這個病例,現(xiàn)在已經(jīng)成了整個內(nèi)科最好的活教材。
“阿司匹林劑量大,對胃腸道的刺激也大,病人耐受不了。”
周逸塵拿起筆,在病歷上寫著。
“這樣,第一,先把阿司匹林停了,換成消炎痛試試,那個效果更強(qiáng)一點。”
“第二,給她用上點胃舒平,一天三次,飯前吃,保護(hù)一下胃黏膜?!?/p>
他寫完,抬頭看著錢偉,繼續(xù)說。
“第三,也是最重要的一點。你密切觀察,如果今天下午四點前,體溫還是降不到三十八度以下,就不用等明天了?!?/p>
“直接準(zhǔn)備上激素?!?/p>
“激素?”
錢偉和徐杰都愣了一下。
這個詞,他們只在書本里見過,臨床上,整個縣醫(yī)院敢用、會用的人,屈指可數(shù)。
用好了是神藥,用不好,那就是虎狼之藥。
“對?!敝芤輭m點點頭,語氣不容置疑。
“先從小劑量開始,就用強(qiáng)的松,一天三片,十五毫克,看看反應(yīng)?!?/p>
“你馬上去辦吧?!?/p>
“好!我馬上去!”
錢偉拿著寫了新醫(yī)囑的病歷夾,像是接到了軍令狀,轉(zhuǎn)身就快步走了出去。
他現(xiàn)在對周逸塵,是徹底的信服。
周副主任的每一步?jīng)Q策,都像是在教科書上劃重點,清晰、準(zhǔn)確,還帶著預(yù)判。
處理完這邊的事情,周逸塵就回到辦公室,開始今天的工作。
過了大概半個多小時,辦公室的門被敲了敲。
趙林探了半個身子進(jìn)來,手里也拿著個病歷本,似乎是在查資料。
他看了看周逸塵,有點不好意思地開口。
“周副主任,忙嗎?”
“不忙,趙醫(yī)生,進(jìn)來說?!敝芤輭m指了指對面的椅子。
趙林走進(jìn)來,沒坐,就站在桌邊,態(tài)度完全是業(yè)務(wù)上的請教。
“我就是想問問……關(guān)于12床用激素的事?!?/p>
“嗯,你說。”
“您打算從多大劑量開始用?是短程沖擊治療,還是準(zhǔn)備長期維持?”
趙林問得很專業(yè)。
這表明,他不是在質(zhì)疑,而是在主動思考,并且想學(xué)習(xí)周逸塵的治療思路。