。"
小周在旁邊記筆記,忍不住問(wèn):"師父,為啥不用些軟堅(jiān)散結(jié)的藥?比如三棱、莪術(shù)啥的。"
"時(shí)候不到,"岐大夫搖搖頭,"現(xiàn)在他陽(yáng)氣還虛,就像爐膛里的火剛有點(diǎn)火星,你往里面扔塊濕木頭,火不就滅了?軟堅(jiān)散結(jié)的藥大多是涼性的,或者耗氣的,現(xiàn)在用,等于幫著寒邪欺負(fù)正氣。得等他陽(yáng)氣足了,能吃能喝,身上不那么冷了,再慢慢加這些藥,那時(shí)正氣能扛住,才能跟腫塊較勁。"