“之前用的什么藥?”岐大夫問劉桂英。
劉桂英趕緊把張醫(yī)生開的藥方找出來,遞給岐大夫。藥方上寫著黃連、黃芩、黃柏、白頭翁、秦皮、木香、檳榔……全是些清熱解毒、止痢導(dǎo)滯的藥。
“這些藥都是治痢疾的常用藥,”岐大夫看著藥方,緩緩說道,“按說痢疾初起,濕熱下注,用這些藥是對(duì)的??衫辖@病,拖得太久了,拉得太狠了,已經(jīng)不是單純的濕熱了?!?/p>
他站起身,走到桌邊,對(duì)劉桂英和江小兵解釋:“《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說,‘飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年’。老江這病,起初可能是吃了不干凈的東西,或者秋天天氣轉(zhuǎn)涼,脾胃受了寒濕,又化了熱,濕熱積在腸子里,就成了痢疾,拉膿血,發(fā)熱口渴,這些都是濕熱的表象?!?/p>
“可他拉了這么多天,上百次,”岐大夫用手指敲了敲桌子,“就像一口井,不停地往外抽水,井水早就抽干了。脾胃是氣血生化之源,就像家里的灶臺(tái),他這一拉,把灶里的火都快拉滅了。陽氣是身體的火,火快滅了,四肢就會(huì)冰涼;陽氣守不住了,就會(huì)往外跑,表現(xiàn)為冷汗不止;氣隨津脫,氣不夠用了,就會(huì)喘氣急促;神失去了陽氣的溫養(yǎng),就會(huì)昏迷。”
這番話聽得劉桂英和江小兵直點(diǎn)頭,又有些害怕:“那……那現(xiàn)在該咋辦?他還一個(gè)勁喊渴,身上還熱著呢,不是還有火嗎?”
“這時(shí)候的渴和熱,是假象?!贬蠓驌u了搖頭,“就像爐火快滅的時(shí)候,會(huì)突然竄起一股火苗,看著旺,其實(shí)是回光返照。他的渴,是因?yàn)榻蛞好撌У锰珔柡?,身體發(fā)出的求救信號(hào);他的熱,是虛熱,是陽氣浮越在外的表現(xiàn)。這時(shí)候要是再用涼藥,就像往快滅的爐火上澆冷水,火立馬就滅了,人也就沒了?!?/p>
他指著江德才冰冷的四肢和淋漓的冷汗:“《傷寒論》里說,‘自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也,當(dāng)溫之,宜服四逆輩’。老江現(xiàn)在就是太陰脾土虛寒,甚至已經(jīng)快到少陰腎陽不足的地步了,必須趕緊用溫陽散寒、補(bǔ)氣固脫的藥,把快滅的爐火重新點(diǎn)燃?!?/p>
三、附子理中湯的力量
岐大夫說著,就在桌上鋪開處方箋,拿起毛筆,蘸了蘸墨,開始寫藥方。他的動(dòng)作很穩(wěn),一筆一劃,透著股沉靜的力量,讓焦躁的劉桂英心里也安定了些。
“我給他開個(gè)附子理中湯?!贬蠓蛞贿厡?,一邊解釋,“這個(gè)方子,是《傷寒論》里理中丸加附子變來的,專門治這種脾胃虛寒到極點(diǎn)的病?!?/p>
他指著藥方上的藥名,一個(gè)個(gè)解釋:“這里面的附子,是‘回陽救逆第一品’,《神農(nóng)本草經(jīng)》里說它能‘主風(fēng)寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅(jiān)積聚,血瘕,寒濕踒躄,拘攣膝痛,不能行步’。它的性子大熱,就像一把烈火,能瞬間把快滅的陽氣重新燒起來,讓四肢變暖,冷汗止住?!?/p>
“然后是干姜,也是大熱的藥,‘主胸滿咳逆上氣,溫中,止血,出汗,逐風(fēng)濕痹,腸澼下痢’(《神農(nóng)本草經(jīng)》),它能溫脾暖胃,就像給灶臺(tái)添柴,讓脾胃的火力旺起來?!?/p>
“人參和白術(shù),是補(bǔ)氣健脾的。人參能‘補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智’(《神農(nóng)本草經(jīng)》),白術(shù)‘主風(fēng)寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱,消食’(《神農(nóng)本草經(jīng)》),這兩味藥合在一起,能把脾胃的功能補(bǔ)起來,讓它重新能運(yùn)化水谷,生成氣血,就像給身體的機(jī)器加油?!?/p>
“最后加一味甘草,調(diào)和諸藥,讓這些藥的力量能和緩地發(fā)揮作用,不至于太過猛烈。”
寫完藥方,岐大夫又仔細(xì)看了一遍,才遞給江小兵:“快去抓藥,要最好的附子,必須是炮制過的,別用生的,生附子毒性太大。抓回來趕緊熬,這個(gè)藥得先煎附子,最少煎一個(gè)小時(shí),把毒性煎掉,再放其他藥,再煎半個(gè)小時(shí)?!?/p>
他又囑咐劉桂英:“煎藥的時(shí)候用砂鍋,別用鐵鍋。藥熬好后,晾到溫溫的,一點(diǎn)點(diǎn)喂給他,能喝多少是多少。他現(xiàn)在吐得厲害,別急著灌太多,少量多次?!?/p>
江小兵拿著藥方,飛似的跑出去抓藥。老城區(qū)的藥店還開著門,聽說要治急癥,抓藥的師傅也不敢怠慢,趕緊按方抓藥,還特意叮囑:“這附子得先煎啊,最少一個(gè)小時(shí),聽見沒?”
藥抓回來,劉桂英趕緊找出家里的砂鍋,把黑乎乎、沉甸甸的附子先放進(jìn)去,加滿水,大火燒開,然后轉(zhuǎn)小火慢慢煎。砂鍋里咕嘟咕嘟地響著,藥味漸漸彌漫開來,是一種辛辣而厚重的味道,和之前那些苦寒的藥味完全不同。
一個(gè)小時(shí)后,她按照岐大夫的囑咐,把其他幾味藥倒進(jìn)去,繼續(xù)煎。又過了半個(gè)小時(shí),藥熬好了,濾出來一小碗,濃濃的,像咖啡一樣。
劉桂英用小勺舀了一點(diǎn),吹涼了,送到江德才嘴邊。江德才迷迷糊糊地張開嘴,喝了下去,這次居然沒吐。劉桂英心里一喜,又舀了一勺,慢慢喂給他。一小碗藥,喂了快半個(gè)小時(shí)才喂完。
喂完藥,劉桂英守在床邊,眼睛一眨不眨地看著老伴。岐大夫也沒走,坐在旁邊的椅子上,閉目養(yǎng)神,偶爾睜開眼看看江德才的情況。
過了大約一個(gè)時(shí)辰,奇跡發(fā)生了。
江德才額頭的冷汗慢慢止住了,不再像之前那樣順著臉頰淌。劉桂英試探著摸了摸他的手腳,雖然還是涼,但不像剛才那樣冰得刺骨了,似乎有了一絲暖意。他的呼吸也平穩(wěn)了些,不再像拉風(fēng)箱似的那么急促。
又過了一會(huì)兒,江德才哼唧了一聲,慢慢睜開了眼睛,雖然眼神還有些迷糊,但總算清醒了些?!八彼撊醯卣f,聲音沙啞得像砂紙摩擦。
劉桂英趕緊倒了點(diǎn)溫水,用小勺喂給他。這次喝了幾勺,也沒吐。